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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              諶莉媚 主任醫(yī)師 江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 三級(jí)甲等 中醫(yī)外科 
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                                    你好,根據(jù)你的描述,小孩磨牙的原因很多如睡前吃得過(guò)飽,消化不良以及腸道寄生蟲等病變,或者是白天過(guò)度興奮、緊張、勞累等都可以出現(xiàn),另外換牙的時(shí)候,如果牙齒咬合不協(xié)調(diào),也會(huì)出現(xiàn)磨牙的情況。根據(jù)你的情況,建議帶寶寶去醫(yī)院就診,完善必要的輔助檢查,明確病因,對(duì)癥治療。 2018-12-20 09:33
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              黃飛龍 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 婦產(chǎn)科 
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                                    夜磨牙是指在睡眠中的無(wú)意識(shí)的磨牙行為。夜磨牙可以表現(xiàn)為睡眠中的牙齒研磨或叩擊、有時(shí)伴有聲音。對(duì)長(zhǎng)期磨牙者臨床檢查可發(fā)現(xiàn)牙齒有異常磨損平面。夜磨牙病人還可有頭疼、面部肌肉酸疼疲勞、下頜關(guān)節(jié)癥狀、牙齒過(guò)敏、嚼肌肥大等伴隨癥狀。在口頜面痛和下頜關(guān)節(jié)病的發(fā)生中所占的地位越來(lái)越受到重視。夜磨牙病人在人群里的發(fā)生率可達(dá)到8%、是口腔科常見的疾病之一。雖然夜磨牙本身不會(huì)給病人帶來(lái)嚴(yán)重的健康障礙、但可明顯的影響夜磨牙本人及同居人的睡眠甚至生活質(zhì)量。對(duì)嚴(yán)重的夜磨牙患者、應(yīng)該采取積極的措施進(jìn)行治療。長(zhǎng)期以來(lái)、夜磨牙發(fā)生的病因仍然沒(méi)有得到充分的解明、臨床上也沒(méi)有特異的得到足夠科學(xué)證明的非常有效的治療方法。關(guān)于其病因及治療的研究還在不斷進(jìn)行中。傳統(tǒng)的病因論認(rèn)為由于有異常合干擾、或白日精神緊張、致使中樞過(guò)度興奮、造成夜間在無(wú)意識(shí)支配時(shí)、過(guò)度興奮的中樞指令末梢的咀嚼肌異常收縮。近10年來(lái)、這種觀點(diǎn)有所改變。有傾向認(rèn)為咬合因素不是病因因素、而緊張只是致病的部分因素。不少的研究提示、夜磨牙是睡眠障礙中的一種表現(xiàn)。磨牙癥的發(fā)生被認(rèn)為還和患者的社會(huì)心理特征及承受能力有關(guān)。這方面也有不少的研究。多數(shù)研究支持磨牙癥患者有焦慮、心理不成熟等特征、但也有調(diào)查認(rèn)為磨牙癥患者和非磨牙者之間沒(méi)有明顯差異。夜磨牙不是一種局限性的、單一的異常表現(xiàn)、而有可能和頭頸部臨近組織的肌肉張力失?,F(xiàn)象伴隨出現(xiàn)、也有可能作為反常睡眠癥的一種表現(xiàn)出來(lái)。磨牙癥的治療因?yàn)檫€沒(méi)有公認(rèn)的能完全停止磨牙發(fā)生的特異治療方法、現(xiàn)在臨床上進(jìn)行的夜磨牙的治療主要是以減輕磨牙給口頜面系統(tǒng)帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的的。治療的途徑有以下幾個(gè)方面∶1/減輕大腦興奮提倡睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生。2/肌肉松弛訓(xùn)練由于磨牙時(shí)肌肉過(guò)度收縮、肌肉松弛訓(xùn)練也是一種對(duì)癥療法。通過(guò)肌肉知曉放松訓(xùn)練(MART),讓患者直坐進(jìn)行各種姿勢(shì)時(shí)身體肌肉和呼吸習(xí)慣的放松訓(xùn)練,結(jié)果可使受訓(xùn)練者開口度明顯增加、肌電圖檢查嚼肌/翼外肌的張力明顯減低、呼吸頻率明顯減低。3/睡眠中的喚醒刺激這種方法通過(guò)生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。4/合墊的使用為了保護(hù)牙齒減少磨損、臨床上常讓患者在睡覺(jué)時(shí)戴用單頜全牙列平板穩(wěn)定合墊或加壓成形軟性合墊。合墊戴用后、磨牙時(shí)間和次數(shù)明顯減少5/藥物治療藥物治療是近年來(lái)逐漸報(bào)道的。主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整口頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。局部使用肉毒桿菌毒素(BTX)對(duì)治療運(yùn)動(dòng)障礙有效。 2016-06-09 18:19
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              邢學(xué)法 主治醫(yī)師 冠縣辛集中心衛(wèi)生院 一級(jí) 外科 
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                                    磨牙不是一種正?,F(xiàn)象,是一種病態(tài).在換乳牙,這段時(shí)間可能會(huì)因?yàn)檠例l發(fā)癢而有輕度的磨牙,但是在換牙后還繼續(xù)磨牙或者換牙期間磨牙嚴(yán)重的現(xiàn)象就是一種病態(tài).當(dāng)磨牙癥發(fā)生時(shí)就應(yīng)該及時(shí)治療,成年人要避免因?yàn)槟パ酪l(fā)其它繼發(fā)性疾病.而小孩磨牙更應(yīng)該注意,磨牙會(huì)影響孩子身體局部的發(fā)育,破壞孩子牙齒的美觀,有的孩子甚至?xí)虼藘?nèi)向,憂郁等.兒童磨牙的常見原因: 2016-06-09 18:27
 1,腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見;
 2,胃腸道的疾病,口腔疾病;
 3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺(jué)后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過(guò)神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮;
 4,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病等;
 5,小兒白天情緒激動(dòng),過(guò)度疲勞或情緒緊張等精神因素.
 6,缺鈣引起夜間磨牙,是其皮質(zhì)中樞自控能力較差的緣故.由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時(shí)間較長(zhǎng),雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動(dòng)作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過(guò)來(lái),必須堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn).
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              尹君 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 耳鼻喉科 
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                                    磨牙癥的發(fā)病原因很復(fù)雜,包括精神性、情緒性、牙源性、系統(tǒng)性、職業(yè)性、自發(fā)性等多種因素。 2016-06-09 18:34
 (1)精神心理因素:精神緊張能使閉頜肌張力增加,尤其是焦慮者,試圖通過(guò)磨牙的方式來(lái)緩解內(nèi)心的憂郁感,另外情緒波動(dòng)較大人群及心理受挫折也是引起夜間磨牙的主要因素。
 (2)中樞系統(tǒng)控制失調(diào):磨牙癥是一種不自主的下意識(shí)動(dòng)作,是失去高級(jí)中樞調(diào)節(jié)控制的一種反應(yīng)。人在入睡后,由于大腦皮質(zhì)活動(dòng)受到控制,下意識(shí)的閉頜反射增加,肌肉張力和收縮的節(jié)律性均發(fā)生明顯改變,出現(xiàn)緊咬型和磨牙型的活動(dòng);蘇醒后,磨牙得到控制。
 (3)牙合因素:磨牙癥與牙合因素有密切關(guān)系,牙合升高,或有牙合干擾時(shí),就會(huì)不自主地磨牙以消除高點(diǎn),另外牙合的類型、牙齒的位置、牙齒的松動(dòng)、下頜運(yùn)動(dòng)型、牙型和修復(fù)等,在磨牙癥的發(fā)病中也起重要作用。
 (4)其他因素:除上述因素外,還有遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、維生素和鈣缺乏、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲、血壓改變、睡眠姿勢(shì)等均與磨牙癥的發(fā)生有相關(guān)性。
 另外尿酸增多癥、甲亢、過(guò)敏、膀胱應(yīng)激癥、內(nèi)分泌紊亂等也與磨牙癥有關(guān)系。
 
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              肖起濤 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                    一般認(rèn)為與下列因素有關(guān):一,腸道內(nèi)有寄生蟲,特別是蛔蟲,它靠吸收人體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)而生存.它在人的肚子里活動(dòng)起來(lái),除了使人肚子痛,惡心,嘔吐,嚴(yán)重者患腸梗阻外,有時(shí)還會(huì)使人夜間磨牙.二,白天過(guò)于疲勞或精神過(guò)于激動(dòng),特別是孩子玩得太累,入睡后大腦皮層沒(méi)有得到完全的休息,部分神經(jīng)仍處于興奮狀態(tài),也會(huì)入睡后磨牙.三,胃消化不良,胃的消化功能因某些原因如胃病等,不能有效地消化食物,以致睡覺(jué)后磨牙.四,牙齒的咬合關(guān)系錯(cuò)亂等. 2016-06-09 18:41
 
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                    回答6我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              史東岳 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                    這是寶寶牙齦不舒服,通過(guò)磨牙來(lái)緩解牙齦的不適??梢远嗪蛯殞氄f(shuō)說(shuō)話,做游戲,唱歌等方式轉(zhuǎn)移寶寶的注意力。 2016-06-09 18:47
 
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