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如何鑒別診斷復(fù)張性肺水腫

如何鑒別診斷復(fù)張性肺水腫

  • 回答1

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    鐘南山 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    復(fù)張性肺水腫的鑒別診斷包括心源性肺水腫、高原性肺水腫、感染性肺水腫等。當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
    1.心源性肺水腫:常由二尖瓣狹窄等引起,多見(jiàn)于冠心病、高血壓性心臟病患者。復(fù)張性肺水腫則與肺泡復(fù)張相關(guān),常見(jiàn)于氣胸與胸腔積液患者。
    2.高原性肺水腫:因缺氧致神經(jīng)激素釋放和血流動(dòng)力學(xué)改變,而復(fù)張性肺水腫無(wú)此變化。
    3.感染性肺水腫:多由外來(lái)病原微生物感染所致,血液中可檢測(cè)出病原體,而復(fù)張性肺水腫血液中無(wú)。
    4.神經(jīng)源性肺水腫:由顱腦損傷等引起,常有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,而復(fù)張性肺水腫無(wú)。
    5.尿毒癥性肺水腫:與腎功能衰竭有關(guān),有尿毒癥相關(guān)指標(biāo)異常,而復(fù)張性肺水腫無(wú)。
    通過(guò)綜合分析患者的病史、癥狀、檢查結(jié)果等,可對(duì)復(fù)張性肺水腫進(jìn)行準(zhǔn)確鑒別診斷。

    2018-06-29 10:41
  • 回答2

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    雷秀松

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色專科

    醫(yī)生建議:強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主,在治療原發(fā)病和糾正誘發(fā)因素的同時(shí),控制Na+的攝入和輸入,增加K+的補(bǔ)充,避免堿中毒和血糖的下降速度過(guò)快,1~2d復(fù)查一次電解質(zhì)、血糖和肝腎功能。一旦出現(xiàn)低鉀血癥和高鈉血癥,應(yīng)盡可能停止一切Na+的攝入和輸入,包括胃腸道的攝入和碳酸氫鈉的輸入;繼續(xù)增加K+的補(bǔ)充。該種情況的出現(xiàn)常常是病情危重的標(biāo)志,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療的力度。低鉀血癥常伴有低鈣,低鎂,它們的癥狀相互混淆,應(yīng)注意在補(bǔ)充鉀的同時(shí)補(bǔ)充適當(dāng)?shù)拟}、鎂。糧食中,以蕎麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高水果中,以香蕉含鉀元素最豐富蔬菜中,以菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、青蒜、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高海藻類,含鉀元素相當(dāng)豐富。腎病患者在一定要注意鉀的攝入量。

    2016-07-17 16:42
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,鉀低;最快就是直接補(bǔ)氯化鉀,含鉀高的食物,香蕉,柑橘,柳橙,葡萄柚汁,乾果類,無(wú)花果,乾豆類,小麥,胚芽,肉湯,牛奶制品、蛋,全麥來(lái)面包等

    2016-07-17 16:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是低鉀血癥?   低鉀血癥(hypokalemia)是指血清鉀濃度<3.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。低鉀血癥多見(jiàn)于長(zhǎng)期禁食或少食致鉀鹽攝入不足,或大量嘔吐、腹瀉和長(zhǎng)期府用呋塞米等利尿藥致鉀排出過(guò)多。血清鉀濃度不一定反映體內(nèi)鉀總量的實(shí)際情況,體內(nèi)總鉀量不缺乏,也可因稀釋或轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)而導(dǎo)致血清鉀降低;反之,雖然鉀減少,但鉀從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外或血液濃縮,也可維持正常鉀濃度,甚至增高。 查看全文»

嗜睡 心律失常
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  • 李荔

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省婦幼保健院

    擅長(zhǎng):從事婦產(chǎn)科學(xué)、婦科內(nèi)分泌、生殖內(nèi)分泌、生殖免疫等臨床和基礎(chǔ)研 詳情»

  • 郁曉明

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第六人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腎臟及結(jié)締組織疾病的診療

    詳情»

  • 沙海汶

    主任醫(yī)師

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    擅長(zhǎng):小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病,如感冒、發(fā)燒、咳嗽、哮喘、氣管炎 詳情»

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