痰檢陰性皮試陽性是肺結(jié)核嗎？
在醫(yī)院檢查肺結(jié)核，痰化驗(yàn)結(jié)果為陰性，做皮試的時(shí)候?yàn)殛栃裕@是肺結(jié)核嗎？
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回答1
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李可雷 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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痰檢陰性而皮試陽性不一定能確診肺結(jié)核，還需綜合多方面因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、其他實(shí)驗(yàn)室檢查、既往病史等。 1.癥狀表現(xiàn)：肺結(jié)核常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、體重減輕等。若有這些癥狀，需高度警惕肺結(jié)核。 2.影像學(xué)檢查：胸部 X 線或 CT 檢查若發(fā)現(xiàn)肺部有典型的結(jié)核病灶，如滲出、增殖、干酪樣壞死等，有助于診斷。 3.其他實(shí)驗(yàn)室檢查：如結(jié)核抗體檢測(cè)、γ-干擾素釋放試驗(yàn)等，若結(jié)果為陽性，也可作為診斷依據(jù)。 4.既往病史：曾接觸過肺結(jié)核患者，或自身免疫力低下，如患有糖尿病、艾滋病等，患肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 5.治療反應(yīng)：經(jīng)過一段時(shí)間的抗感染治療，癥狀無改善，也應(yīng)考慮肺結(jié)核的可能。 總之，痰檢陰性皮試陽性不能簡(jiǎn)單判定為肺結(jié)核，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。一旦懷疑肺結(jié)核，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，以便盡早明確診斷，開展治療。
2024-10-23 12:36
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回答2
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許國院 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果做皮試肺結(jié)核為陽性的，這種情況只能夠代表人體接觸過結(jié)核桿菌，但是不一定代表現(xiàn)在正患有結(jié)核感染。如果痰化驗(yàn)結(jié)果為陽性的話，這種情況是可以診斷為肺結(jié)核的，但是談的結(jié)果檢測(cè)為陰性，所以現(xiàn)在不能夠診斷為肺結(jié)核，但是也不能夠完全否定有肺結(jié)核這種情況。建議進(jìn)一步檢測(cè)痰液，看是否能夠檢測(cè)到結(jié)核桿菌。
2024-10-23 12:36
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回答3
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晉波 主治醫(yī)師
忻州男科醫(yī)院
其他
綜合二科
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患者的情況，考慮為結(jié)核感染，可以采取抗結(jié)核桿菌藥物治療，在藥物治療的同時(shí)，要定期復(fù)查肝腎，飲食要以清淡為主，要忌刺激性、油膩的食物的懾入
2024-10-24 01:35
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