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                                        李子平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
醫(yī)學(xué)影像科
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胸部體檢,年紀(jì)比較大的做低劑量CT,年輕人做普通X線就行。還有就是肝臟,腹部的檢查,一般先做超聲檢查,磁共振納入常規(guī)的體檢是比較少的?! 光的原理就是X線穿過人體以后,通過接收器或者膠片,接受了這個衰減的信號以后,醫(yī)生就根據(jù)這個衰減的信號,或者探測或者接收器的衰減信號,判斷肺里面有沒有病變。因為它是穿過人體以后接收的,所以它穿過人體的時候,前邊后邊就重疊的,重疊就會把病灶也重疊在里面去,所以心臟后邊的,脊柱旁邊的這些病灶,可能就重疊看不到了,看不到就會漏診病灶。這是為什么我剛才講,年輕人做個胸片就可以,因為年輕人的腫瘤發(fā)生,四十歲以下的肺癌發(fā)生率,很低很低的,所以四十歲以下做個胸片,主要是看看有沒有肺結(jié)核,有沒有先天性病變,就是做這個體檢?! ∪绻撬氖畾q以上的,特別是四十五歲以上的高危人群,吸煙、有家族史的,最好還是做個胸部低劑量CT。現(xiàn)在CT劑量已經(jīng)比較低了,以前我們做個CT大概300個胸片劑量那么多,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)不到,現(xiàn)在比較好的CT,做個CT掃描相當(dāng)于10張胸片,這樣的劑量,但是它能夠發(fā)現(xiàn)的病灶,比普通X光,要好很多。剛才講0.5厘米的病灶,X光是看不到的,CT可以看到,心臟后邊的病灶,脊柱旁邊的病灶,也是CT才看到。四十五歲以上的病人,最好還是做CT,CT劑量是多一點,但對這個體檢人的性價比是最高的。CT對肺部,一般就要做CT,因為肺里面含氣比較多,磁共振信號比較差,對比比較小,所以磁共振來做肺,是比較差的,CT目前是最好的。但是對于肝臟,肝臟檢查一般不建議做CT,CT射線比較多,特別是腹部,它的射線可能會更多?! 「闻K、胰、脾,超聲檢查是最好的。超聲檢查是沒有輻射的,看肝臟、胰、脾,是看得非常好的。如果不是特殊部位的話,超聲的診斷準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)病灶準(zhǔn)確率,很接近CT。所以,如果是肝、胰、脾的話,建議體檢做B超,如果是經(jīng)濟比較好的,做個腹部磁共振也是可以的。
2016-03-12 09:38 
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                                        黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好:如果是肝、胰、脾的話,建議體檢做B超,如果是經(jīng)濟比較好的,做個腹部磁共振也是可以的。肺部CT目前是最好的,CT對肺部,一般就要做CT,因為肺里面含氣比較多,磁共振信號比較差。胸部體檢,年紀(jì)比較大的做低劑量CT,年輕人做普通X線就行。還有就是肝臟,腹部的檢查,一般先做超聲檢查。祝你健康。
2016-03-13 05:00 
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