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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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小兒咳嗽的治療需綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度等。常見病因包括呼吸道感染、過敏、氣道異物、胃食管反流、環(huán)境刺激等。治療方法包括一般治療、藥物治療、對癥治療等。 1.呼吸道感染:病毒感染引起的咳嗽多可自愈,細菌感染則需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛等。 2.過敏:需避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪。 3.氣道異物:及時取出異物是關(guān)鍵。 4.胃食管反流:調(diào)整飲食,抬高床頭,可使用抑酸藥,如奧美拉唑。 5.環(huán)境刺激:改善環(huán)境,保持空氣清新、濕潤。 6.對癥治療:咳嗽嚴(yán)重影響生活時,可使用止咳祛痰藥,如氨溴特羅、氨溴索。 小兒咳嗽原因多樣,治療方法也各有不同。家長要密切觀察孩子的癥狀,若咳嗽持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 16:11
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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咳嗽是機體對侵入氣道的病邪的保護性反應(yīng)。古人以有聲無痰稱咳,有痰無聲稱嗽。臨床上二者常并見,通稱咳嗽??人允切杭膊〕R姷囊粋€癥狀,一年四季均可以發(fā)病,冬春季節(jié)尤為多見。外界氣候冷熱的變化常是誘發(fā)因素。本病相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱支氣管炎、支氣管擴張、感冒,部分以咳為主的肺炎等疾病。中醫(yī)認(rèn)為本病的發(fā)生和發(fā)展,與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外邪的侵襲及肺、脾、腎三臟功能失調(diào)有關(guān)。臨床上一般將咳嗽分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽兩大類,小兒以外感咳嗽多見。癥狀主要以咳嗽為主,伴有發(fā)熱、鼻塞、胸悶氣短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。按摩方法一按摩方法二生活調(diào)理按摩方法一1.常用手法(1)患兒俯臥,家長用小魚際按揉患兒背部的肺俞穴5分鐘。然后,向兩側(cè)分推肩胛骨100次。(2)患兒仰臥位,家長用拇指點揉天突穴50次,揉膻中1分鐘。(3)按揉并彈撥患兒足三里、豐隆穴各1分鐘。2.隨證加減(1)外感風(fēng)寒型:咳嗽,痰稀色白,鼻塞,流涕,咽癢,或頭身痛,發(fā)熱惡寒,無汗,苔薄白。常用手法加①推三關(guān)300次。②拿風(fēng)池、合谷穴各10次。③推太陽30次。(2)外感風(fēng)熱型:咳嗽,痰黃咯吐不暢,咽于咽痛,甚則胸痛,或有發(fā)熱汗出,舌苔薄黃,常用手法加①清肺經(jīng)、退六腑各300次,②揉大椎30次,③用拇指在肩井穴上作按揉法10次,最后用雙手拇指與食、中二指提拿肩井5次。(3)痰濕咳嗽型:痰多而嗽,屢咳痰而不絕,痰白胸悶,惡心,納呆,舌苔白膩。常用手法加①補脾經(jīng)300次,掐揉四橫紋5次。②運內(nèi)八卦100次。(4)火熱咳嗽型:干咳連聲,少痰,或痰稠夾雜血絲,胸脅脹痛,煩躁口苦,面紅目赤,舌邊紅,苔薄黃少津。常用手法加①按揉掌小橫紋100次。②揉內(nèi)勞宮50次。③推涌泉穴200次,揉腎俞1分鐘。top按摩方法二1.常用手法(1)按揉膻中穴2分鐘。(2)患兒仰臥,家長在其頭前,兩手拇指相對,其余四指分開,自胸骨順1~4肋間向外分推至腋中線,操作3分鐘。(3)患兒俯臥,家長用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分鐘,最后輕揉肩胛骨內(nèi)側(cè)結(jié)束治療。top生活調(diào)理(1)受涼感冒,常能加重病情,故要注意保暖,預(yù)防風(fēng)寒侵襲。(2)冬春季節(jié)病兒少去公共場所,預(yù)防傳染病。(3)合理喂養(yǎng),增強體質(zhì),提高健康水平。
2024-10-22 16:11
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒咳嗽可能是爸爸媽媽經(jīng)常遇到的情況,通常寶寶咳嗽了,都是送往醫(yī)院診治,按照醫(yī)生囑咐服藥等。不過,除此之外,還有其他輔助辦法讓寶寶盡快康復(fù),減少疾病的痛苦。那就是食療。但是,不同的咳嗽需要不同食療,對癥下藥,才能達到預(yù)期目的。根據(jù)寶寶咳嗽的癥狀,主要分為四種: 1、熱咳:咳嗽多痰,痰呈黃色,舌紅苔黃,咽紅 (1)冰糖川貝梨:梨1個,冰糖10克,川貝粉2克,將梨去皮,挖去核,冰糖和川貝粉放入“洞”中。梨放碗中隔水蒸30分鐘,待稍冷卻后即可食用 (2)白蘿卜冰糖飲:白蘿卜1個,冰糖12克,將白蘿卜切成片,放水和冰糖,燒開后,再用小火燒5分鐘即可。效用:清熱、化痰?! ?3)枇杷葉粥:枇杷葉12克,粳米50克,枇杷葉用紗布包裹,加水燒煮,去渣留汁,加粳米煮成粥食用。效用:鎮(zhèn)咳、化痰?! ?、寒咳:咳嗽,痰稀薄白,舌苔薄白?! ?1)生姜大蒜紅糖湯:生姜5片,紅糖12克,大蒜3片。加水煮10分鐘,飲湯。效用:溫肺止咳?! ?2)姜糖豆腐羹:豆腐200克,紅糖50克,生姜3片,加少許水煮熟即可。效用:補脾溫肺。 3、脾虛咳嗽:咳嗽反復(fù)發(fā)作,面色萎黃,食欲不振,大便溏薄。 (1)山藥杏仁粥:山藥120克,杏仁12克,粳米50克,山藥去皮切塊,杏仁去皮尖加粳米、水煮粥食用。效用:健脾止咳?! ?2)薏仁茯苓粥:薏仁30克,茯苓30克,粳米50克,加水煮粥。效用:健脾滲濕、止咳化痰作用?! ?3)紅棗白果粥:紅棗10克,白果3個,粳米50克。加水煮粥。效用:健脾益氣、止咳喘?! ?、肺陰虛咳嗽:久咳少痰、口干舌燥、舌紅、盜汗?! ?1)百合粥:新鮮百合15克,糯米50克,冰糖10克,將新鮮百合和糯米加水煮粥,調(diào)入冰糖食用。效用:補肺止咳?! ?2)銀耳羹:干銀耳30克,雞蛋1個,冰糖200克,將銀耳煮爛,放入冰糖溶化;雞蛋取蛋清,加入少許水?dāng)嚢韬?,放入銀耳中加熱食用。效用:滋陰潤肺止咳。希望這些方法有助于你的寶貝。讓您也少操心。
2024-10-22 16:11
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒咳嗽可能是爸爸媽媽經(jīng)常遇到的情況,通常寶寶咳嗽了,都是送往醫(yī)院診治,按照醫(yī)生囑咐服藥等。不過,除此之外,還有其他輔助辦法讓寶寶盡快康復(fù),減少疾病的痛苦。那就是食療。但是,不同的咳嗽需要不同食療,對癥下藥,才能達到預(yù)期目的。根據(jù)寶寶咳嗽的癥狀,主要分為四種: 1、熱咳:咳嗽多痰,痰呈黃色,舌紅苔黃,咽紅 (1)冰糖川貝梨:梨1個,冰糖10克,川貝粉2克,將梨去皮,挖去核,冰糖和川貝粉放入“洞”中。梨放碗中隔水蒸30分鐘,待稍冷卻后即可食用 (2)白蘿卜冰糖飲:白蘿卜1個,冰糖12克,將白蘿卜切成片,放水和冰糖,燒開后,再用小火燒5分鐘即可。效用:清熱、化痰。 (3)枇杷葉粥:枇杷葉12克,粳米50克,枇杷葉用紗布包裹,加水燒煮,去渣留汁,加粳米煮成粥食用。效用:鎮(zhèn)咳、化痰?! ?、寒咳:咳嗽,痰稀薄白,舌苔薄白?! ?1)生姜大蒜紅糖湯:生姜5片,紅糖12克,大蒜3片。加水煮10分鐘,飲湯。效用:溫肺止咳?! ?2)姜糖豆腐羹:豆腐200克,紅糖50克,生姜3片,加少許水煮熟即可。效用:補脾溫肺?! ?、脾虛咳嗽:咳嗽反復(fù)發(fā)作,面色萎黃,食欲不振,大便溏薄?! ?1)山藥杏仁粥:山藥120克,杏仁12克,粳米50克,山藥去皮切塊,杏仁去皮尖加粳米、水煮粥食用。效用:健脾止咳?! ?2)薏仁茯苓粥:薏仁30克,茯苓30克,粳米50克,加水煮粥。效用:健脾滲濕、止咳化痰作用。 (3)紅棗白果粥:紅棗10克,白果3個,粳米50克。加水煮粥。效用:健脾益氣、止咳喘。 4、肺陰虛咳嗽:久咳少痰、口干舌燥、舌紅、盜汗。 (1)百合粥:新鮮百合15克,糯米50克,冰糖10克,將新鮮百合和糯米加水煮粥,調(diào)入冰糖食用。效用:補肺止咳。 (2)銀耳羹:干銀耳30克,雞蛋1個,冰糖200克,將銀耳煮爛,放入冰糖溶化;雞蛋取蛋清,加入少許水?dāng)嚢韬?,放入銀耳中加熱食用。效用:滋陰潤肺止咳。希望這些方法有助于你的寶貝。讓您也少操心。
2024-10-22 16:11
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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孩子咳嗽,對許多家長來說是件苦惱的事情。由于小兒呼吸系統(tǒng)防御功能不健全,咳嗽反射不敏感,其咳嗽和咯痰的癥狀和大人不一樣。較小嬰兒會在喝水、吃奶時發(fā)嗆,嚴(yán)重的一吃奶,就從口鼻嗆出來,導(dǎo)致進食困難。如果疏忽大意,體弱嬰幼兒可能因為奶水嗆入氣管,堵塞呼吸而發(fā)生窒息,危及生命。嬰幼兒因為不會有意識地咯痰,痰到了咽部就自動咽入胃里,他們從胃里嘔吐出來往往是粘液性的東西。更多咳嗽的孩子喉頭有呼嚕聲,即喉間痰鳴音,聽起來就像貓打呼嚕。此外,還有一種特殊的咳嗽,聽起來如同狗叫,發(fā)出“空空”聲,叫做犬吠樣咳嗽,這是急性喉炎的特有癥狀。如果發(fā)憋、青紫,說明喉頭水腫嚴(yán)重,威脅著孩子的生命。毫無疑問,咳嗽給孩子帶來很多痛苦?! 〉?,咳嗽和發(fā)熱一樣,是人體的一種防御反射。人的呼吸道內(nèi)膜表面有許多肉眼看不見的纖毛,它們不斷地向口咽部擺動,清掃混入呼吸道的灰塵、微生物及異物。在呼吸道發(fā)生炎癥(如上呼吸道感染、氣管炎、肺炎等)時,滲出物、細菌、病毒及被破壞的白細胞混合在一起,像垃圾一樣,被纖毛送到氣管。堆積多了,可刺激神經(jīng)沖動,傳入中樞,引起咳嗽。其步驟為:肺吸滿氣體,然后喉頭聲門緊閉,胸腹同時用力,使肺內(nèi)氣流突然進發(fā)沖出,將那些呼吸道的“垃圾”排出來。因此,只要炎癥沒有完全消退,排除“垃圾”的咳嗽動作就會一直存在。若硬是用藥阻止咳嗽,這些“垃圾”會越積越多,從而加重感染,甚至阻塞氣道。所以體質(zhì)弱、老年人、胸腹部手術(shù)的病人,醫(yī)生還特別鼓勵他們咳嗽,把氣管內(nèi)的“垃圾”排出去,免得在肺部惹是生非??梢?,咳嗽既有弊,又有利?! ‘?dāng)感冒時,上呼吸道黏膜充血水腫,產(chǎn)生刺激性咳嗽,而下呼吸道(氣管和肺泡)并無“垃圾”堆積,這時的咳嗽對機體并無任何保護性作用,弊多利少??蓡为毷褂眯褐箍忍菨{、非那根止咳糖漿、急支糖漿等止咳藥。這種情況下細菌感染可能性不大,一般不必使用抗生素?! ‘?dāng)患支氣管炎、肺炎時,氣管及肺內(nèi)有較多的“垃圾”,宜選用止咳祛痰藥,如吐根糖漿、棕色合劑、遠志糖漿等:如痰稠可用10%氯化銨合劑等。這些藥可增加呼吸道黏膜分泌,使痰液變稀,易于咳出,減少對氣道的刺激。也可選用中成藥蛇膽川貝液、蛇膽陳皮末等??股仉m對病毒感染無效,但此期大都合并細菌感染,故應(yīng)選用廣譜抗生素,一般可用青霉素類、紅霉素類及氨基糖苷類或頭孢菌素類聯(lián)合應(yīng)用。有條件可直接用喉鏡從氣管內(nèi)吸出分泌物送細菌培養(yǎng),再選用敏感抗生素?! ∠脑蚨酁檫^敏反應(yīng)或炎癥刺激,支氣管粘膜下水腫,導(dǎo)致支氣管痙攣,口徑變小,呼吸道阻力增加。這種情況在小兒多為哮喘性支氣管炎,既喘又伴有炎癥,必須采用抗生素、平喘藥、鎮(zhèn)靜藥聯(lián)合應(yīng)用方可取得較好效果。平喘藥的作用原理就是解除支氣管平滑肌痙攣。常用的平喘藥有博列康尼、舒喘靈、氨茶堿等。在采用平喘藥的同時可選適量的抗過敏藥物,如非那根、撲爾敏等。咳嗽遷延時久,達2—3周以上,可加用超短波等物理治療?! ‘?dāng)然,要真正、徹底治愈咳嗽,只有治療原發(fā)病。另外,飲食要注重清淡、味道爽口。新鮮蔬菜如青菜、大白菜、蘿卜、胡蘿卜、西紅柿等,可以供給多種維生素和無機鹽,有利于機體代謝功能的修復(fù)。黃豆制品含優(yōu)質(zhì)蛋白,能補充由于炎癥時機體損耗的組織蛋白,且無增痰助濕之弊。還可適當(dāng)增添少量瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。菜肴要避免過咸,盡量以蒸煮為主,不要油炸煎燴。俗話說:“魚生火,肉生痰,青菜蘿卜保平安?!痹谛嚎人詴r,注意一下是有道理的。那么寶寶究竟應(yīng)該喝多少呢?這要視年齡而定,并非越多越好。在新生兒期,喝水量要嚴(yán)格掌握,因為寶寶的腎臟發(fā)育尚未完善,一次20毫升即可。隨著月齡增長,喝水量也要相應(yīng)增多。一般而言,吃母乳的孩子需水量相對少,而喝牛奶的孩子需水量就多一些。到了1歲,孩子活動量大了,需水量也更多了。此時,應(yīng)該讓孩子每天至少喝3次水,每次水量在100-200毫升左右。天氣干燥及夏天時還要相應(yīng)增加。過了1歲,孩子每天的水量就應(yīng)在500毫升以上。
2024-10-22 19:59
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