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風(fēng)濕病應(yīng)采取何種治療方式?

你好,請(qǐng)問一下,風(fēng)濕病怎么治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    風(fēng)濕病是一種自身免疫性疾病,主要累及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織。治療風(fēng)濕病的方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等。 1.藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉,能減輕疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥,像甲氨蝶呤、來氟米特,可延緩病情進(jìn)展;糖皮質(zhì)激素,例如潑尼松,能迅速緩解癥狀;生物制劑,如依那西普、阿達(dá)木單抗,對(duì)部分患者效果顯著;免疫抑制劑,像環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 2.物理治療:包括熱療、冷敷、按摩、針灸等,有助于緩解疼痛和肌肉緊張。 3.手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重、關(guān)節(jié)畸形的患者,可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)。 4.生活方式調(diào)整:保持充足休息,避免勞累;注意關(guān)節(jié)保暖;均衡飲食,補(bǔ)充營養(yǎng)。 5.中醫(yī)治療:中藥調(diào)理、艾灸、拔罐等中醫(yī)療法,對(duì)緩解癥狀有一定幫助。 風(fēng)濕病的治療需要綜合考慮患者的病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,并定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2024-10-22 17:07
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診治特點(diǎn):早確診,準(zhǔn)定位,系統(tǒng)綜合足療程,適時(shí)訓(xùn)練復(fù)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎難治,易復(fù)發(fā),但早期有效的綜合診治,多數(shù)可以達(dá)到完全緩解,因此我們提出類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診治策略:“早診斷,早期正規(guī)系統(tǒng)綜合足療程,適時(shí)早期功能訓(xùn)練”。一經(jīng)確診即應(yīng)確定治療方案,力爭達(dá)到病情完全緩解。1早確診,早治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病方式按急緩分為隱匿型(約占50%),亞急型(約占35%—40%),突發(fā)性(約占10%—25%),按發(fā)病部位分:多關(guān)節(jié)型、少關(guān)節(jié)型、單關(guān)節(jié)型和關(guān)節(jié)外型(滑囊及腱鞘炎、多發(fā)性肌痛、心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經(jīng)炎、肺纖維化等)。何時(shí)就診?(1)若感冒或勞累或遇冷后關(guān)節(jié)疼痛時(shí)間較長達(dá)數(shù)周;(2)關(guān)鍵腫脹疼痛數(shù)較多(≥3個(gè))且以小關(guān)節(jié)多發(fā),呈對(duì)稱性;(3)晨僵1小時(shí)或更長;(4)關(guān)節(jié)痛時(shí)觸到了皮下結(jié)節(jié)——“類風(fēng)濕結(jié)節(jié)”;(5)血沉(ESR)快,C反應(yīng)蛋白(CRP)高等,應(yīng)及時(shí)選擇到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診,不要輕信“專治風(fēng)濕”、“祖?zhèn)髅胤健钡妊赃^其實(shí)的廣告,以免延誤診治時(shí)機(jī)。一旦按國際標(biāo)準(zhǔn)確診,不論使用非甾體類抗炎藥(NSAIDs)是否能充分緩解癥狀,都應(yīng)及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)綜合足療程治療。大量的臨床證實(shí),發(fā)病的前3—4個(gè)月是治療的窗口期,這一時(shí)期得到正規(guī)治療,很多病人可以達(dá)到完全緩解。2、正規(guī)系統(tǒng)綜合治療、足療程對(duì)于臨床風(fēng)濕免疫??漆t(yī)生來說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷相對(duì)比較容易,但治療難度相對(duì)較大,但是給予患者系統(tǒng)正規(guī)的、早期有效的治療是可以達(dá)到臨床癥狀完全緩解(即臨床治愈)。目前的治療目的:(1)減輕疼痛,(2)防止和控制關(guān)節(jié)破壞變形及功能喪失,(3)改善患者的病情和提高生活質(zhì)量。在現(xiàn)實(shí)生活中常有江湖游醫(yī)號(hào)稱“根治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,永不復(fù)發(fā)”實(shí)為騙人之談。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,我們提倡早診斷,早期正規(guī)系統(tǒng)綜合治療,適時(shí)早期功能訓(xùn)練堅(jiān)持足療程。中醫(yī)中藥治療痹證(風(fēng)濕病)歷史數(shù)千年,積累了豐富有效的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)辨證論治,能達(dá)到改善病情,調(diào)整全身機(jī)能,調(diào)動(dòng)機(jī)體自身免疫功能抵抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,療效持久,癥狀緩解徹底,有利于病情穩(wěn)定。中西聯(lián)合用藥(多種、小劑量聯(lián)合,取其協(xié)同作用,避其單一大劑量的副作用):包括非甾體類抗炎藥、改善病情的慢性作用藥物以及生物制劑等。對(duì)于局部關(guān)節(jié)腫痛、損害較重者,僅憑口服、注射等全身用藥到達(dá)該發(fā)病關(guān)節(jié)局部的藥物濃度較低、起效慢的特點(diǎn),我院在全身治療的基礎(chǔ)上配合局部或關(guān)節(jié)腔用藥,藥力集中,直接,快速起效,短期緩解關(guān)節(jié)癥狀。罹患本病日久大多患者心理焦慮、抑郁、悲觀、逆反、喪失信心、等不健康心理,心理康復(fù)治療就成為綜合治療中不可缺少的治療部分。以內(nèi)治為主,外治是內(nèi)治必要補(bǔ)充,如超聲、激光、離子導(dǎo)入藥、藥霧熏蒸,水針,火針等對(duì)本病也很重要,副作用小、針對(duì)性強(qiáng)、作用直接、見效快,能大大提高臨床療效。功能康復(fù)鍛煉:目的是緩解疼痛、控制病情發(fā)展、保持和恢復(fù)肢體功能活動(dòng)、預(yù)防致殘等。急性期以不負(fù)重關(guān)節(jié)功能鍛煉為主,每日數(shù)次,關(guān)節(jié)保持功能位;亞急性及慢性期循序漸進(jìn)地、科學(xué)地加強(qiáng)諸關(guān)節(jié)功能恢復(fù)訓(xùn)練是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療不可或缺的部分。食療指利用食物進(jìn)行預(yù)防和治療疾病的方法,醫(yī)食同源,食物也是藥物,只要使用得當(dāng),配之得法“信勝于藥也”,俗語云:“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”,由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病程遷延、恢復(fù)緩慢,故飲食調(diào)理顯得更為重要。如辨證配藥膳,烹飪合適,飲食合理等。足療程:“足”是足劑量,“足療程”也是長療程,系統(tǒng)綜合治療一般在三到六個(gè)月以上,部分病人可堅(jiān)持治療一年或者數(shù)年,以保證病情的長期緩解。病人在用藥期間定期隨訪是非常必要的,因?yàn)槊總€(gè)病人的情況都不一樣,所以針對(duì)不同的病人和疾病轉(zhuǎn)歸的不同階段,采取不同的藥物組合及不同的治療方法,以達(dá)到最好的治療效果和最低的藥物副作用,這就是通常所稱的“個(gè)體化治療”。根據(jù)大量的醫(yī)療實(shí)踐證明:一旦懷疑或確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,就應(yīng)該到正規(guī)的??漆t(yī)院盡快明確診斷,接受正規(guī)系統(tǒng)全面治療,才能使病情短期內(nèi)得到有效控制,不要輕信一些商業(yè)廣告和部分夸大其詞的媒體宣傳而有病亂求醫(yī),其結(jié)果往往是錢也花了,病情也耽誤了,從而喪失了治療的最佳時(shí)期,一般在兩年內(nèi)未經(jīng)過正規(guī)治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,不可逆的骨骼和軟骨的損害將達(dá)到70%以上。對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療,早診斷,早確診,早期正規(guī)確診治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,系統(tǒng)綜合治療適時(shí)功能訓(xùn)練是治療的基石,個(gè)體化治療方案確定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的精髓;醫(yī)生和患者的相互配合是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療成功的有力保障??傊合到y(tǒng)綜合足療程法,應(yīng)貫穿于治療的始終。多法歸一,同病異治,異病同治法,辨證論治,辯病論治,是中醫(yī)思想的精髓。關(guān)節(jié)腔注射術(shù)、骶髂關(guān)節(jié)介入療法,關(guān)節(jié)離子導(dǎo)入術(shù)、關(guān)節(jié)激光術(shù)、關(guān)節(jié)超聲治療術(shù),中藥汽霧熏蒸及水浴療,牽引術(shù),按摩,分步功能訓(xùn)練操,心理治療,食療,關(guān)節(jié)腔鏡微創(chuàng)清理術(shù),僵直關(guān)節(jié)松解術(shù)是在治療本病過程中不可或缺的一部分。(注意:不管到那家醫(yī)院就診,都應(yīng)盡可能攜帶齊全曾經(jīng)就診、服藥的所有資料以供參考,以免不必要的重復(fù)檢查

    2024-10-22 17:07
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,如肌腱,韌帶,滑囊,筋膜等部位的疾病.在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概念中風(fēng)濕病是風(fēng)濕性疾病的簡稱,泛指影響骨,?節(jié),肌肉及其周圍軟組織,如滑囊,肌腱,筋膜,血管,神經(jīng)等一大組疾病.風(fēng)濕性疾病包含彌漫性結(jié)締組織?。ㄈ珙愶L(fēng)??節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合癥,炎性肌病,硬皮病,混合性結(jié)締組織病,白塞病等),系統(tǒng)性血管炎,脊柱關(guān)節(jié)?。ㄈ鐝?qiáng)直性脊柱炎,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,瑞特綜合癥等),骨關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)疏松癥等上百種以上的以累及骨,關(guān)節(jié)等結(jié)締組織為主的疾病總稱.風(fēng)濕病常用治療方法:  風(fēng)濕性疾病是一組以內(nèi)科治療為主的肌肉骨骼系統(tǒng)疾病,包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織,包括肌肉,肌腱,韌帶等的疾病.常用的治療方法:  1.風(fēng)濕病常常侵犯關(guān)節(jié),肌肉,骨骼以及軟組織,疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)功能障礙,發(fā)熱這些癥狀比較突出,解熱鎮(zhèn)痛消炎,緩解癥狀是治療這組疾病的首要目的,因?往往選用非甾體抗炎藥,如扶他林,莫比可,樂松,天新利德,西樂葆,萬洛等,而且新型的非甾體類抗炎藥作用好,療效高,使得副作用明顯減少.  2.如果風(fēng)濕性疾病得不到正確合理的治療,關(guān)節(jié),肌肉,骨骼等病變會(huì)導(dǎo)致功能障?和畸形,留下終身殘疾,影響生活和勞動(dòng),給個(gè)人和社會(huì)帶來經(jīng)濟(jì)損失.從風(fēng)濕性疾病侵犯的組織看,以往稱之結(jié)締組織病的系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,硬皮病,多發(fā)性肌炎,壞死性血管炎,強(qiáng)直性脊柱炎都有自身免疫的紊亂,屬于自身免疫紊亂的一組疾病.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎已明確是嘌呤代謝紊亂而導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉?,往留有關(guān)節(jié)腔,骨骼,韌帶受累.因此風(fēng)濕病的治療除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,還需進(jìn)行病因治療,自身免疫紊亂性的疾病需要免疫調(diào)節(jié),例如使用皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑,免疫抑制療法有了很大的進(jìn)步,新藥物不斷發(fā)現(xiàn),用于臨床,如驍息,愛諾華,帕夫林,新療法不斷發(fā)現(xiàn),如①對(duì)輕型的系統(tǒng)性紅斑?瘡采用小劑量強(qiáng)的松,氯喹,mtx的聯(lián)合治療,可以明顯減輕副作用;②類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎采用聯(lián)合治療,一線藥與二線?的聯(lián)合治療,二線藥之間的聯(lián)合治療.③大劑量丙種球蛋白治療重癥風(fēng)濕病.  3.生物治療及骨髓移植治療也已試用于臨床.  4.對(duì)于關(guān)節(jié)病變還可以采用關(guān)節(jié)鏡治療,大大提高療效,改觀了疾病的預(yù)后,致殘率明顯下降,患者的生活質(zhì)量得到了改善.但是,還是建議到醫(yī)院檢查一下病情,根據(jù)病情對(duì)癥治療為好.我給的療法只是推薦,具體情況還是要具體分析的.1,一般護(hù)理:風(fēng)濕病患者最怕風(fēng)冷,潮濕,因此居住的房屋最好向陽,通風(fēng),干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬,尤其是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風(fēng)口處,防睡中受涼.洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時(shí)間在一刻鐘左右,可促進(jìn)下肢血液流暢.  對(duì)四肢功能基本消失長期臥床者,應(yīng)注意幫助經(jīng)常更換體位,防止發(fā)生褥瘡.對(duì)手指關(guān)節(jié)畸形,或肘關(guān)節(jié)屈伸不利,或兩膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)變形,行走不便者,要及時(shí)照顧,處處幫助.  2,飲食護(hù)理:1)飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇.風(fēng)濕病患者的飲食,一般應(yīng)進(jìn)高蛋白,高熱量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷,油膩之物.2)飲食不可片面,正確對(duì)待藥補(bǔ),食補(bǔ)問題.瓜果,蔬菜,魚肉,雞,鴨均有營養(yǎng),不可偏食.3)注意飲食宜忌.

    2024-10-22 17:07
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:你好,建議用跌打鎮(zhèn)痛膏+昆明山海棠片祛風(fēng)除濕,舒筋活絡(luò),清熱解毒。用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,亦可用于慢性關(guān)節(jié)炎及紅斑狼瘡??诜淮?-5片,一日3次。祝早日康復(fù)

    2024-10-22 17:07
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    西醫(yī)認(rèn)為是免疫系統(tǒng)的疾病,但是免疫系統(tǒng)紊亂的原因是多因素的,而西醫(yī)又是對(duì)因治療的,所以西醫(yī)治療起來缺乏針對(duì)性,藥物多是調(diào)節(jié)免疫為主.有很多病人吃了藥有效果,但是調(diào)節(jié)免疫的藥物會(huì)產(chǎn)生很多副作用.中醫(yī)認(rèn)為疾病的發(fā)生也是多因素的,但是治療更強(qiáng)調(diào)一個(gè)整體,可以驅(qū)除體內(nèi)壞的物質(zhì),調(diào)整人的整體體質(zhì).藥物治療(一)水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.具有退熱,鎮(zhèn)痛和抗炎作用.用法每日3~4g,分3~4次服用.長期服用易發(fā)生惡心,嘔吐,胃痛及食欲減退等消化道癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生胃粘膜糜爛,潰瘍和出血.大劑量服用數(shù)年可引起腎損害.(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng),也有抑制肉芽形成的作用.夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,皮疹及白細(xì)胞減少等.類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛.(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.劑量0.2-0.3g口服每日三次.(四)皮質(zhì)激素對(duì)急性炎癥有顯著療效,長期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā).適應(yīng)證為①嚴(yán)重活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎伴有發(fā)熱等全身癥狀或血管炎,肺,心及眼合并癥.②嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎應(yīng)用其它藥物治療無效.③血清類風(fēng)濕因子陽性,血沉明顯增快,類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)陽性.在使用期間應(yīng)注意副作用及并發(fā)癥.開始應(yīng)用時(shí)應(yīng)以小劑量開始,如強(qiáng)地松5-20mg,口服每日1-2次,有效后再調(diào)整到最小有效量,或改為隔日療法.為了避免全身性副作用,可用關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法;適應(yīng)證為①少數(shù)關(guān)節(jié)患病,全身癥狀不明顯.②全身約藥后,癥狀基本控制,但殘留幾具關(guān)節(jié)癥狀不見好轉(zhuǎn).③關(guān)節(jié)急性癥狀明顯,為緩解局部癥狀.常用醋酸氫化可的松10-20mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射,每周一次.膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)內(nèi)注射后,應(yīng)臥床休息,以防誘發(fā)無菌性壞死.應(yīng)嚴(yán)密消毒,以防感染.(五)青霉胺(d-penicillamine)作用機(jī)制為①離解類風(fēng)濕因子.②抑制免疫反應(yīng),主要作用于淋巴細(xì)胞,③穩(wěn)定溶酶體膜.④通過絡(luò)合銅和鐵,使單氨氧化酶,賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯(lián)結(jié);抑制可溶性膠元纖維的生成.應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及c反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.療效較金制劑好,用藥后一個(gè)月以上顯示療效.因此,開始用藥時(shí)應(yīng)與其它抗炎藥并用.開始用0.125g,每日一次,一周后每周增加0.125g,四周后0.25g,每日2~3次,共用6個(gè)月為一療程,本口副作用較多,如皮疹,骨髓抑制及腎臟損害等,應(yīng)定時(shí)查血及尿常規(guī),也引起消化道癥狀,如味覺喪失,惡心,嘔吐,少見的副作用為肌無力,肌炎,goodpasture綜合征,毛細(xì)支氣管炎及狼瘡樣綜合征.(六)疏甲丙脯酸(captopril)與青霉胺分子結(jié)構(gòu)相類似,具有抑制膠無纖維成熟,養(yǎng)活關(guān)節(jié)腔滑膜增生的作用,且可擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收;也有免疫抑制作用.用法,25mg口服,每日三次.2周后加大到25mg,每日4次,4周后改為50mg,每日3次.最大可用到50mg,每日4次.3-6個(gè)月為一療程.6個(gè)月后逐漸減量,25mg每日1-2次長期維持.治療4周關(guān)節(jié)腫消痛減,3-6個(gè)月達(dá)顯效.副作用,血壓下降,皮疹.(七)雷公藤具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服.或有雷公藤合劑,20-30ml,一日三次.連用3-6個(gè)月,有效率83.7%.副作用,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,月經(jīng)紊亂,精子生成受抑制,肝腎損害,白細(xì)胞減少,色素沉著等.(八)金制劑可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對(duì)關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及c反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)70-90%.目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉goldsodiumthiomalatemyochrysine,一個(gè)療程總劑量1.5-2.0g,用藥后3個(gè)月或總量達(dá)0.3-0.5g時(shí),方見效果.副作用:口炎,皮炎,胃腸反應(yīng),腎損害及造血系統(tǒng)損害等.金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用.(九)免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide),開始100-200mg,稀釋后靜脈注射,隔日一次,有效后改為50-100mg,每日一次,維持治療.應(yīng)注意觀察白細(xì)胞變化,以防白細(xì)胞減少,副作用還有毛發(fā)脫落,卵巢功能障礙及出血性膀胱炎.硫唑嘌呤(afathiprine),劑量與環(huán)磷酰胺同,副作用較輕,50mg,每日一次即可見效.(十)免疫增強(qiáng)劑由于本病多有t細(xì)胞功能低下,故可用免疫增強(qiáng)劑,常用者有左旋咪唑(levamisole),每周或隔周給藥3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin).可使未成熟的t細(xì)胞分化成具有免疫活性的t細(xì)胞,尚在試用階段.轉(zhuǎn)移因子(transferfactor)能將致敏淋巴細(xì)胞的細(xì)胞免疫能力轉(zhuǎn)移給未致敏的淋巴細(xì)胞,使之獲得免疫能力.它是一種淋巴因子,t細(xì)胞接受特異性抗原刺激后釋放的一種物質(zhì),能促使t細(xì)胞成熟,增強(qiáng)細(xì)胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次.一次注射一單位(4×108淋巴細(xì)胞所含的量).注射后可使正常淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槊庖吡馨图?xì)胞.(十一)手術(shù)治療急性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重疼痛,局部有滲液時(shí)可抽降滲液,并注入類固醇抗炎藥,再使用夾板固定關(guān)節(jié).腕及足下垂時(shí)可夾板固定及理療.持續(xù)性滑膜炎可考慮行滑膜切除術(shù).肌腱破裂及神經(jīng)受壓迫者應(yīng)考慮手術(shù)治療.后期關(guān)節(jié)畸形及嚴(yán)重障礙者也可手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)固定術(shù),截骨術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及伸側(cè)肌腱重建術(shù)等.采用方法是先針灸,后進(jìn)行根治性拔罐,等過了排毒期再結(jié)合中藥進(jìn)行排病乃至根治,祝找個(gè)針灸拔罐有一定造詣的醫(yī)生治.

    2024-10-23 06:16
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