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支氣管擴(kuò)張出血:預(yù)防和緩解頻繁發(fā)作的措施建議

支氣管擴(kuò)張出血:預(yù)防和緩解頻繁發(fā)作的措施建議

  • 回答1

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    張挪富 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。主要癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。出血的處理需綜合考慮多種因素。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
    1.臥床休息:采取側(cè)臥位,保持呼吸道通暢。
    2.藥物治療:可使用垂體后葉素、酚妥拉明、氨甲環(huán)酸等藥物止血。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。
    3.抗感染治療:根據(jù)病原菌選用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。
    4.支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù):藥物治療無效時(shí),可考慮此介入治療方法。
    5.手術(shù)治療:病變局限且反復(fù)大咯血,經(jīng)內(nèi)科治療無效者,可手術(shù)切除病變肺組織。但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,需謹(jǐn)慎評(píng)估。
    支氣管擴(kuò)張出血的處理方法多樣,具體選擇應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)體情況而定。患者需及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2018-07-11 13:28
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,根據(jù)你的情況看,是支氣管擴(kuò)張引起的咯血,這種疾病發(fā)作時(shí),除了抗炎治療外,還需要止血、縮血管治療的,如果藥物無效的話,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。如果患有支氣管擴(kuò)張疾病,平時(shí)需要注意盡量避免受涼感冒,一旦受涼就容易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張發(fā)作。最好是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉提高免疫力,必要時(shí)也可以服用提高免疫力的藥物。像你的現(xiàn)在的情況,有咯血問題,除了需要哌拉西林鈉舒巴坦抗炎治療外,還需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物、如止血敏、氨基乙酸等,如果病人有腦血管病史或者腦梗塞病史的話,盡量不要用止血藥。如果咯血嚴(yán)重,可以加用垂體后葉素縮血管治療,必要時(shí)手術(shù)止血治療。

    2016-07-31 20:48
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    支氣管擴(kuò)張一,一般性治療,引流排痰和免疫治療參見節(jié)細(xì)菌性肺炎.二,控制感染:根據(jù)癥狀,體征,痰性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌素,用藥要兼顧真菌和厭氧菌的感染.除口服及靜脈給藥外,還可霧化吸入或經(jīng)纖支鏡滴入抗菌素.三,有慢性副鼻竇炎,齒齦炎和扁桃體炎者,應(yīng)同時(shí)給予積極治療.四,外科手術(shù):反復(fù)發(fā)作的大咯血,肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳,病變不超過2個(gè)肺葉,無嚴(yán)重心,肺功能損害者,可考慮手術(shù)切出.

    2016-07-31 20:54
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    是支氣管擴(kuò)張引起的咯血,這種疾病發(fā)作時(shí),除了抗炎治療外,還需要止血、縮血管治療的,如果藥物無效的話,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。如果患有支氣管擴(kuò)張疾病,平時(shí)需要注意盡量避免受涼感冒,一旦受涼就容易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張發(fā)作。最好是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉提高免疫力,必要時(shí)也可以服用提高免疫力的藥物。像你的現(xiàn)在的情況,有咯血問題,除了需要哌拉西林鈉舒巴坦抗炎治療外,還需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物

    2016-07-31 21:01
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的情況看,是支氣管擴(kuò)張引起的咯血,這種疾病發(fā)作時(shí),除了抗炎治療外,還需要止血、縮血管治療的,如果藥物無效的話,必要時(shí)可以考慮手術(shù)治療。如果患有支氣管擴(kuò)張疾病,平時(shí)需要注意盡量避免受涼感冒,一旦受涼就容易誘發(fā)支氣管擴(kuò)張發(fā)作。最好是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉提高免疫力,必要時(shí)也可以服用提高免疫力的藥物。

    2016-07-31 21:09
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    醫(yī)生建議:一般護(hù)理:支氣管擴(kuò)張感染嚴(yán)重,伴有高熱及咯血等全身反應(yīng)的患者應(yīng)臥床休息,保持病室環(huán)境的清潔、安靜、空氣新鮮,隨時(shí)更換臥具,保持床單位的整潔。高熱時(shí)按高熱病人護(hù)理,出汗較多的患者,應(yīng)注意補(bǔ)充液體,防止脫水。

    2016-07-31 21:16
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管擴(kuò)張癥?   支氣管擴(kuò)張癥(bronchiectasis)是指支氣管壁組織結(jié)構(gòu)損傷、破壞、正常彈性喪失,在周圍組織炎癥、纖維組織收縮及胸腔負(fù)壓牽拉等因素作用下,發(fā)生變形、扭曲、直至不可逆擴(kuò)張。支氣管及周圍肺組織的慢性炎癥,導(dǎo)致支氣管壁的損壞而形成的擴(kuò)張和變形,多見于兒童和青年。多數(shù)為獲得性,多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 查看全文»

呼吸困難 咯血
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  • 李靜

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:診治呼吸內(nèi)科危重及疑難雜癥,精通呼吸介入各項(xiàng)高新技術(shù)的操作技 詳情»

  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 王微

    主任醫(yī)師 教授

    中日友好醫(yī)院

    擅長:運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合診治消化系統(tǒng)常見病,如反流性食道炎、慢性胃炎、 詳情»

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