乙肝大三陽惡化致肝硬化和肝腹水，是肝癌嗎？
我患有乙肝大三陽以前沒注意，但是病情惡化發(fā)展到肝硬化，去醫(yī)院檢查醫(yī)生又說已經(jīng)有肝腹水了，請問肝腹水是不是就是肝癌??？
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回答1
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楊明博 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
肝病科
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乙肝大三陽病情惡化出現(xiàn)肝硬化和肝腹水，并不意味著就是肝癌，但這幾種情況密切相關。肝硬化和肝腹水是肝臟病變的嚴重階段，而肝癌是肝臟細胞的惡性增生。它們在癥狀、檢查結(jié)果和治療上有所不同。 1. 癥狀差異：肝硬化主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓，如乏力、黃疸、腹水等。肝腹水是肝硬化的常見并發(fā)癥，主要是腹腔內(nèi)液體增多。肝癌則常有肝區(qū)疼痛、消瘦、發(fā)熱等。 2. 檢查區(qū)別：肝硬化通過肝功能檢查、B 超等可發(fā)現(xiàn)肝臟質(zhì)地改變、門靜脈增寬等。肝腹水通過腹部超聲能明確腹水的量。肝癌需進行甲胎蛋白檢測、增強 CT 或磁共振等檢查。 3. 病因分析：乙肝病毒感染是導致肝硬化和肝腹水的重要原因。肝癌的發(fā)生除了乙肝病毒，還與黃曲霉毒素、酗酒、遺傳等因素有關。 4. 治療方法：肝硬化治療包括抗病毒、保肝、利尿等。肝腹水要限制水鈉攝入，使用利尿劑，必要時穿刺放腹水。肝癌可行手術(shù)切除、肝移植、放療、化療、靶向治療等。 5. 預后情況：肝硬化經(jīng)過規(guī)范治療可控制病情。肝腹水的預后取決于肝硬化的程度和治療效果。肝癌的預后相對較差，但早期治療效果較好。 總之，乙肝大三陽患者出現(xiàn)肝硬化和肝腹水時，應及時就醫(yī)，明確診斷，采取針對性治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。
2016-09-27 18:42
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回答2
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，肝腹水（肝硬化腹水）要及時檢查及時治療，這樣才不會出現(xiàn)病情惡化。惡化后將變成癌。
2016-09-27 18:42
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回答3
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實習醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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不是，肝癌可以導致腹水，但腹水不一定就是肝癌，根據(jù)你提供的資料應該是肝硬化失代償期，導致的腹水。主要治療肝硬化。
2024-10-16 07:27
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