宿州小兒癲癇醫(yī)院？
宿州小兒癲癇醫(yī)院？？發(fā)病眼睛冒金星意識清楚幾秒鐘過去。做核磁無異常，腦電圖坐枕區(qū)，右顳區(qū)異常放電。冒完金星后頭疼，吃了10年的妥泰了，最近幾年才加的開普蘭我想把妥泰換成奧卡西平。我應(yīng)該怎么換？怎么逐步加量？
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回答1
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癲癇病起源于大腦，由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫發(fā)作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復(fù)發(fā)作，口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地?？勺孕芯徑?、出現(xiàn)短暫的意識喪失。癲癇常見的發(fā)作形式有（1）大發(fā)作（全身性強直—陣攣發(fā)作）：以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清，大叫一聲，跌倒在地，常因此而跌傷，雙眼上翻或瞪目呆視，隨即發(fā)生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫，可伴大小便失禁。抽搐持續(xù)一分鐘至數(shù)分鐘即自行停止，此后轉(zhuǎn)入昏睡或躁動不安。有的立即清醒，有的幾小時才能完全清醒。醒后對發(fā)作情況不能記憶。如果大發(fā)作接連不斷，神志不清醒，這就叫癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)及時搶救，否則會衰竭死亡。（2）小發(fā)作（失神發(fā)作）：臨床上表現(xiàn)：發(fā)作時有短暫的意識喪失，突然中止原來的活動。表現(xiàn)為兩眼呆視，說話或動作中斷，呆立或呆坐不動，面色蒼白，面無表情，手中持物掉落，呼之不應(yīng)。不跌倒，有時伴有不自主動作，如咀嚼、點火、搓弄衣扣，以及面、唇、舌、一側(cè)肢體的顫搐，持續(xù)幾秒鐘到幾十秒鐘，不超過1分鐘，發(fā)作過后仍然繼續(xù)原來正在進行的動作。發(fā)作較頻繁，一天可多達數(shù)十次，多見于兒童。此類發(fā)作雖不及癲癇大發(fā)作嚴重，但是也應(yīng)采取積極的方法治療。（3）精神運動性發(fā)作（復(fù)雜部分性發(fā)作）：是癲癇發(fā)作的一個臨床類型。表現(xiàn)為短暫的意識混亂或精神失常，可做出毫無目的的動作或錯亂行為，甚至傷人、毀物或跑到外地。發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日，事后不能記憶。不發(fā)作時精神正常，多由大腦顳葉病變引起，亦叫“顳葉癲癇”。（4）局限性發(fā)作（單純性發(fā)作）：表現(xiàn)為身體某一部分節(jié)律性抽動，持續(xù)數(shù)秒，一般無意識喪失，但如發(fā)現(xiàn)或治療不及時，也可發(fā)展為癲癇大發(fā)作。，臨床上癲癇的常見癥狀有：突然意識喪失、發(fā)則撲到、四肢抽搐、口吐白沫或口中怪叫，蘇醒時一如常人為主要表現(xiàn)，反復(fù)出現(xiàn)的癲癇發(fā)作。
2016-12-09 13:15
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