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如何有效治療Ⅳ型腎小管酸中毒

如何有效治療Ⅳ型腎小管酸中毒

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉慶華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    Ⅳ型腎小管酸中毒是一種腎小管功能障礙性疾病,可能導(dǎo)致高鉀血癥、酸中毒等。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
    1.控制高鉀血癥:限制鉀的攝入,避免食用含鉀豐富的食物,如瘦牛肉、橘子等。使用排鉀利尿藥,如氫氯噻嗪、呋塞米。嚴(yán)重高鉀需透析治療。
    2.糾正酸中毒及水電失衡:選用碳酸氫鈉,既能糾酸又促進(jìn)鉀的轉(zhuǎn)移。
    3.糾正低腎素、低醛固酮血癥:?jiǎn)渭兊腿┕掏Y可用地塞米松,低腎素低醛固酮血癥需用氟氫可的松。
    4.應(yīng)用利尿藥:呋塞米及噻嗪類利尿藥可刺激腎小管功能,改善尿液酸化。
    5.口服陽(yáng)離子交換樹脂:如聚磺苯乙烯鈉,能吸附腸道中的鉀而釋放鈉。
    患者需積極配合治療,遵循醫(yī)囑用藥,并注意定期復(fù)查,以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

    2016-09-10 21:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎小管性酸中毒?   腎小管酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是因遠(yuǎn)端腎小管管腔與管周液間氯離子(H+)梯度建立障礙,或(和)近端腎小管對(duì)碳酸氫鹽離子(HCO3-)重吸收障礙而引起的酸中毒。根據(jù)其病變發(fā)生部位及功能障礙特點(diǎn),分為以下五型:①近曲腎小管性酸中毒(Ⅱ型)pRTA(Ⅱ);②遠(yuǎn)曲腎小管性酸中毒(I型)dRTA(1);③混合型或Ⅲ型腎小管性酸中毒;④全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(Ⅳ型)GdRTA;⑤腎功能不全的腎小管性酸中毒。 查看全文»

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