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乙肝五項檢查結(jié)果怎么看

乙肝五項檢查結(jié)果...

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體。其結(jié)果組合多樣,反映了不同的感染狀態(tài),如未感染、既往感染、現(xiàn)癥感染等。 1. 乙肝五項全陰:表示未感染乙肝病毒,也沒有抗體,建議接種乙肝疫苗。 2. 僅乙肝表面抗體陽性:說明體內(nèi)有保護(hù)性抗體,可能是接種疫苗后產(chǎn)生的。 3. 乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原、乙肝核心抗體陽性:即大三陽,病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。 4. 乙肝表面抗原、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽性:為小三陽,病毒復(fù)制相對較弱,但仍需監(jiān)測。 5. 乙肝表面抗體、乙肝 e 抗體、乙肝核心抗體陽性:提示既往感染過乙肝病毒,現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù),并產(chǎn)生了抗體。 總之,乙肝五項檢查結(jié)果的解讀較為復(fù)雜,需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等檢查,由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷,并制定相應(yīng)的處理方案。

    2024-10-21 19:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    裴旭亮 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc1+--“大三陽”表明有HBV感染且病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)  2+-“小三陽”表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱  3+-恢復(fù)初期表明有HBV感染但病毒復(fù)制相對靜止,傳染性相對較弱  4-恢復(fù)后期表明曾感染過HBV,但已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需注射乙肝疫苗  5-恢復(fù)后期表明曾經(jīng)感染過HBV  6-完全恢復(fù)表明注射乙肝疫苗后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體,若未注射乙肝疫苗,則表明曾經(jīng)感染過HBV,現(xiàn)已產(chǎn)生保護(hù)性抗體,不具有傳染性,也不需要再注射乙肝疫苗最好還是把化驗單的圖片傳一下,因為這樣更能明確的分析化驗結(jié)果和您的病情

    2024-10-21 19:01
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,在化驗乙肝五項中,檢查結(jié)果第1、4、5都是+,這個說明是患了乙肝小三陽的,乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰,治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的。建議你還要化驗一下肝功能及乙肝病毒DNA的,你現(xiàn)在這時是否要治療,還要看這兩項化驗結(jié)果才能這定的,如果這兩項都是正常的,那你現(xiàn)在不需要治療,定期復(fù)查就行。平時要有一個合理的生活和飲食習(xí)慣,保持心情舒暢,避免過度勞累。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。

    2024-10-21 19:01
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    親不要擔(dān)心的,后面二項是陽性是說明你有打過乙肝疫苗的

    2024-10-21 19:01
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    我們經(jīng)常說到“澳抗”,其實就是乙肝表面抗原,因為是最早在澳大利亞土著人中發(fā)現(xiàn),所以稱為“澳大利亞抗原”,后來美國科學(xué)家又在此基礎(chǔ)上,發(fā)現(xiàn)并發(fā)明了乙肝三系,就是乙肝的3種抗原抗體系統(tǒng),為乙肝的確診和治療,提供了很好的依據(jù),由于其中的核心抗原無法在血清中檢測到,所以我們一般檢查五項,就是我們通常所說的“兩對半”,一下是兩對半中各項抗原抗體的簡明的意義:1,HBsAg(乙型肝炎病毒表面抗原),以前也稱HAA,是乙型肝炎病毒的外殼蛋白,其本身不具傳染性,因此不應(yīng)將其作為傳染性的標(biāo)志.HBsAg僅表示有過或正存在乙肝病毒的感染.僅此一項不能說明乙肝病毒目前是否仍在復(fù)制.2,抗-HBs(乙肝病毒表面抗體)是一種保護(hù)性抗體,是對乙型肝炎感染后獲得免疫力的標(biāo)志.是乙型肝炎治愈或趨向治愈的象征.用乙肝疫苗預(yù)防乙肝,也要產(chǎn)生抗-HBs,才能算是預(yù)防成功.3,HBeAg(e抗原)HBcAg(核心抗原),HBVDNA,均是乙肝病毒內(nèi)核中的結(jié)構(gòu)成分,它們的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和復(fù)制,因此有傳染性.4,抗HBe(e抗體),陽性說明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍,傳染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染時間已較長久的標(biāo)志.但如果HBVDNA陽性,說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異,不僅有傳染性,而且對機(jī)體的危害可能更大.5,抗HBC(核心抗體),其主要成分為核心抗體中IgG型.陽性是以往或現(xiàn)在感染乙肝病毒標(biāo)志.和HBsAg一樣,僅此一項不能說明乙肝病毒是否繁殖復(fù)制.那么通常我們通過兩對半的不同的組合來判斷乙肝感染的現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)歸,下面是常見兩對半不同組合的簡明臨床意義:1.第一項陽性,其余四項陰性.說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期.2.第一,三項陽性,其余三項陰性.說明是急性乙型肝炎的早期,傳染性很強(qiáng).3.第一,三,五項陽性,其余兩項陰性.俗稱“大三陽”,這種情況說明是急,慢性乙型肝炎,此時病毒復(fù)制活躍,傳染性很強(qiáng).4.第一,五項陽性,其余三項陰性.說明是急,慢性乙型肝炎.5.第一,四,五項陽性,其余兩項陰性.俗稱“小三陽”,說明是急,慢性乙型肝炎,但傳染性較弱(如果病毒變異,DNA呈高復(fù)制,仍然有較強(qiáng)傳染性)6.第五項陽性,其余四項陰性.說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒.7.第四,五項陽性,其余三項陰性.說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒.8.第二,四,五項陽性,其余兩項陰性.說明是乙型肝炎的恢復(fù)期,已有免疫力.9.第二,五項陽性,其余三項陰性.說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了,已有免疫力.以上簡單羅列了感染乙肝病毒后兩對半的常見的一些表現(xiàn)形式,針對個體,可能扔存在其它不同的表現(xiàn)組合,或在轉(zhuǎn)歸中,所以碰到不典型的組合,不必?fù)?dān)心,建議過段時間再次復(fù)檢,一般不典型的情況不會持續(xù)太久.另外,在檢查兩對半的同時,一些實驗室也同時加查一些輔助項目,比如前S1抗原(Pres1),前S2(Pres2),以及HBcAb-IgM和HBcAb-IgG,以期對病情有個更明確的認(rèn)識.兩對半的結(jié)果僅僅是說明是否感染乙肝病毒,而不能說明肝臟的損害或損害程度,所以不能僅僅根據(jù)兩對半來判斷病情的嚴(yán)重與否,也不能根據(jù)兩對半的結(jié)果來用藥,用藥的依據(jù)是肝臟的實際損害的程度.那么通常我們通過檢查肝生化或肝活檢來確定,比較常用而且簡單易行的,就是檢查肝功,就是人們通常說的轉(zhuǎn)氨酶,臨床上通過抽血化驗檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種,一種叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT);另一種叫谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST).由于ALT,AST主要存在于肝細(xì)胞中,當(dāng)其明顯升高時常提示有肝損傷,但是肝損傷的原因很多,不僅僅是乙肝,而且包括其它病毒性肝炎,以及其他可能造肝損傷的疾病,須進(jìn)一步追查原因:是否嗜酒,身體是否肥胖,有無脂肪肝,有無心臟病,有無化學(xué)藥物中毒史,有無寄生蟲病史等.而且其他臟器中如腎,心肌,胰,肌肉,脾,膽,肺也含有一定數(shù)量的ALT和AST,在理狀態(tài)下,血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異,如劇烈活動,體育鍛煉,月經(jīng)期時,轉(zhuǎn)氨酶也可暫時升高,所以不必一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就恐慌,就認(rèn)為一定是肝炎或乙肝.而我們通常把這些“澳抗”陽性,但是肝功正常的患者,稱為乙肝病毒健康攜帶者,這些“健康攜帶者”通常和普通人沒有什么差別,不影響工作,大多數(shù)也不影響壽命,所以也不必恐慌.

    2024-10-22 11:43
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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