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判斷兒童多動癥需要綜合多方面的表現(xiàn)，包括注意力不集中、多動沖動、學習困難、情緒問題、社交障礙等。 1.注意力不集中：兒童難以長時間專注于一項任務，容易分心，做事拖拉，經(jīng)常丟三落四。 2.多動沖動：過度活動，坐立不安，難以安靜地玩?；虻却?，經(jīng)常搶答、插話，行動不加思考。 3.學習困難：在學習上表現(xiàn)出理解和記憶困難，成績不佳，作業(yè)完成質(zhì)量差。 4.情緒問題：情緒不穩(wěn)定，容易煩躁、發(fā)脾氣，挫折耐受力低。 5.社交障礙：難以與同伴建立良好關系，不懂得分享和合作，常被同伴排斥。 總之，兒童多動癥的判斷需要綜合觀察孩子在多個方面的表現(xiàn)。如果家長懷疑孩子有多動癥，應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒童精神科或發(fā)育行為兒科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷。

您好,您的孩子很可能是多動癥.小學時期是兒童一生中多動癥表現(xiàn)最明顯,最突出的年齡期.上小學后,正常兒童應能在課堂靜坐,注意力集中聽課,遵守學校的紀律,完成作業(yè),和小朋友和睦相處,生活有規(guī)律.這些都需要較強的控制力才能做到.而多動癥兒童恰恰是自制力薄弱,對上學后的突然變化難以適應,而出現(xiàn)多動癥的各種表現(xiàn),上課坐不住,小動作多,甚至起立走動作怪聲,插嘴,話多,興奮,注意力不集中,不能專心聽課,擾亂鄰近同學,吵架,發(fā)脾氣,亂拿東西或沉悶不樂,做白日夢,不和群,干擾集體行動,惹人,倔強,焦慮不安,有時表現(xiàn)孤僻,作業(yè)難以完成,學習困難,成績?nèi)遮呄陆?在臨床中常用的,并且對多動癥患兒有參考價值的,有以下幾種方法：翻手試驗：令被檢查兒童將雙手并置于桌上,手心向下,拇指置于掌心,余四指均并攏,并將兩手的食指靠緊并攏,然后,把雙手都翻過來,將兩食指兩小指靠緊并攏,此后將雙手翻過來,就這樣限定在原位反復翻動雙手,并漸漸加快速度,這時,要觀察肘部擺動的幅度,雙手翻動時的姿勢及雙手是否還能并攏等.肘部擺動超過一個肘部的寬度,而且翻手姿勢笨拙,不協(xié)調(diào)者為陽性.指鼻試驗：讓受檢兒童先用左手食指,后用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻5次,此時,觀察患兒在指鼻過程中的協(xié)調(diào)性和速度,多動癥兒童往往動作過重,笨拙,錯誤次數(shù)多,尤其閉眼時,錯誤更明顯.點指試驗：讓受試者一手握拳,另一只手用拇指依次接觸其它手指指端,然后,另一只手重復上述同樣的動作,亦可正反兩方向接觸其他手指（即食指-中指-無名指-小指或小指-無名指-中指-指）此時,觀察受試兒童點指動作的協(xié)調(diào)性,如不能快速靈活地完成此項試驗,即為陽性.祝您的孩子健康快樂.

因到目前為止，尚無明確的病理變化作為診斷依據(jù)，所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史，臨床表現(xiàn)特征，體格檢查（包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查）精神檢查為主要依據(jù)：1.癥狀標準：與同齡的大多數(shù)兒童相比下列癥狀更常見，需具備下列行為中的八條。(1)常常手或腳動個不?；蛟谧簧喜煌Ｅ印＃觊L兒或少年僅限於主觀感到坐位不安）。(2)要其靜坐時難以安靜坐。(3)容易受外界刺激而分散注意力。(4)在游戲或集體活動中不能耐心地排隊等待輪換上場。(5)常常別人問話未完即搶著回答。(6)難于按別人的指示去做事（不是由于違抗行為或未能理解所致），如不做完家務事。(7)在作業(yè)或游戲中難以保持注意力集中。(8)常常一件事未做完又換另一件事。(9)難以安靜地玩。(10)經(jīng)常話多。(11)常打斷或干擾擾亂別人的活動，如干擾其他兒童的游戲。(12)別人和他/她說話時常常聽非聽。(13)常常丟失在學?；蚣抑袑W習和活動要用的物品，（如玩具，鉛筆，書和作業(yè)本）。(14)常常參與對身體有危險的活動而不考慮可能導致的后果（不是為了尋求刺激）。2.病程標準：通常于7歲前起病，病程持續(xù)6個月以上。3.排除標準：不是由于廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙。神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物付反應等引起。4.嚴重程度分類：(1)輕度：癥狀符合或稍微超過診斷標準所需癥狀，僅有微小的或沒有學校和社會功能的損害。(2)中等：癥狀和損害在輕度和重度之間。(3)重度：超過診斷標準所需癥狀很多，有明顯廣泛的學校、家庭和伙伴關系的社會功能的損害。

(1)注意力集中困難．多動癥兒童注意力短暫、易因外界干擾而分心。不能自始至終地做完一件事，上課時不注意聽講，做小動作，東張西望或走神開小差等。(2)活動過多．多動癥兒童常常手腳不停、坐不住。上課小動作多、話多、亂跑、亂跳、爬上爬下、不知危險。喜歡惹人、常與同學吵嘴打架等。(3)沖動任性、情緒易激動。多動癥兒童自控能力差、情緒不穩(wěn)定、易激動、易怒、易哭、易沖動、常發(fā)脾氣。個性倔強、固執(zhí)、急躁、表現(xiàn)幼稚、缺乏榮譽感、不辨是非，有的說謊、逃學、欺騙、有的外出不歸、甚至染上惡習。(4)學習困難、多動癥兒童雖然智力正常，但都表現(xiàn)出學習困難．記憶辨別能力差、常把“b”寫成“d”或把“6”寫成“9”等，學習成績低下。有的智力很好，但學習成績卻不理想、表現(xiàn)為忽上忽下、成績波動很大，成績呈跳板樣改變，抓一抓成績就上去，不抓就下降，甚至造成留級．(5)精細及協(xié)調(diào)動作困難，多動癥兒童動作笨拙，如系鈕扣、系鞋帶、削筆動作不靈活，走路不成直線等。(6)神經(jīng)系統(tǒng)體征。常見的如指鼻試驗，快速對指試驗，輪替試驗，翻手試驗為陽性。

多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學習困難.通常起病于6歲以前,學齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.表現(xiàn)為：(1)注意障礙（又稱注意缺陷障礙）：注意障礙為本癥最主要的表現(xiàn)之一.患兒主動注意減退,被動注意增強,表現(xiàn)為注意力不集中,上課不能專心聽講,易受環(huán)境的干擾而分心.注意對象頻繁地從一種活動轉(zhuǎn)移到另一種活動.做作業(yè)時不能全神貫注,做做玩玩,粗心草率.做事有始無終,常半途而廢或頻繁地轉(zhuǎn)換.做作業(yè)拖拉,不斷地以喝水,吃東西,小便等理由中斷,做作業(yè)時間明顯延長.有些患兒表現(xiàn)為凝視一處,走神,發(fā)呆,眼望著老師,但腦子里不知想些什么.老師提問時常不知道提問的內(nèi)容.注意障礙是本癥必須具備的癥狀.(2)活動過度：活動過度為另一常見的主要癥狀.表現(xiàn)為明顯的活動增多,過分地不安靜,來回奔跑或小動作不斷,在教室里不能靜坐,常在座位上扭動,或站起,嚴重時離開座位走動,或擅自離開教室.話多,喧鬧,插嘴,惹事生非,影響課堂紀律,以引起別人注意.喜觀玩危險的游戲,常常丟失東西.多動有兩種類型：一是持續(xù)性多動.患兒的多動性行為見于學校,家中等任何場合,常較嚴重.二是境遇性多動.多動行為僅在某種場合（多數(shù)在學校）,而在另外場合（家中）不出現(xiàn),各種功能受損較輕.(3)沖動性：情緒不穩(wěn),易激惹沖動,任性,自我控制能力差.易受外界刺激而過度興奮,易受挫折.行為不考慮后果,出現(xiàn)危險或破壞性行為,事后不會吸取教訓.(4)學習困難：主要表現(xiàn)為學習成績低下.多動癥患兒智力是正常或基本正常的,學習困難的原因與注意力不集中,多動有關.出現(xiàn)學習困難的時間,決定于智力水平及多動癥的輕重程度.智力水平中下的嚴重多動癥患兒在學齡早期就可出現(xiàn)學習困難.智力水平較高,多動癥狀較輕的,可在初中階段才出現(xiàn)學習困難.(5)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙：有半數(shù)左右患兒可見有神經(jīng)系統(tǒng)軟體征,表現(xiàn)為快速輪替動作笨拙,共濟活動不協(xié)調(diào),不能直線行走,閉目難立,指鼻試驗陽性,精細運動不靈活,部分患兒可有視覺－運動障礙,空間位置覺障礙等.兒童多動癥又稱注意力缺陷多動癥(ADHD),或腦功能輕微失調(diào)綜合征,是一種常見的兒童為異常疾病.這類患兒的智力正?；蚧菊?但學習,行為及情緒方面有缺陷,主要表現(xiàn)為注意力不集中,注意短暫,活動過多,情緒易沖動,學習成績普遍較差,在家庭及學校均難與人相處,日常生活中常常使家長和教師感到?jīng)]有辦法.兒童多動癥的患病率國外報道在5%~10%之間,國內(nèi)調(diào)查在10%以上,男孩多于女孩,早產(chǎn)兒及剖宮產(chǎn)兒患多動癥的幾率較高,大約在60%以上.注意力不集中的表現(xiàn)：1,學習,做事不注意細節(jié),粗心大意.2,做事時難以集中精力.3,對別人的講話經(jīng)常似聽非聽.4,經(jīng)常不能完全按要求做事.5,經(jīng)常很難安排好日常學習和生活.6,經(jīng)常不愿意或回避那些需要用腦的事情.7,經(jīng)常丟一些常用的東西.8,經(jīng)常容易因無關刺激而分心.9,經(jīng)常忘事.如果在這九條當中,孩子出現(xiàn)的問題占了六條,那么我們就說這個孩子在注意力方面有問題.下面介紹一下多動的表現(xiàn)：1,經(jīng)常在座位上扭來扭去,小動作多.2,經(jīng)常離開座位.3,在一些不該動的場合亂跑亂爬.4,很難安安靜靜地玩.5,經(jīng)常顯得忙忙碌碌.6,經(jīng)常話多,說起來沒完.7,常在問題沒說完時搶先回答.8,經(jīng)常很難按順序等待.9,經(jīng)常打斷別人或強使別人接受他.如果在這九條當中,孩子出現(xiàn)的問題占了六條,那么我們就說這個孩子在動作方面有問題.