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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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孕婦患系統(tǒng)性紅斑狼瘡較為復雜,需綜合考慮病情、胎兒情況、治療方案、孕期監(jiān)測和生活調理等。 1.病情評估:明確紅斑狼瘡的活動程度,如有無發(fā)熱、皮疹加重、關節(jié)疼痛等癥狀。 2.胎兒監(jiān)測:定期進行超聲檢查,觀察胎兒的生長發(fā)育、心率、羊水量等。 3.治療方案:選擇對胎兒影響較小的藥物,如羥氯喹、小劑量潑尼松、硫唑嘌呤等,但用藥務必遵醫(yī)囑。 4.孕期監(jiān)測:密切監(jiān)測孕婦的血壓、血糖、腎功能、血常規(guī)等指標。 5.生活調理:保證充足休息,避免勞累和感染,保持心情舒暢,注意飲食均衡。 總之,孕婦患系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要孕婦、家屬與醫(yī)生密切配合,共同制定和執(zhí)行合適的治療和管理方案,以保障孕婦和胎兒的健康。
2024-10-17 13:45
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回答2
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蔡小燕 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫內科
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡對孕婦的危害尤其大,超過50%的狼瘡患者在妊娠期間可能會出現(xiàn)病情加重。紅斑狼瘡對胎兒也有影響,主要表現(xiàn)為異常妊娠,例如流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內營養(yǎng)不良、死胎等。要提高紅斑狼瘡患者妊娠生育的成功率,需選擇合適的時機,即把病情控制穩(wěn)定,例如:(1)經(jīng)正規(guī)治療,病情緩解至少1年以上。(2)用于維持治療的藥物劑量很少(潑尼松≤10mg/d)。(3)無紅斑狼瘡所致的嚴重器官病變。(4)停用免疫抑制劑及其他可能影響胎兒發(fā)育的藥物。妊娠前和妊娠期間由??漆t(yī)生調整治療用物。有部分患者過分擔心藥物對胎兒的影響,在懷孕前或懷孕期間自行停掉所有的藥物,導致病情復發(fā),這種做法不足取。
2024-10-17 18:15
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