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尋常狼瘡是一種慢性皮膚結核病，需要通過多種檢查來明確診斷，包括體格檢查、實驗室檢查、組織病理學檢查、結核菌檢查、影像學檢查等。 1.體格檢查：觀察皮膚損害的形態(tài)、大小、顏色、質地等特征，判斷是否符合尋常狼瘡的表現(xiàn)。 2.實驗室檢查：如血常規(guī)，可了解白細胞、紅細胞、血小板等情況；肝腎功能檢查，評估身體的整體狀況。 3.組織病理學檢查：通過取病變組織進行病理分析，明確細胞和組織的變化。 4.結核菌檢查：如結核菌素試驗、結核菌涂片和培養(yǎng)等，查找結核菌。 5.影像學檢查：胸部 X 線或 CT 檢查，有助于發(fā)現(xiàn)肺部是否存在結核病灶。 綜合上述多種檢查方法，能夠較為準確地診斷尋常狼瘡，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。一旦確診，應及時在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

尋常狼瘡的診斷要根據(jù)它發(fā)病和癥狀的特點，如果它通常從患者很小的時候就開始發(fā)病，尋常狼瘡的基本損害表現(xiàn)為蘋果醬樣的狼瘡結節(jié)，如果結節(jié)破潰，等到愈合之后就可以輕易形成瘢痕，瘢痕上可以再出現(xiàn)新的結節(jié)。尋常狼瘡有一邊破壞，一邊愈合的特點。然后再可以結合組織病理檢查呈結核性或結核樣浸潤等方法，就可以對尋常狼瘡做出診斷了。尋常狼瘡一定要跟結節(jié)性梅毒疹區(qū)別開來，梅毒性結節(jié)進展較快，可成匐行狀排列，質硬如軟骨，銅紅色，常破潰，潰瘍呈穿鑿狀，愈后結疤。梅毒血清反應陽性。其病理改變主要為漿細胞浸潤及血管變化。