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5 歲孩子患滲出性中耳炎和腺樣體肥大是否需要手術，取決于多種因素，如病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、藥物治療效果、腺樣體肥大程度、是否存在并發(fā)癥等。 1. 病情嚴重程度：若中耳積液持續(xù)時間長，聽力明顯下降，藥物治療效果不佳，可能需要手術。 2. 癥狀表現(xiàn)：孩子頻繁耳部疼痛、耳悶、耳鳴，嚴重影響生活質(zhì)量，手術可能是必要的。 3. 藥物治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如抗生素、糖皮質(zhì)激素等，癥狀無改善，應考慮手術。 4. 腺樣體肥大程度：腺樣體阻塞后鼻孔超過 2/3，引發(fā)嚴重鼻塞、睡眠呼吸暫停，通常需手術。 5. 是否存在并發(fā)癥：如有中耳粘連、鼓室硬化等并發(fā)癥，手術有助于改善病情。 6. 孩子的身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，也是決定手術的因素之一。 總之，對于 5 歲孩子的滲出性中耳炎和腺樣體肥大，醫(yī)生會綜合評估各方面情況，權衡手術的利弊，為孩子制定最適合的治療方案。建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議。

你好：如果孩子腺樣體肥大最常見的癥狀是鼻子不通氣，夜間打鼾，張口呼吸等，可以到當?shù)蒯t(yī)院耳鼻喉科檢查，如果確診是腺樣體肥大，需要手術治療，祝早日康復！