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先天性輸尿管狹窄是一種泌尿系統(tǒng)疾病，由多種原因引起，可導致腎積水等問題。治療方法包括保守治療和手術治療等。常見癥狀有腰痛、血尿等。 1.病因：可能是胚胎發(fā)育異常，輸尿管結構先天缺陷；也可能與遺傳因素有關。 2.癥狀：輕度狹窄可能無明顯癥狀，狹窄嚴重時會出現(xiàn)腰部脹痛、腎積水、尿路感染等。 3.檢查：通過超聲、靜脈腎盂造影、CT 等檢查可明確診斷。 4.治療：輕度狹窄且無癥狀時可先觀察，定期復查。有癥狀或狹窄嚴重時，可行輸尿管擴張術、輸尿管成形術等手術治療。 5.藥物：術后可能會使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，但需遵醫(yī)囑。 6.預后：早期治療預后較好，若延誤治療，可能影響腎功能。 先天性輸尿管狹窄需要引起重視，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，有助于改善預后，提高生活質量?；颊邞x擇正規(guī)醫(yī)院就診。

輸尿管狹窄的治療：1.輕者可行輸尿管擴張術.2.腎盂輸尿管交界處狹窄,腎功能尚好時,可行狹窄段切除及腎盂成形術.3.輸尿管狹窄范圍不大者,可行狹窄段切除,對端吻合術.4.輸尿管下端狹窄可行輸尿管膀胱再植術.5.廣泛的輸尿管狹窄,腎功能尚好時,應行回腸代輸尿管術.經腎盂穿刺或經內鏡輸尿管狹窄球囊擴張成形術雖具創(chuàng)傷小,近期療效好等優(yōu)點,但再狹窄率太高,1年通暢率僅10%～50%.經皮經腎盂或經內鏡輸尿管雙J型或雙豬尾巴型塑料導管支撐術,雖然療效較球囊成形術好,但常因感染,結痂等造成引流管阻塞及再狹窄,遠期效果仍不理想.在這些介入性治療基礎上出現(xiàn)的經皮經腎盂穿刺金屬支架支撐術,是一種操作簡便,損傷小,并發(fā)癥少的新介入性治療方法.適應證與禁忌證　　適應證由于金屬支架植入的遠期開通效果尚待長期臨床觀察,故目前實施時應嚴格掌握適應證.　　良性輸尿管狹窄包括輸尿管-直腸吻合術后及腎移植術后狹窄,以及其它手術后,鏡檢后,放療后及感染引起的狹窄.　　惡性狹窄各種原發(fā)或轉移性腫瘤外壓或侵犯引起的輸尿管狹窄及梗阻不能手術解除者均適合支架植入,可解除梗阻,并為進一步放,化療創(chuàng)造條件,可達到延長生命,提高生活質量的目的.　　禁忌證尿路嚴重感染未控制者;凝血機制障礙未糾正者;有出血傾向者

先天性輸尿管狹窄,沒有明顯的腎積水的話,是沒有關系的,如果出現(xiàn)腎積水的話,還是需要手術以保住腎功能.一般沒有生命危險,也不會影響生殖功能.輸尿管狹窄的治療原則：1腎盂輸尿管連接處狹窄,可以經皮腎穿刺行狹窄處冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放性手術.2輸尿管狹窄處短,可以用輸尿管鏡下直視將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管,3輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術,4輸尿管手術成型或者吻合后均應放置8FDJ管,保留4-6周.腎積水的治療：1,去除病因,解除梗阻,2情況太差或者病因復雜可先經皮穿刺腎造瘺引流腎臟.3嚴重腎積水或者膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4,不能手術者,放置T管或者管夾5,用藥的目的主要是在手術前后預防感染,盡量使用對腎功能無損害或者損害小的藥物.腎積水狀況一般不能通過藥物治療,但為了防止感染和保護腎功能,在作出未解除梗阻治療前,可使用抗菌藥物和中藥進行治療.

關于先天性輸尿管狹窄,沒有明顯的腎積水存在的話是沒有關系的,如果出現(xiàn)了腎積水的話還是需要手術校以保住腎功能,一般不會有生命危險也不會影響生殖功能.輸尿管狹窄的治療原則：1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開,氣囊擴張放內支架,也可行開放成型手術.2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴張導管插過狹窄部擴張輸尿管.3.輸尿管下段狹窄,腔內擴張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術.4.輸尿管上中段狹窄,腔內擴張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長切除后可行腸道代輸尿管術.5.輸尿管手術成型或吻合后均應放置8FDJ管,保留4－6周.什么是腎積水泌尿系統(tǒng)自腎臟開始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經肌肉的正常功能紊亂,最終導致腎臟積水,擴張,腎實質變薄,腎功能減退,若雙側梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴重.什么原因引起腎積水導致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時間內功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.腎積水有什么癥狀1.原發(fā)病的癥狀,如結石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側腰部囊性包塊.5.雙側梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.腎積水需要做哪些檢查1.腰痛,腰部囊性包塊.2.B超：腎臟體積增大,皮質變薄,實質內大小不等液性暗區(qū).3.X線靜脈尿路造影顯示腎積水.4.同位素腎圖,梗阻型腎圖.5.經輸尿管逆行插管造影顯示腎積水.如何治療1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除.4.不能手術切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術前后預防,控制感染.盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物.腎積水狀況一般不能通過藥物治愈,但為了防止繼發(fā)感染和保護腎功能,在未作出解除尿路梗阻治療之前,可采用：①抗菌藥物：例如紅霉素,先鋒霉素等.②中藥治療：可用清熱解毒的抗菌中藥,例如柴胡,黃柏,黃芩,車前子等.飲食保健①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.②如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進水量.