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皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開(kāi)放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺（又稱白頭）的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹，無(wú)明顯毛囊開(kāi)口。開(kāi)放性粉刺（又稱黑頭）表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴(kuò)張的毛囊開(kāi)口。粉刺進(jìn)一步發(fā)展會(huì)演變成各種炎癥性皮損，表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。

成年人長(zhǎng)痤瘡可能與多種因素有關(guān)，如內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣、皮膚清潔不當(dāng)、精神壓力大、毛囊皮脂腺角化異常等。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)雄激素水平過(guò)高，會(huì)刺激皮脂腺分泌更多皮脂，導(dǎo)致痤瘡產(chǎn)生。 2.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、睡眠不足，喜食高糖、高脂肪和辛辣食物，容易引發(fā)痤瘡。 3.皮膚清潔不當(dāng)：皮膚清潔不到位，毛囊口堵塞，皮脂排出不暢，易形成痤瘡。 4.精神壓力大：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會(huì)影響內(nèi)分泌，促使痤瘡出現(xiàn)。 5.毛囊皮脂腺角化異常：毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度，使皮脂排出受阻，進(jìn)而形成痤瘡。 總之，成年人痤瘡的病因較為復(fù)雜。治療時(shí)應(yīng)先明確病因，調(diào)整生活方式，必要時(shí)使用藥物治療?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下外用維 A 酸乳膏、過(guò)氧化苯甲酰凝膠等，口服多西環(huán)素、異維 A 酸膠囊等。但用藥需遵醫(yī)囑。同時(shí)，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于痤瘡的恢復(fù)。

痤瘡的發(fā)生主要與皮脂分泌過(guò)多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞、細(xì)菌感染和炎癥反應(yīng)等因素密切相關(guān)。進(jìn)入青春期后人體內(nèi)雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進(jìn)皮脂腺發(fā)育并產(chǎn)生大量皮脂。同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管的角化異常造成導(dǎo)管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質(zhì)栓即微粉刺。毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產(chǎn)生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸，同時(shí)趨化炎癥細(xì)胞和介質(zhì)，最終誘導(dǎo)并加重炎癥反應(yīng)。