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尿酸性腎病吃什么藥?

2017-08-10 16:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 尿酸性腎病

問題：

　我老公3個(gè)月前確診患有尿酸性腎病，一直都有用藥治療，但是控制的情況并不理想，最近一次去復(fù)檢，尿酸含量還是超標(biāo)了。所以我們都想了解一下，這個(gè)病吃什么藥治療效果比較好一些。

回答1
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章友康主任醫(yī)師

常州眼科醫(yī)院

眼科

1)促進(jìn)尿酸排泄：痛風(fēng)利仙：50mg，隔日1次。尿酸性腎病的治療能阻止腎小管對(duì)尿酸的重吸收，加重尿酸在腎組織的沉積，故在腎功能不全(肌酐清除率14.3mmol/L)時(shí)，不宜用此類藥物。每日尿酸排泄量超過900mg或已有明顯尿石癥也不宜使用此藥，應(yīng)選用尿酸合成抑制藥。 (2)抑制尿酸合成：別嘌醇：初始量200～400mg/d，分2次口服，必要時(shí)加至600mg/d，待血尿酸降至360μmol/l，改維持量100～200mg/d。該藥的副作用主要為肝功能異常，上消化道出血，粒細(xì)胞減少及皮疹等。對(duì)于尿酸排出量超出900mg/d或已有明顯尿石癥的病例尿酸性腎病的治療宜選用此類藥。
2017-08-10 18:45

回答1追問

追問是開放提問，不一定是原來醫(yī)師回答

網(wǎng)友匿名追問：2018-03-13 23:47

兩月前頭痛發(fā)現(xiàn)高斤止壓.，進(jìn)而號(hào)斷足腎衰二期，高尿酸，高血脂，高血同，腎大小正常，皮質(zhì)太薄無法穿刺，實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，腎盂腎盞區(qū)回聲較強(qiáng)成堆分布。定，彩超結(jié)論雙腎彌...
張俊相醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答：2018-03-14 09:49

張俊相住院醫(yī)師

常州眼科醫(yī)院

其他

你好，如果在用藥期間，病情沒有緩解，還在加重，那么的確是不太正常的，可能是與用藥不當(dāng)有關(guān)，沒有針對(duì)性的治療，或者是存在并發(fā)性疾病，沒有檢查清楚，從現(xiàn)在的檢查結(jié)果來看，還無法確定主是與尿酸有關(guān)，但是對(duì)于腎病變來講，尿酸高，也的確是主要的誘發(fā)因素，同時(shí)飲食，環(huán)境，情緒變化，也同樣是有一定的影響的。

更多回答我要評(píng)論 2017-08-10 18:45

回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生

九江泌尿科醫(yī)院

全科

高維生素、低糖、低脂飲食。多飲水，有利于尿酸的排泄。堿化尿液碳酸氫鈉：1.0，每天3次
2017-08-10 18:45
回答3
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助理醫(yī)生

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

秋水仙堿：尿酸性腎病的治療急性期初始0.5mg，每小時(shí)1次.或lmg，每日2次;總量達(dá)4～8mg時(shí)可減量至每次0.5mg。服該藥或出現(xiàn)癥狀緩解、胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生或雖用至最大劑量(6mg)病情無緩解，應(yīng)停藥。
2017-08-10 18:45

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什么是尿酸性腎病? 　　血尿酸鹽濃度過高，經(jīng)腎臟排泄時(shí)沉積于腎臟而引起病變，稱之為高尿酸血癥腎病(hyperuricemic nephropathy)，尿酸性腎病可分為原發(fā)性尿酸性腎病和繼發(fā)性尿酸性腎病兩種。原發(fā)性高尿酸血癥大多病因未明，可能與先天的酶缺陷或失調(diào)，使尿酸合成加速有關(guān)。繼發(fā)性的多見于腫瘤及骨髓增殖性疾病進(jìn)行放療或化療時(shí)。起病急驟，大量尿酸結(jié)晶沉積于腎小管中，乃產(chǎn)生腎內(nèi)梗阻;導(dǎo)致少尿型急性腎衰竭，急重者可致死。查看全文»

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