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小孩磨牙可能由多種因素引起，如腸道寄生蟲感染、精神因素、咬合關(guān)系不良、營(yíng)養(yǎng)不均衡、消化系統(tǒng)問(wèn)題等。 1. 腸道寄生蟲感染：常見的有蛔蟲、蟯蟲等。寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)，產(chǎn)生毒素刺激神經(jīng)，導(dǎo)致孩子磨牙。可通過(guò)糞便檢查確診，使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥治療。 2. 精神因素：孩子精神緊張、焦慮、壓力大時(shí)容易磨牙。比如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、家庭氛圍緊張等。需要家長(zhǎng)多關(guān)心孩子，營(yíng)造輕松的環(huán)境。 3. 咬合關(guān)系不良：牙齒排列不齊、錯(cuò)頜等咬合問(wèn)題會(huì)引起磨牙。可通過(guò)正畸治療改善。 4. 營(yíng)養(yǎng)不均衡：缺乏維生素 D、鈣等營(yíng)養(yǎng)素，可能影響神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致磨牙。需補(bǔ)充維生素 D 滴劑、碳酸鈣 D3 顆粒等。 5. 消化系統(tǒng)問(wèn)題：消化不良、睡前吃得過(guò)飽等，使腸胃在睡眠時(shí)仍在工作，引起磨牙。要注意飲食規(guī)律，避免睡前吃東西。 總之，小孩磨牙的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子磨牙，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。

1．消化道功能障礙：如消化不良，晚飯吃得過(guò)飽，睡前進(jìn)食過(guò)多，均可引起夜間磨牙；腸道寄生蟲，尤其是蛔蟲感染，也可引起磨牙，但不能僅憑磨牙就診斷腸道寄生蟲病。2．神經(jīng)過(guò)度興奮：有些由于白天兒童玩得過(guò)度，過(guò)于興奮或過(guò)于疲勞，或是幼兒園和家長(zhǎng)給孩子的學(xué)習(xí)壓力過(guò)重，父母態(tài)度粗暴，睡前過(guò)度興奮或看了緊張的影視片，這些都會(huì)使兒童入睡后大腦皮質(zhì)仍處于興奮狀態(tài)，導(dǎo)致磨牙；佝僂病患兒血鈣偏低，也可出現(xiàn)磨牙，這類患兒用維生素D及鈣劑治療往往有一定療效。3．口腔疾患：齲齒、牙周炎、乳牙咬合不當(dāng)、換牙時(shí)咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)等。對(duì)于磨牙患兒，應(yīng)盡可能找到病因，然后對(duì)癥治療。有少數(shù)找不到原因，似與遺傳有關(guān)。夜間磨牙的害處，除牙齒相互摩擦產(chǎn)生刺耳聲音，影響家人入睡外，更重要的是長(zhǎng)期的磨牙，牙齒相互摩擦，可使牙尖磨損變平，牙齒變短，影響美觀和咀嚼功能。對(duì)于換牙期的孩子來(lái)說(shuō)，這可能是建立正常咬合所需要的一種活動(dòng)。由于這個(gè)期間上下牙剛剛萌出，咬合尚不合適，通過(guò)磨牙，使得上下牙形成良好的咬合接觸。這類夜磨牙，父母不必?fù)?dān)心，它常會(huì)自行消退而無(wú)需治療。4.寄生蟲，如蛔蟲鉤蟲，一般情況下，大部分磨牙都是寄生蟲影響，因此發(fā)現(xiàn)磨牙后家長(zhǎng)要盡快的帶孩子去醫(yī)院檢查，避免因?yàn)榧纳x影響孩子發(fā)育。

磨牙不是一種正常現(xiàn)象,是一種病態(tài).出牙這段時(shí)間可能會(huì)因?yàn)檠例l發(fā)癢而有輕度的磨牙,但是在換牙后還繼續(xù)磨牙或者換牙期間磨牙嚴(yán)重的現(xiàn)象就是一種病態(tài).當(dāng)磨牙癥發(fā)生時(shí)就應(yīng)該及時(shí)治療,成年人要避免因?yàn)槟パ酪l(fā)其它繼發(fā)性疾病.而小孩磨牙更應(yīng)該注意,磨牙會(huì)影響孩子身體局部的發(fā)育,破壞孩子牙齒的美觀,有的孩子甚至?xí)虼藘?nèi)向,憂郁等.兒童磨牙的常見原因:1,腸內(nèi)寄生蟲病,尤其是腸蛔蟲病,在兒童中相當(dāng)多見;2,胃腸道的疾病,口腔疾病;3,臨睡前給小兒吃不易消化的食物,這樣在寶寶睡覺(jué)后都可能刺激大腦的相應(yīng)部位,通過(guò)神經(jīng)引起咀嚼肌持續(xù)收縮;4,神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇,癔病等;5,小兒白天情緒激動(dòng),過(guò)度疲勞或情緒緊張等精神因素.6,缺鈣引起夜間磨牙,是其皮質(zhì)中樞自控能力較差的緣故.由此可見,磨牙基本上都是由某種疾病引起的,有些孩子因磨牙時(shí)間較長(zhǎng),雖經(jīng)相應(yīng)的治療,但因大腦皮層已形成牢固的條件反射,因此夜間的磨牙動(dòng)作不會(huì)立即消失,特別是胃腸病雖有好轉(zhuǎn),但胃腸功能紊亂依然存在,所以磨牙動(dòng)作不能在短時(shí)間內(nèi)糾正過(guò)來(lái),必須堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能好轉(zhuǎn).

孩子磨牙可能由多種因素，比如——腸道寄生蟲病蛔蟲產(chǎn)生的毒素刺激腸道，會(huì)使腸道蠕動(dòng)加快，引起消化不良，臍周疼痛，睡眠不安；如果毒素刺激神經(jīng)，致使神經(jīng)興奮，而致磨牙。同樣蟯蟲也會(huì)分泌毒素，并引起肛門瘙癢，影響孩子睡眠并發(fā)出磨牙聲音。一般家長(zhǎng)都認(rèn)為磨牙的禍?zhǔn)资羌纳x，但是近年由于衛(wèi)生習(xí)慣和條件改善，寄生蟲引起的磨牙已退居次要地位。精神過(guò)度緊張不少孩子在晚間看驚險(xiǎn)的打斗電視、入睡前玩耍過(guò)度，精神緊張也會(huì)引起磨牙。如果因某件事情長(zhǎng)期受到爸爸媽媽的責(zé)罵，引起壓抑、不安和焦慮，也是夜間磨牙的重要原因。消化功能紊亂孩子晚間吃得過(guò)飽，入睡時(shí)腸道內(nèi)積累了不少食物，胃腸道不得不加班加點(diǎn)地工作，由于負(fù)擔(dān)過(guò)重，會(huì)引起睡覺(jué)時(shí)不自主的磨牙。營(yíng)養(yǎng)不均衡有些孩子有挑食的習(xí)慣，特別是不愛(ài)吃蔬菜，形成營(yíng)養(yǎng)不均衡，導(dǎo)致鈣、磷、各種維生素和微量元素缺乏，引起晚間面部咀嚼肌的不自主收縮，牙齒便來(lái)回磨動(dòng)。牙齒生長(zhǎng)發(fā)育不良牙齒替換期間，如果孩子患了佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性個(gè)別牙齒缺失等，使牙齒發(fā)育不良，上下牙接觸時(shí)會(huì)發(fā)生咬合面不平，也是夜間磨牙的原因。孩子處在非常重要的發(fā)育階段，如果不及時(shí)治療磨牙，可能會(huì)帶來(lái)以下影響——●長(zhǎng)時(shí)間磨牙會(huì)影響睡眠。夜間磨牙，孩子有時(shí)自己可察覺(jué)到，所以睡眠較淺。●磨牙使面部過(guò)度疲勞，吃飯、說(shuō)話時(shí)會(huì)引起下頜關(guān)節(jié)和局部肌肉酸痛，張口時(shí)下頜關(guān)節(jié)還會(huì)發(fā)出響聲，這會(huì)使孩子有思想負(fù)擔(dān)，影響生活質(zhì)量?！衲パ酪矔?huì)使牙齒本身受到損害。由于牙釉質(zhì)受到損害，引起牙本質(zhì)過(guò)敏，遇到冷、熱、酸、辣時(shí)就會(huì)發(fā)生牙痛?！衲パ罆r(shí)咀嚼肌會(huì)不停地收縮，久而久之，咀嚼肌增粗，下端變大，孩子的臉型發(fā)生變化，影響美容。有的人兒時(shí)磨牙沒(méi)有得到糾正，可能一輩子都有磨牙的習(xí)慣。所以如果發(fā)現(xiàn)寶寶有磨牙現(xiàn)象，應(yīng)該趕緊對(duì)癥治療●如果孩子有腸道寄生蟲，要及早驅(qū)蟲；孩子有佝僂病，要補(bǔ)充適量的鈣及維生素D制劑；給孩子舒適和諧的家庭環(huán)境，讓孩子晚間少看電視，避免過(guò)度興奮；飲食宜葷素搭配，改去挑食的壞習(xí)慣，晚餐要清淡，不要過(guò)量；要請(qǐng)口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無(wú)牙齒咬合不良，如果有，需磨去牙齒的高點(diǎn)，并配制牙墊，晚上戴后會(huì)減少磨牙?！裰嗅t(yī)認(rèn)為，夜間磨牙多與“胃熱”有關(guān)，所以用蘆根30g，黃連1.5g，煎湯喝有一定療效。如果夜睡不安，再加夜交藤10g，消化不良加炒谷芽10g，每日服一劑?！襻槾毯瞎鹊妊ㄎ灰灿幸欢ㄐЧ?--------------------------------夜晚聽到小孩房?jī)?nèi)傳來(lái)陣陣尖銳聲，可以想見他們正在“磨牙”，老一輩的人會(huì)說(shuō)是因?yàn)樾『⒆幼炖?ldquo;有蟲”所造成的。事實(shí)上，早在1907年，牙醫(yī)學(xué)界便對(duì)磨牙進(jìn)行廣泛的研究，只是當(dāng)時(shí)偏重于成人。關(guān)于小孩磨牙，常見小孩乳齒列咬合面有被磨平的跡象，證明小孩子也會(huì)磨牙，直到70年代才有更進(jìn)一步的研究。“磨牙”指“非功能性”牙齒的接觸，包括牙齒緊咬、研磨及輕敲，通常是發(fā)生在夜間的下意識(shí)活動(dòng)，不過(guò)也可能發(fā)生在白天，或變成有意識(shí)有顎間運(yùn)動(dòng)。“有意識(shí)狀態(tài)”下的磨牙則指咬鉛筆、指甲、臉頰或嘴唇等異常活動(dòng)之非功能性牙齒接觸。小孩磨牙發(fā)生率的研究數(shù)據(jù)從5%~81%都有，磨牙的臨床癥狀不盡相同，許多患者根本不知道自己會(huì)磨牙，再加上研究方法的不同，使得結(jié)果不同。新生兒可能在第一顆乳齒萌發(fā)時(shí)便開始會(huì)磨牙，有一些新生的乳齒會(huì)造成萌發(fā)的牙床受傷。一般學(xué)者相信，在混合齒列時(shí)期，磨牙的情形會(huì)隨著年齡相對(duì)增加，而后逐漸減緩；但顎關(guān)節(jié)的問(wèn)題則不會(huì)減緩，反而會(huì)增加。磨牙的影響大部分小孩雖有磨牙的情形，癥狀卻較少見而輕微，很少聽說(shuō)小孩產(chǎn)生下顎運(yùn)動(dòng)功能異常的情形。至于磨牙的影響，則與磨牙的發(fā)生頻率有關(guān)?；颊邥?huì)發(fā)生以下情形：（1）牙齒結(jié)構(gòu)的破壞或非功能性牙齒的磨損：造成患者對(duì)冷熱敏感，更甚者牙髓發(fā)生病變，牙冠、牙根斷裂。（2）牙齒搖動(dòng)，但無(wú)明顯牙周病：尤其清晨起床時(shí)更明顯。（3）牙周組織的變化：牙貯存器組織并不會(huì)因磨牙而遭受破壞，只是產(chǎn)生生理性適應(yīng)變化。（4）頭痛、肌肉酸痛：由于磨牙患者肌肉處于高度緊張狀態(tài)，往往會(huì)引起咀嚼肌觸痛、牙關(guān)閉鎖。另外如咬肌肥大也臨床癥狀之一，可能引發(fā)患者慢性頭痛。（5）顎關(guān)節(jié)受傷。（6）發(fā)出尖銳的惱人聲音，牙齒周圍軟組織如臉頰等受傷。磨牙的原因小孩磨牙的原因可從三方面探討：（1）局部因素。局部因素被認(rèn)為是誘發(fā)磨牙現(xiàn)象的主因，包括不良的咬合關(guān)系、咬合干擾、不良的補(bǔ)綴物、牙結(jié)石、牙周病、創(chuàng)傷性咬合關(guān)系及功能性不正常咬合等。換牙時(shí)期的小孩由于齒列正處于變換時(shí)期，因此會(huì)經(jīng)常發(fā)生咬合干擾的情形，進(jìn)而引發(fā)磨牙的現(xiàn)象。（2）全身性的因素。至于引發(fā)磨牙的全身性因素則包括營(yíng)養(yǎng)缺乏、鈣及維他命攝取不足、胃腸不適等。此外，還有內(nèi)分泌方面的疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)。至于過(guò)動(dòng)兒，也常會(huì)磨牙。而據(jù)調(diào)查顯示，有過(guò)敏現(xiàn)象的小孩子磨牙的情況比沒(méi)有過(guò)敏現(xiàn)象的小孩子高出三倍，因此有些小孩經(jīng)由適當(dāng)?shù)闹委熯^(guò)敏現(xiàn)象之后，磨牙的情況比沒(méi)有過(guò)敏感現(xiàn)象的小孩子高出三倍，因此有些小孩子經(jīng)由適當(dāng)?shù)闹委熯^(guò)敏現(xiàn)象之后，磨牙的情況也會(huì)有所改善。而有中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題的小孩子，如腦性麻痹，往往會(huì)磨牙。另外，遺傳因素也會(huì)引發(fā)磨牙。（3）心理因素。磨牙較容易出現(xiàn)在神經(jīng)質(zhì)的人身上，當(dāng)這些人缺乏適當(dāng)方式來(lái)宣泄內(nèi)心的焦慮、憤怒或悲傷時(shí)，往往通過(guò)無(wú)意識(shí)的磨牙來(lái)宣泄壓抑的情緒，作用好比小孩子哭泣。所以神經(jīng)質(zhì)的小孩子而言，即使是小小的咬合干擾，也會(huì)誘發(fā)磨牙。磨牙的治療方式提到磨牙的治療方式，必須先了解家中小孩子磨牙的原因，因?yàn)槟パ赖陌Y狀與有些疾病的臨床癥狀相似(尤其是小孩抱怨頭痛或顏面疼痛時(shí))，因此必須確定疼痛來(lái)源并非來(lái)自牙齒、骨骼或其他粘膜組織。當(dāng)然也須合理地懷疑是否患有腫瘤或其他神經(jīng)性相關(guān)的疼痛。在排除這些可能的因素之后，臨床的治療有：（1）精神治療：包括學(xué)習(xí)如何自我放松和咨詢等。（2）藥物治療：可借由肌肉松弛劑、鎮(zhèn)定藥來(lái)舒緩肌肉、關(guān)節(jié)所受的不當(dāng)咬合（3）咬合調(diào)整、制作咬合板、矯正器，可去除咬合干擾，建立起良好的咬合關(guān)系（4）物理治療、電療可松弛肌肉。（5）預(yù)防性牙套：通常有嚴(yán)重磨牙的小孩（如部分腦性麻間接稅患難與共者）會(huì)把牙冠磨平，故可在乳牙或恒牙后牙區(qū)以金屬牙套保護(hù)后牙，減少對(duì)正常牙齒的傷害。適當(dāng)?shù)脑u(píng)估成長(zhǎng)中的小孩由于各方面變化不斷，承擔(dān)了許多壓力，而齒列的變化尤使壓力大增，因此只要過(guò)了這段過(guò)渡期，大部分小孩子就會(huì)停止磨牙。最后提醒家長(zhǎng)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)家中小孩磨牙時(shí)，最好能請(qǐng)醫(yī)師評(píng)估，排除可能的全身性因素之后，再定期回診、密切觀察，充分給予小孩生理及心理上的支持，這樣才是最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞健?/p> 2024-10-22 01:09

小孩磨牙可能由多種因素引起，如腸道寄生蟲感染、精神因素、咬合關(guān)系不良、營(yíng)養(yǎng)不均衡、消化系統(tǒng)問(wèn)題等。 1. 腸道寄生蟲感染：常見的有蛔蟲、蟯蟲等。寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)，產(chǎn)生毒素刺激神經(jīng)，導(dǎo)致孩子磨牙?？赏ㄟ^(guò)糞便檢查確診，使用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥治療。 2. 精神因素：孩子精神緊張、焦慮、壓力大時(shí)容易磨牙。比如學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重、家庭氛圍緊張等。需要家長(zhǎng)多關(guān)心孩子，營(yíng)造輕松的環(huán)境。 3. 咬合關(guān)系不良：牙齒排列不齊、錯(cuò)頜等咬合問(wèn)題會(huì)引起磨牙?？赏ㄟ^(guò)正畸治療改善。 4. 營(yíng)養(yǎng)不均衡：缺乏維生素 D、鈣等營(yíng)養(yǎng)素，可能影響神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致磨牙。需補(bǔ)充維生素 D 滴劑、碳酸鈣 D3 顆粒等。 5. 消化系統(tǒng)問(wèn)題：消化不良、睡前吃得過(guò)飽等，使腸胃在睡眠時(shí)仍在工作，引起磨牙。要注意飲食規(guī)律，避免睡前吃東西。 總之，小孩磨牙的原因較為復(fù)雜。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子磨牙，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應(yīng)的治療措施。