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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許劍榮 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
皮膚科
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外用藥物可以采用苯甲酸芐脂洗劑或者乳劑,水楊酸軟膏局部涂抹的用藥后應(yīng)該定期觀察,如果兩周以后沒(méi)有出現(xiàn)新皮損,表示治愈如果有疥瘡結(jié)節(jié)形成局部可以采用焦油凝膠,每晚涂抹有助于改善癥狀,要避免搔抓患處,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可以酌情使用抗組胺類的藥物止癢,防止繼發(fā)感染。
2019-12-15 22:14
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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疥瘡是由于疥蟲(chóng)(或稱疥螨)感染皮膚引起的皮膚病。疥蟲(chóng)寄生于皮膚中,挖掘“隧道”中產(chǎn)生機(jī)械刺激,及其分泌物和排泄物引起過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致感染者皮膚劇烈刺癢,夜間尤甚(因疥蟲(chóng)在晚間活動(dòng)力較強(qiáng))。本病多發(fā)生于冬季,病程長(zhǎng)短不一,有的可遷延數(shù)月。1本病以外用藥物治療為主,最常用的外用藥物是10%硫磺軟膏(兒童為5%硫磺軟膏),用法如下:先用溫?zé)岬乃丛?,之后換上一身干凈的衣褲;再外用5%~10%硫磺軟膏涂抹(涂抹部位從頸部以下涂遍全身,包括手縫、腳心、乳房腋窩下、大腿根部、肛門(mén)及外生殖器部位等部位都要涂抹均勻.需要注意無(wú)皮疹的部位亦要涂遍;有皮疹的部位多抹一些,之后反復(fù)按摩一會(huì)兒),每日需要1~2次.連續(xù)3~5天。第5天后洗澡.換上清潔衣褲,連續(xù)治療2~3個(gè)療程,治療后1~2周內(nèi)如有新疹發(fā)生需重復(fù)治療。上述方法可能不太適用于現(xiàn)快節(jié)奏生活的人群,可用純中藥御芥凈治療,直接涂抹于患處,按摩至吸收即可。需要注意在用藥期間為了充分保持藥效.更好殺滅疥蟲(chóng).涂藥期間應(yīng)不洗澡.不換衣服,保證皮膚及衣物上沾的藥物能夠充分發(fā)揮殺蟲(chóng)作用。另外,患者換下的衣褲、被單、枕巾等需要煮沸消毒.被褥等無(wú)法煮沸的物品可在太陽(yáng)下曝曬消毒,也可用密閉的大塑料口袋密封暫時(shí)貯存起來(lái),等2~3周后疥蟲(chóng)餓死才能夠繼續(xù)使用[1-2]。2患者必須嚴(yán)密隔離.患病期間不與其他人同睡同臥.以免接觸傳染他人;家庭或集體宿舍的所有患者必須同時(shí)、同步接受治療才能根治。3正規(guī)治療后疥蟲(chóng)被殺滅了,但皮膚的瘙癢以及濕疹樣變可能會(huì)持續(xù)數(shù)周才能逐漸消退,這可能與疥蟲(chóng)引起的超敏反應(yīng)狀態(tài)有關(guān).并不是治療的失敗。此時(shí)需要加用抗組胺藥物,必要時(shí)給予短期口服皮質(zhì)激素。4其它外用藥物還有:可能不太適用于現(xiàn)快節(jié)奏生活的人群,可用純中藥御芥凈治療,直接涂抹于患處,按摩至吸收即可。3%水楊酸、10%克羅米通乳膏、撲滅司林霜、10%~25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑等。5疥瘡結(jié)節(jié)的治療:液氮冷凍、焦油凝膠外涂、曲安奈德新霉素貼膏局部外貼、皮損內(nèi)注射潑尼松龍或曲安西龍、曲安奈德等[2]。6內(nèi)用藥物治療瘙癢嚴(yán)重者可于睡前口服鎮(zhèn)靜止癢藥,如撲爾敏。
2016-07-25 10:18
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚引起的皮膚病,本病傳播迅速,疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢(晚上尤為明顯),而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.常用的外用藥(
2016-07-25 10:24
1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏以減少刺激.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.還要注意:
1,隔離患者.
2,將藥物搽於頸項(xiàng)以下全身,有皮損部位多搽,每日二次,連續(xù)3日,治療期間不洗澡使藥效持久.
3,沸水消毒被患者用過(guò)的衣物.
4,家中或集體中患疥瘡者要同時(shí)治療.
(2)1%丙體六六六(γ-666)霜?jiǎng)┤缃觎`霜,疥得治等,用法為洗澡后涼干半小時(shí),擦藥1次,24小時(shí)后洗澡即可.該藥為無(wú)味,無(wú)臭,無(wú)刺激的殺疥蟲(chóng)藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.搽藥前,不宜用熱水洗澡,以免藥物吸收過(guò)多.
(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲(chóng)力強(qiáng),效果好.
(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.
(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2%~
3%滅滴靈軟膏.
(6)優(yōu)力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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疥瘡是由于疥蟲(chóng)感染皮膚(挖掘隧道的機(jī)械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過(guò)性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發(fā)于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過(guò)密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強(qiáng),在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲(chóng)離開(kāi)人體能生活2~3天,因此,使用病人用過(guò)的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無(wú)疑是傳染的一個(gè)主要的途徑.常用的外用藥(
2016-07-25 10:32
1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結(jié)束后觀察2周,判定療效.如有復(fù)發(fā)要及時(shí)治療.
(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時(shí),擦藥1次,24小時(shí)后洗澡即可.該藥為無(wú)味,無(wú)臭,無(wú)刺激的殺疥蟲(chóng)藥物,療效好,但經(jīng)皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.
(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲(chóng)力強(qiáng),效果好.
(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.
(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對(duì)疥螨有殺滅作用,也可外用2%~
3%滅滴靈軟膏.
(6)優(yōu)力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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疥蟲(chóng)是一種肉眼看不到的微小蟲(chóng)子,疥蟲(chóng)的背部有無(wú)數(shù)橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對(duì)桿狀的剛毛和長(zhǎng)鬃,腹部有足四對(duì),軀干后緣中央是肛門(mén)。疥蟲(chóng)的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質(zhì)蛋白。寄生于人體表皮層內(nèi)。疥瘡的中期癥狀:夜間會(huì)陣發(fā)性的劇烈瘙癢.皮膚薄嫩處(如大腿內(nèi)側(cè),腋窩下,手指縫,乳房,小腹部,會(huì)陰部,生殖器部位等)常出現(xiàn)皮疹,為粟米大小的丘疹或丘皰疹.癥狀部位可見(jiàn)疥蟲(chóng)掘的隧道,呈灰褐色不規(guī)則曲線. 疥瘡嚴(yán)重期癥狀:疥瘡如果治療不及時(shí),在皮膚薄嫩地方出現(xiàn)黃豆大或綠豆大的硬疙瘩(疥瘡結(jié)節(jié)),通常發(fā)生在陰囊,陰莖,陰唇,腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié).這種結(jié)節(jié)往往經(jīng)久不消,常伴有劇烈瘙癢.疥瘡結(jié)節(jié)治療方法非常多,常用治療方法有:激光治療疥瘡結(jié)節(jié),冷凍治療結(jié)節(jié),硫磺軟膏,林旦乳膏治療疥瘡結(jié)節(jié),效果都不太理想,容易反復(fù)發(fā)作,部分患者攜帶結(jié)節(jié)可長(zhǎng)達(dá)幾年.目前治療疥瘡特效產(chǎn)品疥舒,能徹底治療疥瘡結(jié)節(jié),治療疥瘡需要5到7天,治療疥瘡結(jié)節(jié)需要8到12天,就能完全消退.每日2-3次,涂抹以后揉搓3-5分鐘就可以,對(duì)疥瘡結(jié)節(jié)消退以后留下的色素沉著和疤痕也有一定的消除作用.疥瘡患者在用完疥舒后脫下的貼身的衣物一定要做到開(kāi)水燙洗,家里接觸過(guò)的一些器械買(mǎi)上一瓶84消毒液徹底擦洗一下,這樣治愈疥瘡后是不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)的.
2016-07-25 10:39
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回答6
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:您好,根據(jù)您的描述,建議外用達(dá)克羅寧氯己定硫軟膏,主治各種疥瘡、毛囊蟲(chóng)病、痤瘡、脂溢性皮炎等。治療細(xì)菌性、真菌性皮膚?。摪挴彙⒚已?、癤丹毒、念珠菌病等)有較好的效果,對(duì)過(guò)敏性皮膚病以及扁平合癬等皮膚病也有一定療效。用。每晚1次,連續(xù)3天后重復(fù)第二療程。外搽頸部以下皮膚,包括所有的皮膚褶皺部位、指、趾部。與肥皂、陰離子表面活性劑碘化鉀等配伍禁忌。此藥與硼砂、碳酸氫鹽、碳酸鹽、氯化物、枸櫞酸鹽、磷酸鹽和硫酸鹽配伍亦禁忌。與其他外用痤瘡制劑共用,在用藥數(shù)天后皮膚可能有發(fā)紅和脫屑。用于兒童疥瘡的治療,應(yīng)與等量凡士林混合,使升華硫濃度不高于5%。
2016-07-25 10:45
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