血尿診斷為慢性腎炎,相關(guān)指標(biāo)異常,是慢性腎炎嗎?腎病綜合征與慢性腎炎關(guān)系如何?
血尿診斷為慢性腎炎,尿蛋白3+,潛血4+,尿素氮BUN5.99mmol/L參考值2.5--6.4,肌酐CRE111.30umol/L參考值44--97,24h尿蛋白定量ndbdl 2.06g/24h 參考值0--0.141. 請問是慢性腎炎嗎?那腎病綜合征是怎么會兒事?腎病綜合征包括慢性腎炎嗎?因?yàn)樵谵r(nóng)村合作醫(yī)療大病補(bǔ)償里有腎病綜合征而沒有慢性腎炎. 請問腎病綜合征是慢性腎炎嗎?
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回答1
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
眼科
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他們不是一種??!腎病綜合征是總稱,只要是有低蛋白血癥,大量蛋白尿,超過3.5克每24小時(shí),都可以診斷腎綜!腎炎是有蛋白和潛血!你目前的指標(biāo)不夠診斷腎綜的!
2024-10-14 17:54
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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血尿被診斷為慢性腎炎,且相關(guān)指標(biāo)異常,是否為慢性腎炎需綜合判斷。腎病綜合征和慢性腎炎有區(qū)別也有聯(lián)系。慢性腎炎是指由多種病因引起,以腎小球病變?yōu)橹鞯募膊?。腎病綜合征是以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。 1.慢性腎炎:其發(fā)病原因多樣,如免疫炎癥、遺傳、環(huán)境等。癥狀除血尿外,還可能有蛋白尿、水腫、高血壓等。診斷需結(jié)合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等。治療包括控制血壓、減少尿蛋白、延緩腎功能惡化等,常用藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如氯沙坦)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等。 2.腎病綜合征:可由原發(fā)性腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病等引起。大量蛋白尿是其主要特征。治療方法包括一般治療(如臥床休息、低鹽低脂飲食)、對癥治療(利尿消腫、降脂等)、免疫抑制治療(如環(huán)磷酰胺)等。 3.兩者關(guān)系:部分慢性腎炎患者可能發(fā)展為腎病綜合征,而腎病綜合征患者經(jīng)過治療,病情緩解后也可能表現(xiàn)為慢性腎炎的癥狀。 4.診斷差異:慢性腎炎的診斷更注重腎功能的變化和腎臟病理類型;腎病綜合征主要依據(jù)尿蛋白定量、血漿蛋白水平等。 5.預(yù)后不同:慢性腎炎病情進(jìn)展相對較慢,部分患者可長期保持腎功能穩(wěn)定;腎病綜合征的預(yù)后取決于病理類型、治療反應(yīng)等。 總之,慢性腎炎和腎病綜合征是兩種不同但又有一定關(guān)聯(lián)的腎臟疾病,診斷和治療都需要綜合考慮多種因素?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查。
2017-09-19 13:18
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回答3
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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腎病綜合征是慢性腎炎嗎。腎病綜合征是腎小球疾病的一種常見表現(xiàn),腎病綜合征的基本特征是蛋白尿.目前國內(nèi)外腎病學(xué)界大部分定為24小時(shí)尿蛋白定量≥3.5克.而且常伴有低蛋白血癥(≤30g/L),水腫,高脂血癥.腎病綜合征有原發(fā)性和繼發(fā)性之分.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)可以用“三高一低”來概括,即大量蛋白尿,高度水腫,高脂血癥,低白蛋白血癥.值得提出的是感染和腎靜脈血栓是腎病綜合征的主要合并證,而且也較為常見.其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥兩項(xiàng)是診斷腎病綜合征的必備條件
2017-09-19 13:18
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