白癜風(fēng)可以治好么?平常需要注意什么?
我的病已經(jīng)好些年了,試了很多方法但是并不是很見(jiàn)效,主要是身上的多,臉上的很少,就兩塊,我詳細(xì)詢(xún)一下怎么可以根治。平時(shí)需要注意什么。
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回答1
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曾維義 副主任醫(yī)師
長(zhǎng)沙白癜風(fēng)醫(yī)院
白癜風(fēng)
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1、藥物治療: (1)補(bǔ)骨脂素(psoralen)及其衍生物:如甲氧(8-甲氧補(bǔ)骨脂素)每天20~40mg,服后1~2h照長(zhǎng)波紫外線或外用1% 甲氧(8-MOP)溶液后照射長(zhǎng)波紫外線(PUVA療法)連用數(shù)月,有時(shí)有效。但要注意本藥的毒副作用較大?;蛴弥瓢咚刈⑸湟?補(bǔ)骨脂素制劑)肌注,每天1次,每次2~4ml。 (2)大劑量維生素:如維生素B族、維生素C、維生素P長(zhǎng)期服用。也有報(bào)告用氨苯甲酸(對(duì)氨基苯甲酸,PABA)內(nèi)服或注射、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素口服。 (3)有用含銅的藥物等治療本病的報(bào)道。如0.5%硫酸銅溶液口服,成人10滴/次,3次/d(兒童酌減)。 (4)免疫調(diào)節(jié)劑如左旋咪唑口服,成人每2周連服3天,150mg/d,分3次服,連續(xù)5~6周左右,兒童酌減?;騼龈煽ń槊?BCG)肌注、口服牛胎盤(pán)等。 (5)皮膚刺激劑局部涂擦,使皮膚發(fā)炎,促使色素增生、常用者有30%補(bǔ)骨脂酊、氮芥酒精(鹽酸氮芥5ml加95%酒精10ml),苯酚(純石炭酸),25%~50%三氯醋酸,斑蝥酊等。此法只適用于小片皮損,涂后皮損處可出現(xiàn)大皰。 (6)皮質(zhì)類(lèi)固醇激素如1%去炎松混懸液皮損內(nèi)注射。0.2%倍他米松加入40%二甲基亞砜外涂。各種皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?、軟膏如丙酸倍氯美松軟膏、鹵米松霜?jiǎng)?、去炎松尿素軟膏等局部封包治療? 2、手術(shù)治療:近年來(lái)有采用全層皮膚移植白癜風(fēng)皮損區(qū),愈后行PUVA治療,亦有采用黑素細(xì)胞自身移植術(shù)獲得成功的報(bào)道。 3、脫色療法:又稱(chēng)逆向療法,適用于皮損面積大,超過(guò)體表面積一半以上者,可用3%~20%氫醌單苯甲醚(monobenzyl ether of hydroquinone)霜外搽等。 4、物理療法:對(duì)小片皮損可用長(zhǎng)波紫外線照射,或用Bucky境界線照射。
2017-02-14 21:25
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、藥物治療主要包括皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、左旋咪唑和鈣泊三醇等。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素用常規(guī)小劑量或沖擊療法均可,前者療程可長(zhǎng)達(dá)4個(gè)月,對(duì)于年齡小于15歲、病程少于2年的男性患者療效較好,且副作用較小。而沖擊療法一般選用倍他米松5mg/d,每周連用2~3次;或甲基強(qiáng)的松龍500mg,連續(xù)3天,每月沖擊1次,可以控制病情發(fā)展,并促進(jìn)色素恢復(fù)。對(duì)于進(jìn)展緩慢的白癜風(fēng),左旋咪唑是一種安全有效的治療方法。研究表明,使用該藥150mg,每周連服2天,94%的患者在治療2~4個(gè)月后停止發(fā)展,一些患者出現(xiàn)色素沉著,合并外用激素則療效更佳。近年來(lái)人們發(fā)現(xiàn)局部使用鈣泊三醇(calcipotriol)治療白癜風(fēng)有效,其機(jī)制還有待于進(jìn)一步的研究證實(shí)。 2、外科治療白癜風(fēng)的外科治療最初開(kāi)展于20世紀(jì)50年代早期,適用于處于穩(wěn)定期的患者(即在4~6個(gè)月內(nèi)皮損無(wú)擴(kuò)展者),對(duì)于進(jìn)展期的患者視患者情況也可適當(dāng)使用,只是復(fù)發(fā)的可能性較大。外科治療包括微小皮片移植、自體刃厚皮片移植、負(fù)壓發(fā)皰移植和培養(yǎng)的黑色素細(xì)胞移植等。微小皮片移植用來(lái)治療穩(wěn)定型的節(jié)段性和局限型的白癜風(fēng),即在白斑區(qū)成排移植1~2mm大小的正常膚色的皮片,供皮區(qū)一般選擇腰骶部,移植的皮瓣成活后3~6個(gè)月色素區(qū)可增大至原來(lái)的25倍以上。這種手術(shù)時(shí)間短,但可能造成治療區(qū)皮膚的凹凸不平。自體刃厚皮片移植開(kāi)始于20世紀(jì)60年代,用取皮刀在色素正常部位皮區(qū)取刃厚皮片,移植到白斑區(qū),白斑區(qū)事先用皮膚磨削術(shù)去除表皮。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是治療面積大,手術(shù)時(shí)間短。缺點(diǎn)是創(chuàng)傷較大,可能遺留疤痕。負(fù)壓發(fā)皰移植指皮膚在-200mmHg的負(fù)壓作用下,2~3小時(shí)后表皮和真皮分離,形成水皰。皰壁內(nèi)含有活性的黑色素細(xì)胞,將皰皮移植到用液氮冷凍或皮膚磨削術(shù)去除表皮的白斑區(qū),包扎固定,創(chuàng)面一般7天左右愈合,色素在3~6個(gè)月內(nèi)擴(kuò)展與周?chē)ど饾u一致。本法的優(yōu)點(diǎn)是不傷及真皮,不留疤痕,但需要的設(shè)備條件較高。培養(yǎng)的黑色素細(xì)胞移植治療白癜風(fēng)具有取皮面積小,治療面積大的優(yōu)點(diǎn)。但其治療所需設(shè)備昂貴,技術(shù)復(fù)雜,因而實(shí)用性受到限制。同時(shí)人們還擔(dān)心在培養(yǎng)過(guò)程中所加的化學(xué)物質(zhì)是否會(huì)引起黑色素細(xì)胞癌變。 3、光療治療白癜風(fēng)已有多年的歷史,傳統(tǒng)的方法是口服或外用8-甲氧補(bǔ)骨脂素(8-MOP)結(jié)合PUVA照射,大約50%左右的患者對(duì)該療法反應(yīng)良好,面部和軀干對(duì)治療反應(yīng)較好。此類(lèi)治療方法的缺點(diǎn)是副作用較大,8-MOP的副作用有惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和紅斑,PUVA的長(zhǎng)期副作用是導(dǎo)致皮膚癌等,因此具有一定的局限性。其它光療方法有以5-MOP代替8-MOP以及窄波紫外線療法等。
2017-02-14 21:25
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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對(duì)于白癜風(fēng)的治療,在藥物治療的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)綜合性心理治療十分重要。首先應(yīng)消除各種不良刺激因素,改善精神狀態(tài)和不良的生活、工作環(huán)境,保持良好的心理,增強(qiáng)自身免疫功能,早防、早治,并持之以恒,則療效較好。治療時(shí)還應(yīng)區(qū)分不同病因,如有微循環(huán)障礙,應(yīng)加強(qiáng)身體鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),并可采用活血化瘀中藥治療。增強(qiáng)免疫功能的藥物較多,如斯奇康、多抗甲素、轉(zhuǎn)移因子等,可適當(dāng)選用。局部應(yīng)用補(bǔ)骨脂素類(lèi)藥物、糖皮質(zhì)激素、硫汞白癜風(fēng)洗劑、氮芥酒精等外涂,也有一定療效。對(duì)于面頸部白風(fēng),要避免使用增白類(lèi)化妝品,忌服維生素C類(lèi)藥物。少食用西紅柿等。如能早期發(fā)現(xiàn)病灶,及早治療,約經(jīng)l-3個(gè)月左右治療,一般能恢復(fù)正常。 白癜風(fēng)不是不治之癥,但確是一種較頑固的慢性疾病,需認(rèn)真對(duì)待。首先,精神要樂(lè)觀,心情要舒暢,切勿悲觀急躁,要解除一切不必要的思想顧慮。因憂(yōu)慮、恐懼、悲觀等情緒,都會(huì)影響神經(jīng)功能,對(duì)此病有害無(wú)益,治療有一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,需持之以恒。 飲食也是許多患者關(guān)心的問(wèn)題。宜多吃一些富含酪氨酸和銅、鋅、鐵等物質(zhì)的食物,如瘦肉、蛋、各種動(dòng)物內(nèi)臟、牛奶、絲瓜、茄子、胡蘿卜等新鮮蔬菜及豆制品等。 中的紫外線能促進(jìn)黑色素代謝,所以適當(dāng)曬太陽(yáng),對(duì)白癜風(fēng)有一定的治療作用。但在炎熱的夏季,中的紫外線反能抑制黑色素的代謝,不利于黑色素的合成,故應(yīng)該避免。
2017-02-14 21:25
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什么是白癜風(fēng)? 白癜風(fēng)是局部黑素細(xì)胞破壞引起的色素脫失的皮膚病,皮損為邊界清楚的皮膚白斑。臨床上較常見(jiàn),以皮膚顏色減退、變白,境界鮮明,無(wú)自覺(jué)癥狀為特征。易診而難治,影響美容。本病可發(fā)生于任何年齡,男女發(fā)病大致相等,但以青年人多見(jiàn),屬中醫(yī)“白癜”、“白駁風(fēng)”的范疇。 查看全文»
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楊柳
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
擅長(zhǎng):中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚性病、乳腺病、外周血管病。對(duì)痤瘡 詳情»
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鞠強(qiáng)
主任醫(yī)師 副教授
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蔡瑞康
主任醫(yī)師 教授
空軍特色醫(yī)學(xué)中心
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