27 歲女性乙肝攜帶者,服用恩替卡韋半年,能否停藥?
患者女,27歲,乙肝病毒攜帶者,無(wú)家族史,一直沒(méi)有癥狀。年月婚檢發(fā)現(xiàn)肝功轉(zhuǎn)氨酶38,五項(xiàng)、3、5項(xiàng)陽(yáng)性,DNA未查,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)恩替卡韋。服用半年了,應(yīng)該停藥嗎?
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回答1
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乙肝病毒攜帶者服用恩替卡韋半年后是否能停藥,需要綜合考慮多個(gè)因素,如乙肝五項(xiàng)指標(biāo)變化、肝功能狀況、病毒載量、患者個(gè)體情況以及治療目標(biāo)等。 1. 乙肝五項(xiàng)指標(biāo):3、5 項(xiàng)陽(yáng)性,需要復(fù)查觀察是否有轉(zhuǎn)變,這對(duì)評(píng)估病情和停藥決策很重要。 2. 肝功能狀況:雖然之前轉(zhuǎn)氨酶 38,但仍需持續(xù)監(jiān)測(cè),確保肝功能穩(wěn)定且恢復(fù)正常。 3. 病毒載量:未查 DNA 是不足的,應(yīng)檢測(cè)病毒載量,了解病毒復(fù)制情況。 4. 患者個(gè)體情況:包括年齡、生育需求、基礎(chǔ)健康狀況等,年輕患者且無(wú)其他基礎(chǔ)病,停藥可能更謹(jǐn)慎。 5. 治療目標(biāo):是實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的持續(xù)抑制,還是追求乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰等,不同目標(biāo)影響停藥決策。 總之,對(duì)于該患者是否能停用恩替卡韋,不能簡(jiǎn)單判斷,需要進(jìn)一步完善檢查,綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出決定?;颊咔形鹱孕型K帲悦鈱?dǎo)致病情反復(fù)或加重。
2024-10-15 01:09
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