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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕婦腳腫較為常見,通常由子宮增大壓迫、激素變化、血容量增加、營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓等引起。 1.子宮增大壓迫:隨著孕期進(jìn)展,子宮不斷增大,壓迫下腔靜脈,影響下肢血液回流,導(dǎo)致腳腫。孕婦應(yīng)避免長時間站立或坐著,休息時抬高下肢。 2.激素變化:孕期激素水平改變,使體內(nèi)水鈉潴留,引發(fā)腳腫。適當(dāng)運(yùn)動,如散步,可促進(jìn)血液循環(huán)。 3.血容量增加:孕期血容量增多,組織間液也相應(yīng)增加,易出現(xiàn)腳腫。多吃富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類等。 4.營養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足,可能導(dǎo)致低蛋白血癥,引起腳腫。注意飲食均衡,補(bǔ)充營養(yǎng)。 5.妊娠期高血壓:這是較為嚴(yán)重的情況,除腳腫外,還可能伴有血壓升高、蛋白尿等。需密切監(jiān)測血壓,必要時遵醫(yī)囑治療。 孕婦腳腫一般無需過度緊張,但要密切關(guān)注自身情況。若腳腫持續(xù)加重或伴有其他不適,應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,采取相應(yīng)措施。
2024-10-23 12:38
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,懷孕后,孕婦從懷孕第6周開始血容量就逐漸增加,34周達(dá)到高峰,并在這個水平上一直維持到產(chǎn)后兩周才恢復(fù)到孕前水平。血容量可比非孕期增加40%左右,所以血容量增加后,組織間液也會增加。由于血液增加時,血漿的增加比血球等的增加要多,所以,血液成分會相對稀釋,血漿白蛋白的相對濃度也比非孕期時要低。而血漿白蛋白是維持血漿滲透壓的主要成分。孕期血漿滲透壓要比非孕期低。這樣就使血流中的水分容易滲透到組織間液中,從而造成下肢水腫。妊娠后子宮增大,使骨盆內(nèi)壓力增高,從而使下肢靜脈血流受到影響。這也是下肢浮腫的重要原因之一。孕期浮腫如果休息或睡眠后見好,屬于正?,F(xiàn)象。您好,建議您注意合理休息,不要太累,每天晚上睡覺前把腳放高,不要吃太咸的食物。
2024-10-23 12:38
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好,一般孕婦腿部出現(xiàn)水腫有2種可能。如果是在腳踝以下水腫,考慮可能由于子宮增大,壓迫下腔靜脈,引起末梢循環(huán)欠佳,屬于正常生理現(xiàn)象,一般不需要治療。如果是腳踝以上。就要考慮可能有妊高癥的可能。需要及時去醫(yī)院檢查治療的。消除下肢水腫除了不要過于勞累,經(jīng)常變換體位,抬高下肢,還可以多吃些冬瓜消腫。這是因?yàn)?,冬瓜含維生素C較多,且鉀鹽含量高,鈉鹽含量較低,可以利尿,對高血壓,腎臟病,妊娠浮腫病等患者食之,可達(dá)到消腫而不傷正氣的作用,祝你健康。
2024-10-23 12:38
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,孕婦水腫是正常的現(xiàn)象,而腳腫就是孕婦水腫之中的其中一種。由于懷孕后子宮壓迫下肢靜脈,導(dǎo)致血流不暢,就很容易造成腳腫。有的孕婦在懷孕12周便出現(xiàn)了腳腫的狀況,懷孕時,這種情況是屬于正常的現(xiàn)象。但是這種情況要與妊高癥相鑒別,所以需要你到醫(yī)院做個血壓和尿常規(guī)檢查。如果排除了妊高癥,那么建議你多吃蔬菜水果,飲食宜清單,不能吃過咸的食物,控制水分?jǐn)z入。穿寬松舒適的鞋子。
2024-10-23 12:38
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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懷孕期間的浮腫屬于正常的生理現(xiàn)象,建議在腳底下放個枕頭一樣高的東西,休息一晚上浮腫就會消退,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),沒有蛋白尿就是壓迫的,生后會逐漸好的
2024-10-23 12:38
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回答6
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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要去醫(yī)院看看是不是妊高癥。懷孕中晚期,妊高癥這位不速之客常會“登門拜訪”孕媽咪。它無論對孕媽咪還是胎寶寶都會造成很大影響,導(dǎo)致一些不良結(jié)局,必須高度重視。怎樣將這位不速之客驅(qū)逐出門? 妊高癥 妊高癥是懷孕中晚期常見的疾病。如果在懷孕20周后,孕媽咪出現(xiàn)高血壓、水腫和蛋白尿這三大癥狀,很可能是患了妊娠高血壓綜合癥,簡稱妊高癥?! ∵@三大癥狀可同時存在,也可只出現(xiàn)一個或兩個。如果病情未能控制,將有可能進(jìn)一步發(fā)展成先兆子癇,出現(xiàn)頭暈、眼花、胸悶等癥狀,惡心并伴嘔吐。待出現(xiàn)全身抽搐和昏迷時,已經(jīng)發(fā)展為危及生命的子癇了。很多因素都可誘發(fā)妊高癥,如氣溫變化,一般在冬春或秋冬季節(jié)交替時容易發(fā)生妊高癥。 不速之客喜歡“拜訪”的孕媽咪 1、第一次懷孕的孕媽咪?! ?、年齡過小或過大的孕媽咪(指35歲以上女性)?! ?、孕媽咪身材矮胖,或精神緊張,或有高血壓家族史?! ?、孕媽咪貧血,或有高血壓或腎臟等疾病?! ?、懷有雙胞胎或多胞胎的孕媽咪。 不速之客帶來的麻煩 1、孕媽咪發(fā)生肺水腫、呼吸困難,一般在產(chǎn)后出現(xiàn)?! ?、由于血壓升高容易引起腦出血。血壓越高出血幾率越大,是妊高癥最常見的死亡原因之一。 3、腎臟功能受損,出現(xiàn)少尿,嚴(yán)重時發(fā)展為急性腎衰?! ?、孕媽咪過去本無心臟病,如今心臟出現(xiàn)異常心音?! ?、抽搐時容易咬傷唇舌或昏迷墜地摔傷,還可因分泌物吸入肺部,引起吸入性肺炎?! ?、全身肌肉抽搐時可引起子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)?! ?、胎盤功能惡化導(dǎo)致胎寶寶發(fā)育不良,輕者發(fā)生宮內(nèi)窘迫,重者致使胎寶寶死亡?! 〔凰僦万?qū)逐令 1、定時去做產(chǎn)前檢查 這是及早發(fā)現(xiàn)妊高癥的最好方法。每一次檢查醫(yī)生都會測量血壓、驗(yàn)?zāi)蚣胺Q體重,并檢查腿部水腫現(xiàn)象。這些均是判別妊高癥的最重要指標(biāo),如有異常醫(yī)生會馬上發(fā)現(xiàn),及早采取對癥治療,使病情得到控制,不致發(fā)展得很嚴(yán)重?! ?、合理安排飲食 專家指出,妊高癥與營養(yǎng)因素密切相關(guān)。動物脂肪、熱能攝入太多,蛋白質(zhì)、各種維生素、無機(jī)鹽和微量元素攝入不足,都會誘發(fā)或加重妊高癥。因此,正確指導(dǎo)孕媽咪合理安排飲食,對預(yù)防和控制妊高癥的發(fā)生發(fā)展非常關(guān)鍵?! ?、生活規(guī)律化并多加小心 從7個孕月起不做過重、過于激烈的工作和運(yùn)動,減少家務(wù)勞動;身體疲乏時馬上休息,每天保證睡眠和安靜歇息至少在8個小時以上,包括中午休息半小時到1小時;心態(tài)要平穩(wěn),情緒不大起大落,感到不適趕快去看醫(yī)生?! ?、堅持做適量運(yùn)動 經(jīng)常散步、游泳或森林浴,增強(qiáng)抗病力。不過,要注意掌握以運(yùn)動后感到舒適的原則?! ?、不要讓體重過于增長 身體過胖容易引起妊高癥。在28孕周后一般每周增重500克,因此每周體重增加應(yīng)控制在500克以內(nèi)。體重增加過快可能是合并了妊娠水腫,必須馬上看醫(yī)生?! ?、采取適宜的躺臥姿勢 左側(cè)臥位可避免子宮壓迫脊柱旁大血管,容易使下肢大靜脈血液正?;亓餍呐K,減輕或預(yù)防下肢發(fā)生水腫。< 防治妊高癥飲食原則 1、恰當(dāng)攝入脂肪 每天烹調(diào)用油大約20克。少吃動物脂肪,動物脂肪與植物脂肪應(yīng)保持1或小于1的比值。這樣,不僅能為胎寶寶提供生長發(fā)育所需的必需脂肪酸,還可增加前列腺素合成,有助于消除多余脂肪?! ?、防止蛋白質(zhì)攝入不足 禽類、魚類蛋白質(zhì)可調(diào)節(jié)或降低血壓,大豆中蛋白質(zhì)可保護(hù)心血管。因此,多吃禽類、魚類和大豆類可改善孕期血壓。但腎功能異常的孕媽咪必須控制蛋白質(zhì)攝入量,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。 3、熱能攝入要控制 控制體重正常增長,特別是孕前超重的孕媽咪,盡量少吃或不吃糖果、點(diǎn)心、甜飲料、油炸食品及高脂食品?! ?、保證鈣的攝入量 保證每天喝牛奶,或吃大豆及其制品和海產(chǎn)品,并在孕晚期及時補(bǔ)充鈣劑?! ?、多吃蔬菜和水果 保證每天攝入蔬菜和水果500克以上,但要注意蔬菜和水果種類的搭配?! ?、食鹽攝取要適度 每天吃鹽不宜超過2-4克,醬油不宜超過10毫升;不宜吃咸食,如腌肉、腌菜、腌蛋、腌魚、火腿、榨菜、醬菜等,更不宜吃用堿或蘇打制作的食物?! ∪迅甙Y孕媽咪一日飲食范本 早餐:牛奶250克(放一點(diǎn)白糖) 發(fā)糕50克(玉米面做成) 豬或雞肉松10克 早點(diǎn):烤白薯或柑橘100克(選擇一種) 中餐:米飯(150克大米做成) 鯽魚木耳湯(鯽魚250克,黑木耳30克)或海米冬瓜湯(海米20克,冬瓜300克) 涼拌芹菜(芹菜100克,香油5克) 海帶絲炒瘦肉絲(水發(fā)海帶100克,瘦豬或雞肉100克) 午點(diǎn):酸奶250克 晚餐:麻醬小卷(標(biāo)準(zhǔn)面粉100克,芝麻醬20克) 小蝦青椒(小蝦米100克,青椒100克) 蒜蓉西蘭花(西蘭花100克) 玉米面稀粥(玉米面50克) 晚點(diǎn):豆?jié){250克(放一點(diǎn)白糖) 貼心小叮嚀: 同一種類的營養(yǎng)素,可用不同品種的食物調(diào)換與搭配,如發(fā)糕和全麥面包、芹菜和菠菜、玉米和小米等可進(jìn)行調(diào)換,避免口味單調(diào)影響胃口?! ⌒掠^念——妊高癥要適時分娩 適時分娩理由 1、胎寶寶容易低體重 妊高癥使胎盤血液量大為減少,使胎寶寶的生長速度減緩甚至停頓。如果病情不能控制,隨著孕周增長胎寶寶的體重落后于孕周的情況會日益加劇。這樣,胎寶寶在出生后的體重,必將顯著低于相同孕周出生的正常兒?! ?、胎寶寶的生長發(fā)育不樂觀 出生體重明顯落后于相同孕周的胎寶寶,稱為小于胎齡兒。最新研究證明,當(dāng)小于胎齡兒體重過低時,在出生后一周內(nèi)患病率和死亡率都相當(dāng)高。幸而成活的小寶寶,體格和智力發(fā)育也顯然不能與正常兒相比。調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種情況對于大腦發(fā)育的影響往往到了學(xué)齡期才充分顯現(xiàn)。與正常兒童比較,小于胎齡兒的智商普遍較低,學(xué)習(xí)成績也較差,可能還伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如多動癥、腦癱等?! ?yīng)從認(rèn)識誤區(qū)中走出 以往認(rèn)為,盡可能延長孕期爭取足月分娩。殊不知,在不能控制胎寶寶在宮內(nèi)持續(xù)生長遲緩的狀況下,一味強(qiáng)調(diào)延長孕期,只能進(jìn)一步擴(kuò)大孕周與體重不相稱,而不能改善胎寶寶的狀態(tài)。為此,產(chǎn)科專家指出,從優(yōu)生觀點(diǎn)出發(fā)應(yīng)該力爭降低小于胎齡兒,特別是體重過低兒的出生?! ∪迅甙Y媽咪應(yīng)適時分娩 “適時分娩”,是指孕期已經(jīng)32周以上,經(jīng)監(jiān)測胎寶寶持續(xù)4周體重不增,但羊水測試證明肺臟已成熟,可采取自動或被動方式娩出?! 〗陙?,迅速發(fā)展的先進(jìn)醫(yī)療儀器,為早產(chǎn)兒提供了相當(dāng)安全可靠的存活環(huán)境。在醫(yī)護(hù)人員的精心監(jiān)護(hù)下,早產(chǎn)兒的生長速度可接近或達(dá)到正常的子宮內(nèi)水平。產(chǎn)科專家指出,如果讓胎寶寶“憋”在子宮里生長緩慢,不如讓他們提前出生,這樣可能更有利于他們的生長發(fā)育。為此,提出“適時分娩”的新觀念,它是保佑母嬰平安的一項(xiàng)有效策略。 準(zhǔn)確把握提前分娩時機(jī) 為什么要選擇32孕周為提前分娩的起點(diǎn)呢?理由為32孕周出生的嬰兒已具備一定的成活能力,并且長時間的不利因素刺激也促進(jìn)了肺成熟,他們比正常兒有更強(qiáng)的成活力。 為了準(zhǔn)確把握提前分娩的時機(jī),患有妊高癥的孕媽咪應(yīng)從29孕周起,去正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)監(jiān)護(hù),等待條件成熟提前娩出胎寶寶。這樣,不僅可使胎寶寶在宮內(nèi)及出生后能夠正常生長發(fā)育,也可避免孕媽咪發(fā)生一些不良結(jié)局?! I(yè)指導(dǎo)/鄭皖華(婦產(chǎn)科主任醫(yī)師)
2024-10-23 20:14
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