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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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小兒房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一，處理方法取決于缺損的大小、癥狀及患兒的整體健康狀況等。常見的處理方式包括定期隨訪觀察、藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等。 1.定期隨訪觀察：對(duì)于缺損較小、無(wú)癥狀的患兒，醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，監(jiān)測(cè)缺損的變化和心臟功能。 2.藥物治療：若患兒出現(xiàn)心力衰竭等癥狀，可能會(huì)使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，螺內(nèi)酯改善水鈉潴留。但藥物主要是緩解癥狀，不能修復(fù)缺損。 3.介入治療：通過導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于一定大小和位置合適的缺損。 4.手術(shù)治療：對(duì)于較大的缺損或不適合介入治療的患兒，可進(jìn)行開胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺損。 5.生活護(hù)理：患兒應(yīng)保證充足的休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防呼吸道感染。 總之，小兒房間隔缺損的治療需要綜合考慮多種因素，家長(zhǎng)應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。
2024-10-21 20:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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外科治療對(duì)于絕大多數(shù)房間隔缺損患兒，即使癥狀很輕甚至無(wú)癥狀，仍然需要選擇性治療。通常嬰兒對(duì)房間隔缺損已有較好的耐受，故選擇性手術(shù)時(shí)間多在2～4歲。延遲手術(shù)并無(wú)任何裨益，如青春期后手術(shù)，長(zhǎng)期的容量負(fù)荷過重可造成右心房、右心室某些不可逆的變化而導(dǎo)致房性心律失常甚至死亡。如有合并心功能衰竭或肺動(dòng)脈高壓時(shí)應(yīng)盡早手術(shù)。
2024-10-21 20:22
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，寶媽我家孩子也有這種先心病的?。∵@個(gè)最好是正規(guī)的大醫(yī)院做下檢查的??！有的先心病是可以隨著的退役慢慢的恢復(fù)正常的啊！否則就應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療哦！
2024-10-21 20:22
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好這個(gè)需要手術(shù)治療，選擇合適時(shí)機(jī)手術(shù)治療
2024-10-21 20:22
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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1、有較大量左向右分流的患兒在施行手術(shù)之前常合并肺炎和心力衰竭等內(nèi)科疾病，此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)科治療，如積極用抗生素控制肺炎、呼吸道感染；有心力衰竭者應(yīng)進(jìn)行抗心衰治療，使用地高辛，利尿劑及擴(kuò)張血管藥物等?！ ?、對(duì)有較大量左向右分流的房間隔缺損患兒，又無(wú)內(nèi)科合并癥時(shí)則需手術(shù)治療。一般采用體外循環(huán)下修補(bǔ)房間隔缺損。尤其近30年來我國(guó)心臟外科發(fā)展迅速，技術(shù)日趨成熟，對(duì)房間隔手術(shù)矯正畸形療效滿意。手術(shù)適宜年齡為4~5歲。 3、近年我國(guó)開展了用不開胸的方法治療房間隔缺損的新技術(shù)，通過使用心導(dǎo)管關(guān)閉房間隔缺損，也就是心導(dǎo)管用微型折傘關(guān)閉房間隔缺損已獲成功，給房間隔缺損患兒帶來了福音?！ ?、對(duì)無(wú)癥狀的房間隔缺損，即在醫(yī)學(xué)上稱小型塊損者，因無(wú)明顯血液動(dòng)力學(xué)改變（左至右分流量少），多不需手術(shù)治療，但必須定期到醫(yī)院檢查心臟。
2024-10-21 20:21
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
