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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孕高癥即妊娠期高血壓疾病,是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓。其發(fā)病與多種因素相關(guān),如子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足、炎癥免疫過(guò)度激活、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損、遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏等。 1.子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足:正常妊娠時(shí),子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄,管徑擴(kuò)大,以適應(yīng)不斷增加的胎盤(pán)血流灌注需求。若重鑄不足,會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)缺血缺氧,引發(fā)孕高癥。 2.炎癥免疫過(guò)度激活:孕婦體內(nèi)的炎癥免疫反應(yīng)失衡,釋放過(guò)多炎癥因子,損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,引發(fā)血壓升高。 3.血管內(nèi)皮細(xì)胞受損:內(nèi)皮細(xì)胞受損后,其分泌的舒血管物質(zhì)減少,縮血管物質(zhì)增加,導(dǎo)致血壓上升。 4.遺傳因素:家族中有孕高癥病史的孕婦,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 5.營(yíng)養(yǎng)缺乏:孕婦缺乏蛋白質(zhì)、鈣、鎂、鋅等營(yíng)養(yǎng)元素,也可能增加孕高癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 總之,孕高癥對(duì)孕婦和胎兒的健康都有較大影響。孕婦要定期產(chǎn)檢,注意飲食均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)。一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
2024-10-22 17:56
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,應(yīng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù),密切注意病情變化,和醫(yī)生保持聯(lián)系,并聽(tīng)從其指導(dǎo)和安排;患中、重度妊高征,一經(jīng)確診,應(yīng)立即人院治療。主要給予解痙(硫酸鎂)、降壓[3](安定)、鎮(zhèn)靜、合理擴(kuò)容和必要時(shí)利尿、適時(shí)終止妊娠的治療。重癥患者入院治療24~48小時(shí),病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)應(yīng)考慮終止妊娠。部分患者會(huì)遺留產(chǎn)后高血壓及腎病,故應(yīng)做好產(chǎn)后隨訪,觀察血壓及腎功能狀況,如有異常應(yīng)及時(shí)治療。醫(yī)生詢問(wèn):
2024-10-22 17:56
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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高血壓可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一下降壓的藥物如氫氯噻嗪,利血平,復(fù)方降壓片等,飲食注意膳食搭配,高血壓多為鈉攝入過(guò)量造成,所以,平時(shí)要注意少吃咸的食物,食鹽要適量,平時(shí)可多吃點(diǎn)芹菜、冬瓜、苦瓜、洋蔥、大蒜、木耳、蘑菇菌類(lèi),過(guò)些天吃點(diǎn)帶桿的蔬菜,比如韭菜、油菜、油麥菜、空心菜,這些蔬菜有較長(zhǎng)的纖維,能清理腸道宿留的垃圾,疏通腸道排毒。醫(yī)生詢問(wèn):
2024-10-22 17:56
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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那有可能是妊娠高血壓吧,這個(gè)因人而宜,你看你水腫嗎?有沒(méi)有看東西模糊的情況?要是有的話才是呢,所以不要擔(dān)心,一定要有信心自己一定會(huì)順產(chǎn)生下孩子來(lái)的
2024-10-22 17:56
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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降壓藥物雖可使血壓下降,但同時(shí)減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤(pán)的血流量,對(duì)胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用.經(jīng)硫酸鎂治療血壓仍≥21.3/14.7KPa(160/110mmHg)者,為防止腦血管意外,胎盤(pán)早剝等并發(fā)癥,酌情選擇不影響心輸出量,腎臟及子宮胎盤(pán)血流量的降壓藥物.血壓不宜降的過(guò)快過(guò)低,避免影響胎兒.⑴肼苯噠嗪:首選降壓藥,具有擴(kuò)張周?chē)⊙?降低外周阻力,從而降低血壓,同時(shí)有增加心排出量,腎血流及子宮胎盤(pán)血流量的作用.用法:20~40mg加于5%葡萄糖250-500ml中靜滴,注意調(diào)節(jié)速度,舒張壓不能低于12KPa(90mmHg).副作用有低血壓休克,惡心,眩暈,心悸,此藥不宜靜注,不宜快速,大劑量及長(zhǎng)期應(yīng)用.⑵酚妥拉明:為a受體阻滯劑,具有擴(kuò)張末稍血管,擴(kuò)張腎血管,降低外周阻力,尤其適用于伴有心衰,肺水腫患者.用法:10~20mg加于5%葡萄糖液250ml中靜滴.⑶利血平:0.25mg,口服3/日或1-2mg,肌注,6小時(shí)一次.有使胎心減慢,新生兒鼻塞等付作用,胎兒分娩前4-6小時(shí)內(nèi)忌用.甲基多巴,心得安,心痛定等亦可酌情使用.
2024-10-23 08:59
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