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肺結(jié)核臨床癥狀解析及常見體征介紹

肺結(jié)核

肺結(jié)核臨床癥狀解析及常見體征介紹

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡紹曦 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    肺結(jié)核的臨床癥狀多樣,常見的有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.咳嗽:多為干咳或咳少量白色黏液痰。
    2.咳痰:病情加重時,痰量增多,可出現(xiàn)膿性痰。
    3.咯血:部分患者會有咯血,量多少不一。
    4.低熱:體溫一般在37.3-38℃之間,午后較為明顯。
    5.盜汗:入睡后出汗,醒后汗止。
    6.乏力:常感到全身無力,容易疲勞。
    7.食欲不振:對食物缺乏興趣,進食量減少。
    8.體重減輕:不明原因的體重下降。
    出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查以明確診斷,并接受規(guī)范治療。

    2018-07-15 09:21
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn).建議:一,早期:對任何疾病都強調(diào)早診斷,早治療,特別對一定要早診斷,早治療,早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,早期,肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整,可逆性大.同時細(xì)菌繁殖旺盛,體內(nèi)吞噬細(xì)胞活躍,抗癆藥物對代謝活躍生長繁殖,旺盛的細(xì)菌最能發(fā)揮抑制和殺滅作用.早期治療可利于病變吸收消散不留痕跡.如不及時治療小病拖成大病,大病導(dǎo)致不治愈,一害自己,二害周圍人.  二,聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥,臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人.聯(lián)合用藥必須要聯(lián)合二種或二種以上得藥物治療,這樣可避免或延緩耐藥性的產(chǎn)生,又能提高殺菌效果.既有細(xì)胞內(nèi)殺菌藥物又有細(xì)胞外殺菌藥物,又有適合酸性環(huán)境內(nèi)的殺菌藥,從而使化療方案取得最佳療效.并能縮短療程,減少不必要的經(jīng)濟浪費.  三,適量:藥物對任何疾病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝?這樣才能達到治療的目的,又不給人體帶來毒副作用,幾乎所有的抗結(jié)核藥物都有毒副作用,如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),特別對肝肺可產(chǎn)生毒副反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達不到折菌,殺菌的目的,易產(chǎn)生耐藥性.所以一定藥采用適當(dāng)?shù)膭┝?在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥.  四,規(guī)律:一定要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因為結(jié)核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌.在治療上必須規(guī)律用藥,如果用藥不當(dāng),癥狀緩解就停停用,必然導(dǎo)致耐藥的發(fā)生,造成治療失敗.日后治療更加困難,對規(guī)律用藥必須做到一絲不茍,一頓不漏,決不可自以為是.  五,全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,完成化療方案所需要的時間,一個療程三個月.全療程一年或一年半.短化不少于6個月或10個月.

    2016-05-22 22:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    癥狀  (一)全身癥狀  表現(xiàn)為午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。若肺部病灶進展播散,常呈不規(guī)則高熱。婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)?! ?二)呼吸系統(tǒng)癥狀  通常為干咳或帶少量粘液痰,繼發(fā)感染時,痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血,痰中帶血多因炎性病灶的毛細(xì)血管擴張所致;中等量以上咯血,則與小血管損傷或來自空洞的因管瘤破裂有關(guān)??┭蟪S械蜔幔赡芤蛐≈夤軆?nèi)殘留血塊吸收或阻塞支氣管引起的感染;若發(fā)熱持續(xù)不退,則應(yīng)考慮結(jié)核病灶播散。有時硬結(jié)鈣化的結(jié)核病灶可因機械性損傷血管,或合并支氣管擴張而咯血。大咯血時可發(fā)生失血性休克;偶因血塊阻塞大氣道引起窒息。此時患者極度煩躁、心情緊張、掙扎坐起、胸悶氣促、發(fā)紺,應(yīng)立即進行搶救。  病灶炎癥累及壁層及胸膜時,相應(yīng)胸壁有刺痛,一般多不劇烈,隨呼吸及咳嗽而加重。慢性重癥肺結(jié)核時,呼吸功能減退,常出現(xiàn)漸進性呼吸困難,甚至缺氧發(fā)紺。若并發(fā)氣胸或大量胸腔積液,其呼吸困難癥狀尤為嚴(yán)重?! ◇w征  早期病灶小或位于肺組織深部,多無異常體征。若病變范圍較大,患側(cè)肺部呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時呼吸音減低,或為支氣管肺泡呼吸音。因肺結(jié)核好發(fā)于肺上葉尖后段及下葉背段,故鎖骨上下、肩胛間區(qū)叩診略濁,咳嗽后偶可聞及濕?音,對診斷有參考意義。肺部病變發(fā)生廣泛纖維化或胸膜粘連增厚時,患側(cè)胸廓常呈下陷、肋間隙變窄、氣管移位與叩濁,對側(cè)可有代償性肺氣腫征。

    2016-05-22 22:44
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病.病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑.部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血.常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào).也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn).在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等.肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)  癥狀:呼吸道癥狀有咳嗽,咳痰,痰血或咯血.可有胸痛,胸悶或呼吸困難.咳痰量不多,有空洞時可較多,有時痰中有干酪樣物,約1/3~1/2肺結(jié)核有痰血或咯血,多少不一,已穩(wěn)定,痊愈者可因繼發(fā)性支擴或鈣化等導(dǎo)致咳血.咳嗽,咳痰,痰血或咯血2周以上,是篩選80%結(jié)核傳染源的重要線索指征.一般肺結(jié)核無呼吸困難,大量胸水,自發(fā)氣胸,或慢纖洞型肺結(jié)核及并發(fā)肺心,呼衰,心衰者常有呼吸困難.全身癥狀常有低熱,盜汗,納差,消瘦,乏力,女性月經(jīng)不調(diào)等.希望可以幫到你!

    2016-05-22 22:51
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑.部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血.常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào).也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn).在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等.病初有輕微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑.部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血.常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào).也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn).在慢性病程中,病情惡化,可有高熱畏寒,紫紺氣促,肺萎縮,肺氣腫,滲出性胸膜炎,胸膜增厚等.

    2016-05-22 22:58
  • 回答6

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病.病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑.部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血.常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào).也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn).肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病.病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢結(jié)節(jié)性紅斑.部分病人表現(xiàn)為胸痛,咯血.常見的全身癥狀有周身不適,精神萎靡,易倦乏力,性情煩躁,心悸,食欲減退,體重減輕,盜汗,不規(guī)則低熱,兩顴潮紅,婦女月經(jīng)不調(diào).也有無明顯癥狀,僅在胸部X線健康檢查時才被發(fā)現(xiàn).

    2016-05-22 23:06
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