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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃勇慧 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
放射介入專科
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患者在這方面,其實說句實話,不單止介入治療,就是包括血管通路的患者,都需要有一個很好的宣教,當然我們這里時間有限,沒辦法做一個完整的宣教,我在去年,在我們的這個醫(yī)院舉辦了,健康教育宣教活動中間,曾經找了透析的病人,來進行宣教,怎么樣來護理這個血管通路,一旦,病人出現(xiàn)了,比如說血管通路建立以后,手腫得很厲害,或者說這種,現(xiàn)在很多病人,經過了治療的病人就知道,我們會進行嚴格的宣教,血管通路的瘺,摸到的時候,正常聲音發(fā)生改變,或者搏動減弱,這種情況的時候,它就需要馬上就診醫(yī)生,有的下面的血透單位的醫(yī)護人員,他可能會覺得沒什么事,這個很正常,其實這是一個錯誤的,一個醫(yī)療觀念,因為我們進行透析的醫(yī)療隊伍中間,還是規(guī)范化的培訓,還是要加強,嚴格上說,所以很多病人要學會自覺護理,自己護理自己的血管通路,一旦這些瘺出現(xiàn)異常的搏動聲音,震顫,或者是出現(xiàn)手腫的情況,馬上就醫(yī),這是術前的問題,術前還有一個,就是要注意一個對身體的評估,我們醫(yī)生會評估病人的體能狀態(tài),比如說心功能狀態(tài),如果是我們做介入的話,有些病人他造瘺以后,出現(xiàn)心功能障礙的話,我們再通血管的話,有可能加重他心功能衰竭的風險,這樣的時候,我們要進行病人的,術前就要改善他的心功能,應用藥物,應用一些,先進行一些血透,減少它血容量方法,使他的心功能得到改善以后,才能介入干預。
2016-03-21 10:30
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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你好:一般進行血液透析前最重要的準備工作是建立理想的血管通路,血管通道一般為兩類,即臨時性血管通道和長期性血管通道。臨時性血管通路指能夠在短時間建立起來并能立即使用(可使用數(shù)小時至數(shù)周)的血管通道,主要為緊急透析或短期透析所用的通道,包括直接動靜脈穿刺、動靜脈外瘺、經皮中心靜脈插管等。祝你健康!
2016-03-21 11:32
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