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青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制較為復(fù)雜，主要包括抗原抗體反應(yīng)、生物活性介質(zhì)釋放、效應(yīng)器官反應(yīng)、全身性炎癥反應(yīng)和個(gè)體遺傳易感性等。 1. 抗原抗體反應(yīng)：青霉素本身或其降解產(chǎn)物作為抗原，刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體，當(dāng)再次接觸青霉素時(shí)，抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物。 2. 生物活性介質(zhì)釋放：免疫復(fù)合物激活肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞，導(dǎo)致組胺、白三烯、前列腺素等生物活性介質(zhì)大量釋放。 3. 效應(yīng)器官反應(yīng)：這些生物活性介質(zhì)作用于心血管系統(tǒng)，引起血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致血壓下降。 4. 全身性炎癥反應(yīng)：可激活補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)等，引發(fā)全身性炎癥反應(yīng)，進(jìn)一步加重休克癥狀。 5. 個(gè)體遺傳易感性：某些個(gè)體存在遺傳因素，使其對青霉素更易產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致過敏性休克。 總之，青霉素引起的過敏性休克是多種因素共同作用的結(jié)果。在使用青霉素前，一定要進(jìn)行皮試，以預(yù)防過敏性休克的發(fā)生。一旦發(fā)生，應(yīng)立即采取搶救措施。