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造影與宮腹腔鏡手術(shù)在繼發(fā)性不孕中的應用

造影與宮腹腔鏡手術(shù)在繼發(fā)性不孕中的應用

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李玉潔 主治醫(yī)師

    中山大學腫瘤防治中心

    三級甲等

    婦科

    繼發(fā)性不孕患者常需對輸卵管狀況進行診斷。造影和宮腹腔鏡手術(shù)是常用方法,各有特點及適用情況。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時,請務必咨詢醫(yī)生,科學治療。
    1.造影檢查:可初步了解輸卵管是否通暢、梗阻部位及粘連情況。操作相對簡便,創(chuàng)傷較小。
    2.宮腹腔鏡手術(shù):用于確診并治療輸卵管異常,如疏通梗阻、分離粘連等。但手術(shù)創(chuàng)傷相對較大。
    3.選擇順序:一般先造影,若發(fā)現(xiàn)問題嚴重,再行宮腹腔鏡手術(shù)。
    4.術(shù)后備孕:宮腹腔鏡手術(shù)后應盡快備孕,通常建議在三個月內(nèi)。
    5.風險提示:兩種方法都有一定風險,如感染、出血等,但發(fā)生率較低。
    總之,造影和宮腹腔鏡手術(shù)是診斷和治療繼發(fā)性不孕中輸卵管問題的重要手段,應根據(jù)具體情況選擇。

    2018-11-24 17:39
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    輸卵管造影檢查,可了解子宮腔和輸卵管情況,如果輸卵管通常,則輸卵管全程均顯影,并有造影劑進入盆腔.如果輸卵管不通,則造影劑淤積在阻塞部位,甚至形成積水,并可了解輸卵管周圍是否有粘連.如果輸卵管本身有積液,造影劑淤積在積液處更明顯,局部膨大.輸卵管造影術(shù)后,如有輸卵管阻塞,積液或粘連,一般于下次月經(jīng)干凈后3到5天做宮腹腔鏡手術(shù),分離粘連,輸卵管阻塞部位造口,疏通輸卵管.建議先做輸卵管造影術(shù)檢查.如輸卵管阻塞,積液或粘連,則須于下次月經(jīng)干凈后3到5天行宮腹腔鏡下手術(shù),而不能與輸卵管造影術(shù)同時做,因為宮腹腔鏡手術(shù)需要住院,麻醉等,且輸卵管造影術(shù)不能解決積液和阻塞,它僅僅是檢查,除非是極為輕度的粘連阻塞,由造影劑分離粘連.不孕癥的檢查和治療需要耐心,不能一次將所有的問題解決,否則適得其反.

    2016-05-23 05:06
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!輸卵管造影除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,造影劑目前有2種:1是傳統(tǒng)的碘油造影.排泄慢,易造成輸卵管粘連,術(shù)后需要避孕3個月,有問題當月不能治療,病人會有痛苦.2是可吸收的造影技術(shù),無痛,不損傷輸卵管,不影響下個月正常的懷孕,有問題當月可以治療,如果有輸卵管部分輕度粘連的,當時就可以通開,檢查完后下個月就有可能懷孕的.建議檢查之前先問好了是用哪種造影劑.如果輸卵管堵塞的比較嚴重,可以用宮腹腔鏡進行治療.手術(shù)是微創(chuàng)的,痛苦小,出血少,手術(shù)時間短,術(shù)后恢復快,住院時間短,并發(fā)癥少.如果真需要做宮腹腔鏡的話,請不要擔心,這說明你的病有希望了.

    2016-05-23 05:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,造影可以拍片輸卵管是否堵塞及堵塞部位,宮腔鏡可以看見子宮內(nèi)結(jié)構(gòu),腹腔鏡可以看見腹腔內(nèi)結(jié)構(gòu).造影用于診斷,宮腹腔鏡可以用于診斷和治療.輸卵管分為四個部分,分別是間質(zhì)部,峽部,壺腹部和傘部,如果是間質(zhì)部和峽部堵塞,可以經(jīng)X線的介入復通術(shù),成功復通在90%以上;如果在壺腹部堵塞,難以復通,只有做試管嬰兒;如果傘部堵塞,可以做腹腔鏡下造口術(shù)(術(shù)后成功懷孕為20%)或開腹造口術(shù)(術(shù)后成功懷孕率稍高于腹腔鏡下造口術(shù)). 

    2016-05-23 05:19
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,如果你發(fā)現(xiàn)有積液的話,是應該再次另外手術(shù)治療的.還有造影有2種效果,第一是看看子宮附件的情況,還有就是疏通輸卵管的作用,可謂是雙重功效,不過宮腔鏡是把鏡頭伸進子宮里面看子宮的情況,這個是另外的祝你身體健康

    2016-05-23 05:26
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