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妊娠中晚期腹痛原因多樣，包括婦產(chǎn)科相關(guān)疾病及外科急腹癥等?？赡馨殡S陰道流血、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)或危及母嬰生命，需及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)身體感到不適時(shí)，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治，不宜自己隨意用藥。
1.病史要點(diǎn)：不同疾病的好發(fā)孕齡不同，如卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)多見于早、中期，子宮破裂常發(fā)生于晚期。
2.誘因及影響因素：胎盤早剝常與妊娠期高血壓疾病、外傷等有關(guān)，子宮破裂可能有子宮手術(shù)史。
3.腹痛部位：妊娠相關(guān)疾病多為下腹及腰骶部疼痛，胎盤早剝部位與胎盤附著位置相關(guān)。
4.腹痛性質(zhì)：早產(chǎn)臨產(chǎn)為陣發(fā)性脹痛，重型胎盤早剝常為持續(xù)性。
5.伴隨癥狀：注意有無(wú)陰道流血、排液、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹瀉等。
6.體檢及產(chǎn)科檢查重點(diǎn)：檢查生命體征，Alder試驗(yàn)可鑒別壓痛來(lái)源。
妊娠中晚期腹痛不容忽視，應(yīng)綜合多方面因素判斷，以便及時(shí)診斷和治療。