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小孩出生第三天黃疸值 135 該如何處理

黃疸

我小孩第三天出現(xiàn)黃疸135咋辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小孩出生第三天出現(xiàn)黃疸值 135,可能是生理性黃疸,也可能是病理性黃疸。生理性黃疸通常無需特殊處理,可自行消退;病理性黃疸則需要及時(shí)治療,包括光照治療、藥物治療等。引起黃疸的原因有膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多、壽命短,破壞后產(chǎn)生膽紅素增多。這種情況一般會(huì)隨著紅細(xì)胞代謝逐漸改善。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素?cái)z取和結(jié)合能力不足??赏ㄟ^加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)排便來幫助膽紅素排出。 3.膽汁排泄障礙:膽管阻塞、膽汁黏稠等會(huì)影響膽紅素排泄。必要時(shí)可能需要進(jìn)一步檢查明確病因。 4.感染:如敗血癥、肺炎等感染性疾病,可導(dǎo)致黃疸加重。需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5.母乳喂養(yǎng):母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分有關(guān)??蓵和D溉?2 - 3 天觀察黃疸變化。 總之,對(duì)于出生第三天黃疸值 135 的小孩,家長要密切觀察孩子的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等。如果黃疸持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,查明原因,采取相應(yīng)的治療措施。

    2024-10-21 16:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    我家寶寶出生后幾天也是黃,去醫(yī)院醫(yī)生說要住院,后來沒住院,在鎮(zhèn)上醫(yī)生開了點(diǎn)中藥,吃了藥就好了,(只花了幾十塊)如果只是輕微的黃,小孩會(huì)慢慢好的,也可以不用吃,如果小孩第十二天后還黃就要看醫(yī)生了!

    2024-10-21 16:01
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這是新生兒黃疸的表現(xiàn),需要判斷清楚是生理性的還是病理性,如果是生理性的黃疸不需要特殊治療的。

    2024-10-21 16:01
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    黃疸高如果超過半歲就屬于生理性黃疸了,要及時(shí)用藥和藍(lán)光照射,癥狀1、皮膚、鞏膜等組織的黃染,黃疸加深時(shí),尿、痰、淚液及汗液也被黃染,唾液一般不變色。2、尿和糞的色澤改變。3、消化道癥狀,常有腹脹、腹痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等癥狀。4、膽鹽血癥的表現(xiàn),主要癥狀有:皮膚瘙癢、心動(dòng)過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲癥、乏力、精神萎靡和頭痛等。伴隨癥狀1、黃疸伴發(fā)熱見于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。2、黃疸伴上腹劇烈疼痛可見于膽道結(jié)石、肝膿腫或膽道蛔蟲??;右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸為charcot三聯(lián)癥,提示急性化膿性膽管炎。持續(xù)性右上腹鈍痛或脹痛可見于病毒性肝炎、肝膿腫或原發(fā)性肝癌。3、黃疸伴肝大,若輕度至中度腫大,質(zhì)地軟或中等硬度且表面光滑,見于病毒性肝炎急性膽道感染或膽道阻塞。明顯腫大質(zhì)地堅(jiān)硬表面凸凹不平有結(jié)節(jié)見于原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌。肝腫大不明顯而質(zhì)地較硬邊緣不整表面有小結(jié)節(jié)者見于肝硬化。新生兒黃疸癥大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸。新生兒由于血液中的紅細(xì)胞過多,且這類紅細(xì)胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的。如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退。病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆。病理性黃疸分為:感染性和非感染性。感染性黃疸可由細(xì)菌和其他病原體感染所致,如病毒、梅毒螺旋體、弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸、膽道閉鎖和遺傳性疾病等。除生理性和病理性黃疸外,還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點(diǎn)為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續(xù)時(shí)間長,有的可持續(xù)三個(gè)月之久。但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停喂母乳后3天,黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。母乳性黃疸一般不會(huì)引起膽紅素腦病。但值得注意的是:要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。新生兒黃疸中藥方劑濕熱熏蒸,膽汁外溢。清熱化郁,健脾和肝。和肝散。全瓜蔞60克,廣郁金15克,片姜黃15克,神曲15克,生甘草15克。共研細(xì)粉,3歲每次2克(可隨年齡大小的而增減),每日3-4次,白糖水沖服。新生兒黃疸預(yù)防與保健孕母期間注意飲食衛(wèi)生忌酒和辛熱之品不可濫用藥物如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑自確診的服至分娩服藥時(shí)間以兩個(gè)月以上為宜嬰兒出生后宜密切觀察皮膚黃疸情況以便及時(shí)診斷和治療注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復(fù)現(xiàn)等情況以便及時(shí)破損感染藍(lán)光護(hù)理的注意點(diǎn):藍(lán)光療法是以波長420-470nm的藍(lán)色熒光管照射新生兒的皮膚,可使血清及照射部位皮膚間接膽紅素轉(zhuǎn)化為光-氧膽紅素,并經(jīng)膽汁及尿排出體外,以降低間接膽紅素的含量.往藍(lán)光床水盆內(nèi)注入蒸餾水,調(diào)節(jié)溫度30-32度早產(chǎn)兒/新生兒32-36度,濕度55%-65%,上燈管距30-50CM,下燈管距20-30CM,光療前測生命體征,記錄黃疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小時(shí)測生命體征,保證水分的供給,2次喂奶間給予糖水.疸的其他療法1.外治法(1)甜瓜蒂10克,研末搐鼻,每日數(shù)次,黃水流盡則愈。(2)茵陳蒿1把,生姜1塊,搗爛,擦于胸前、四肢。2.針灸療法針刺章門、太沖、脾俞、肝俞、勞宮、脊中等穴。若嗜臥、四肢倦怠者,可灸手三里。3.飲食療法(1)雞骨草煲紅棗:雞骨草60克,紅棗8枚,水煎代茶飲。適用于陽黃、急黃。(2)溪黃草煲豬肝:溪黃草60克,豬肝50克,水煎服。適用于陽黃、急黃。(3)丹參靈芝煲田雞:丹參30克,靈芝15克,田雞(青蛙)250克。將田雞去皮洗凈同煲湯,鹽調(diào)味飲湯食肉。適用于陰黃。4.預(yù)防調(diào)護(hù)飲食有節(jié),勿嗜酒,勿進(jìn)食不潔之品及恣食辛熱肥甘之物。黃疸病人應(yīng)注意休息,保持心情舒暢,飲食宜清淡。本病一旦發(fā)現(xiàn),立即隔離治療,并對(duì)其食具、用具加以清毒,將其排泄物深埋或用漂白粉消毒。經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)

    2024-10-21 15:16
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時(shí),臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時(shí),稱為隱性黃疸。 查看全文»

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