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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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乙肝慢性攜帶者的病毒感染狀態(tài)較為復(fù)雜,涉及病毒復(fù)制水平、肝功能狀況、免疫狀態(tài)等。攜帶狀態(tài)不一定終生,受到多種因素影響,如生活方式、個體免疫能力、是否合并其他疾病等。 1. 病毒復(fù)制水平:乙肝病毒在體內(nèi)可能處于低復(fù)制或高復(fù)制狀態(tài)。低復(fù)制時,病毒對肝臟損傷相對較小;高復(fù)制則可能增加肝臟損害風(fēng)險。 2. 肝功能狀況:部分?jǐn)y帶者肝功能正常,肝臟未出現(xiàn)明顯炎癥和纖維化;但也有部分可能存在潛在的肝損傷。 3. 免疫狀態(tài):個體的免疫系統(tǒng)對病毒的控制能力不同。免疫功能較強(qiáng)時,可能抑制病毒復(fù)制;免疫功能較弱時,病毒易活躍。 4. 生活方式:長期飲酒、過度勞累、吸煙等不良生活習(xí)慣,可能影響病毒攜帶狀態(tài)。 5. 合并其他疾病:如同時患有糖尿病、脂肪肝等,可能加重肝臟負(fù)擔(dān),影響乙肝病情。 總之,乙肝慢性攜帶者需要定期復(fù)查,監(jiān)測病毒感染狀態(tài)和肝功能變化。保持良好的生活方式,增強(qiáng)自身免疫力,有助于穩(wěn)定病情。一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)治療。
2024-10-22 16:32
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回答2
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駱抗先 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
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有不同的慢性乙肝病毒攜帶,這是因為有不同的病毒感染狀態(tài)?! 〗^大多數(shù)慢性攜帶是在小兒時期感染的,當(dāng)初是病毒水平最高的“大三陽”攜帶者。大概每4、5年病毒能自動的降低1次方,男性平均在45歲前后、女性在35歲前后能降低到3次方,這時就轉(zhuǎn)成為“小三陽”攜帶者了?! 按笕枴睌y帶者血清病毒水平比較高,一般而言,病毒水平越高,反映免疫耐受性越強(qiáng)。其實(shí)免疫耐受性是一種天然的保護(hù)機(jī)制,保護(hù)攜帶者避免發(fā)病,所以病毒水平很高的攜帶者發(fā)病的很少。但如果某種原因削弱了這種保護(hù)機(jī)制,因為病毒太多,發(fā)病可能很重,如酗酒后引發(fā)的肝炎常常如此?! 按笕枴睌y帶者隨著年歲增長,免疫耐受性逐漸減弱,免疫清除性逐漸增強(qiáng),病毒水平才能逐漸降低。極大多數(shù)“小三陽”攜帶者是由“大三陽”攜帶者經(jīng)過幾十年后轉(zhuǎn)變來的,起初可有很少量病毒,逐漸消失。“小三陽”攜帶也要十多年,“小三陽”攜帶一般是穩(wěn)定的,很少發(fā)生肝炎,但如果酗酒傷害了免疫,“小三陽”攜帶總也不消失?! ∷小靶∪枴睌y帶者都要記住:即使你已經(jīng)穩(wěn)定多年,如果不幸要做大手術(shù)、或得腫瘤要化療,會嚴(yán)重傷害免疫,要盡快服用抗病毒藥物,不然可能會發(fā)生嚴(yán)重肝炎、甚至肝衰竭。 大多數(shù)人到了老年,“小三陽”消失了,慢性乙肝病毒的攜帶狀態(tài)就算結(jié)束了。所以說,慢性乙肝病毒攜帶不是終生的。
2024-10-22 21:52
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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