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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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何連江 副主任醫(yī)師
天長市汊澗鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
其他
內(nèi)科
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您好,過敏性急性小管間質(zhì)性腎炎,又稱藥物性急性小管間質(zhì)性腎炎或急性過敏性小管間質(zhì)性腎炎,是常見的免疫介導(dǎo)的腎臟損害;是由廣泛應(yīng)用的許多藥物如抗生素、利尿藥、非甾體類抗炎藥等引起的非免疫介導(dǎo)的腎臟急性小管間質(zhì)性損害。 需要指出的是,非甾體類抗炎藥既可引起變應(yīng)性小管間質(zhì)性腎炎,即藥物性(變應(yīng)性)急性小管間質(zhì)性腎炎,也可引起非甾體類抗炎藥物腎病,兩者是不同的疾病。如為藥物直接的腎臟毒性損害,一般不稱為過敏性(變應(yīng)性)小管間質(zhì)性腎炎。病理病因引起急性小管間質(zhì)性腎炎的藥物如下,每一類型中的具體藥物按所引起的ATIN的發(fā)病率排列。目前發(fā)現(xiàn)引起急性過敏性間質(zhì)性腎炎的藥物種類很多,由抗生素引起的占2/3,然而,通常只有幾種藥物常被報道可引起AIN。甲氧西林通常被認(rèn)為是導(dǎo)致AIN的常見藥物,現(xiàn)在已較少使用。與急性間質(zhì)性腎炎強相關(guān)的藥物有:甲氧西林(新青霉素Ⅰ)、青霉素類、頭孢噻吩(先鋒霉素Ⅰ)、非類固醇抗炎藥和西睬替丁,可能相關(guān)的有:羧芐西林(羧芐青霉素)、頭孢菌素類、苯唑西林(新青霉素Ⅱ)、磺胺類、利福平、噻嗪類、呋塞米、白細(xì)胞介素、苯茚二酮。弱相關(guān)的有:苯妥英、四環(huán)素、丙磺舒、疏甲丙脯酸、別嘌醇、紅霉素、氯霉素和益多脂(安妥明)。近年來國內(nèi)外均有報道由于中草藥過敏所致急性過敏性間質(zhì)性腎炎,應(yīng)引起注意。
2016-10-23 17:03
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