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強直性脊柱炎是否有遺傳性?

強直性脊柱炎是否有遺傳性?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳秀敏 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    風濕免疫科

    強直性脊柱炎具有一定的遺傳性。遺傳因素在其發(fā)病中起到重要作用,但并非唯一因素,還與環(huán)境、免疫、感染等多種因素相關。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
    1.遺傳因素:攜帶特定基因,如HLA-B27基因,增加患病風險。
    2.環(huán)境因素:寒冷、潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)或加重病情。
    3.免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,導致炎癥反應。
    4.感染因素:某些細菌或病毒感染可能參與發(fā)病。
    5.其他因素:內分泌失調、創(chuàng)傷等也可能有影響。
    雖然強直性脊柱炎有遺傳傾向,但不是必然遺傳。如果有家族史,應提高警惕,注意預防和早期篩查。

    2018-11-26 19:26
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好!強直性脊柱炎遺傳與否,是病人及家屬很關注的問題.大量資料證實,遺傳因素在強直性脊柱炎發(fā)病中具有重要作用.研究表明強直性脊柱炎與HLA-B27的關系及為密切,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關系,即強直性脊柱炎與人類白細胞抗原相關性最強,HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性.故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎.可以肯定地說強直性脊柱炎家族人群只有個別人會成為強直性脊柱炎患者,大部分人終身不發(fā)病.強直性脊柱炎地家族遺傳性早已受到醫(yī)學界的重視,1964年Kell-gren在對強直性脊柱炎家族的普查時發(fā)現,該病患者家屬中的平均患病率為4%,而全國人口平均患病率僅為0.1%,兩者之間發(fā)病率竟相差40倍,說明家族遺傳性確與強直性脊柱炎的發(fā)病有關.Brewerton等1973年在強直性脊柱炎病人的組織分型中獲得明顯基因因素的證據,他們在75例典型病人中,發(fā)現72例HLA-B27陽性,占96%,在其60名一級親屬中31名(占51%)中HLA-B27為陽性,而在75名對照組中,HLA-B27僅3例陽性,占4%,說明HLA-B27陽性者與強直性脊柱炎發(fā)病關系密切.由于HLA系統(tǒng)與血型抗原一樣,是由遺傳決定的,因此遺傳是強直性脊柱炎發(fā)病的重要原因之一.在HLA-B27陽性人群中,本病的發(fā)病率大約占20%,其余80%不患此病,說明除遺傳因素外尚存在其他致病因素.強直性脊柱炎與類風濕性關節(jié)炎相比更具有遺傳性,其遺傳發(fā)病沒有一定的規(guī)律性,有的隔代遺傳,有的幾代遺傳,有的在一代中幾人先后發(fā)病,也有父與子先后都發(fā)病,遺傳因素以HLA基因為主.HLA-B27陽性者,在其家族中存在著易感性,但是這不意味著HLA-B27陽性者就一定要患強直性脊柱炎.而且婚姻雙方不一定HLA-B27全為陽性,這樣所生育的子女也不一定全為陽性,而且此病在性別上差異性很大,男女之比10:1.如果生育的是女性,患強直性脊柱炎的可能性就很小,如果生育的是男性,確實存在被遺傳的可能性,這種可能性一般不大于20%.

    2016-06-09 17:02
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    強直性脊椎炎的癥狀有以下幾點:
      1.腰骶部疼痛突然發(fā)作,疼痛劇烈不能活動,或伴發(fā)熱,似機械性腰痛或急性炎癥改變,臥床休息數日后,疼痛可緩解或消失。初期疼痛的部位常位于腰骶部,可為單側,以后逐漸進展為雙側,疼痛嚴重時可放射至髂嵴、恥骨聯(lián)合、雙鼠溪部、坐骨結節(jié)和大腿后方,咳嗽、噴嚏、彎腰等動作的牽拉可使疼痛突然加重。
      2.強直性脊柱炎患者清晨起床時,或久臥久坐之后站起時,腰骶部常感到僵硬不舒、活動不利,有時需持物借力方能活動,活動一段時間后,這種僵硬感會逐漸減輕、緩解或消失。病情輕者持續(xù)時間較短,病情嚴重者可持續(xù)全天。
      3.強直性脊柱炎的特征性病理變化是附著點炎癥。
    附著點是指肌肉、韌帶與骨骼或關節(jié)囊的附著處。附著點炎癥是肌腱端的非細菌性炎癥。附著點病變可見于軟骨關節(jié)或雙合關節(jié),尤其是活動性較差的關節(jié),如骶髂關節(jié)和脊椎的關節(jié)突部位等。很多部位的附著點炎癥都可引起臨床癥狀。

    2016-06-09 17:10
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    應強調指出的是,在臨床上表現的輕重程度差異較大,有的患者病情反復持續(xù)進展,有的長期處于相對靜止狀態(tài),可以正常工作和生活。但是,發(fā)病年齡較小,髖關節(jié)受累較早,反復發(fā)作虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性淀粉樣變性,診斷延遲,治療不及時和不合理,以及不堅持長期功能鍛煉者預后較差。盡管生物制劑的出現令本病的預后已經有了較大改觀,但本病仍是一種慢性進展性疾病,難于徹底根治,應在??漆t(yī)師指導下長期隨診。夫妻雙方如果只有一個HLA-B27為陽性者,那么所生子女不一定為陽性,HLA-B27陽性者又不一定都發(fā)病,因此強直性脊柱炎遺傳幾率就大大降低了。強直性脊柱炎發(fā)病在性別上也有很大差異,男女比例大致為10:1。家長患有強直性脊柱炎,所生育的子女又為男孩,那么一定要要小心。

    2016-06-09 17:17
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    你好,強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病研究表明強直性脊柱炎與HLA-B27的關系及為密切,強直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關系,即強直性脊柱炎與人類白細胞抗原相關性最強,HLA-B27陽性者中80%并不發(fā)生強直性脊柱炎,而強直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性.故HLA-B27陽性不一定發(fā)生強直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強直性脊柱炎,更不能認為HLA-B27陽性就是強直性脊柱炎.可以肯定地說強直性脊柱炎家族人群只有個別人會成為強直性脊柱炎患者,大部分人終身不發(fā)病.

    2016-06-09 17:24
  • 回答6

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內科

    骨骼系統(tǒng)的遺傳性疾病多為常染色體遺傳,建議你的朋友想要孩子前去醫(yī)院的遺傳科室去做相應的檢查。

    2016-06-09 17:30
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