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小兒急性中耳炎的發(fā)生通常與多種因素有關(guān)，包括咽鼓管功能障礙、感染、免疫反應(yīng)、鼓膜損傷、變態(tài)反應(yīng)等。 1.咽鼓管功能障礙：小兒的咽鼓管短、寬且平直，鼻咽部感染易通過咽鼓管侵入中耳。比如感冒、腺樣體肥大等都可能影響咽鼓管功能。 2.感染：常見的致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，可通過咽鼓管、外耳道或血行途徑感染中耳。 3.免疫反應(yīng)：小兒免疫系統(tǒng)尚未完善，對病原體的抵抗力較弱，容易發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致中耳炎。 4.鼓膜損傷：外傷導(dǎo)致的鼓膜穿孔，外界細(xì)菌容易侵入中耳引發(fā)炎癥。 5.變態(tài)反應(yīng)：小兒對某些過敏原產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，也可能誘發(fā)中耳炎。 總之，小兒急性中耳炎的發(fā)病原因較為復(fù)雜。家長要注意孩子的耳部衛(wèi)生，預(yù)防感冒，一旦發(fā)現(xiàn)孩子耳部異常，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。

對于兒童來說，由于咽鼓管寬、短而平直，生理性狹窄處還沒有形成，管道接近水平位置，咽鼓管的鼻咽部開口端幾乎與鼻底相平，當(dāng)上呼吸道感染時(shí)，鼻咽部的細(xì)菌就更容易沿此途徑進(jìn)入中耳而引起中耳炎了，另外，上呼吸道道感染時(shí)，鼻黏膜、鼻咽黏膜發(fā)生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎癥沿著咽鼓管侵犯中耳，從而也可能會(huì)導(dǎo)致了中耳炎的發(fā)生。因此，急性中耳炎也是小兒上呼吸道感染常見的一種并發(fā)癥。