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小兒先天性心臟病,室間隔缺損

小兒先天性心臟病,室間隔缺損

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王文彬 副主任醫(yī)師

    朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普外一科

    你好,室間隔缺損主要與胚胎時(shí)期發(fā)育不全,形成異常交通有關(guān),其發(fā)病率約占先天性心臟病的20%,一般情況下,當(dāng)缺損直徑小于5mm時(shí),其分流量較小,通常不伴有臨床癥狀,隨診觀察即可,當(dāng)缺損較大時(shí)可直視下進(jìn)行缺損修補(bǔ)術(shù),手術(shù)以4~10歲效果最佳,若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術(shù);如果有顯著肺動(dòng)脈高壓,有雙向或右向左分流為主者,則不宜手術(shù)治療,建議于醫(yī)院完善檢查后在決定治療方案,祝健康。

    2018-07-19 13:05
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病例分析:室間隔缺損是否需要手術(shù)?何時(shí)手術(shù)?主要根據(jù)孩子室間隔缺損的部位和大小來(lái)決定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性較大,可以暫時(shí)不用手術(shù)治療,定期復(fù)查心臟超聲,了解其變化,能否自愈。如果是較大的室間隔缺損或其他部位如肺動(dòng)脈下、雙動(dòng)脈下以及膜周融合性室缺,則不能自行閉合,需要手術(shù)治療。那么,何時(shí)手術(shù)呢?主要看孩子臨床表現(xiàn)。如果孩子生長(zhǎng)發(fā)育良好,飲食正常,沒有反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗等表現(xiàn),可以繼續(xù)觀察,等孩子稍大些再行手術(shù)治療。如果孩子容易反復(fù)上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,嚴(yán)重的需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,對(duì)這些孩子,肺炎治愈后就要盡早手術(shù)治療,有些1-3個(gè)月大小時(shí)就需要手術(shù)了。如果合并其他病變?nèi)绶块g隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等也可以一并手術(shù)治療。意見建議:針對(duì)你的病情,建議詳細(xì)描述心臟超聲檢查結(jié)果,以便我們準(zhǔn)確了解病情,確定最佳的治療方案及治療時(shí)機(jī)。在我院手術(shù)治療,最高可報(bào)銷90%,如果是家庭困難的病人,還可以申請(qǐng)我院基金資助。歡迎到我院就診。

    2016-05-22 01:54
  • 回答3

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時(shí)期最常見的心臟病.先天性心臟病的根治是手術(shù)治療,一般可在4~5歲作手術(shù),如癥狀嚴(yán)重或細(xì)菌性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應(yīng)提前手術(shù).手術(shù)前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動(dòng),預(yù)防或治療感染,如有心力衰竭應(yīng)積極治療,處理的好是能治愈的.

    2016-05-22 02:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你那后,目前的情況,沒有不適癥狀,建議定期的復(fù)查,有一定自愈的可能性。如有不適癥狀,及時(shí)隨診,室缺屬于簡(jiǎn)單先心病,目前治療的技術(shù)成熟,如果沒有自愈的話,建議就診??漆t(yī)院治療,治療技術(shù)成熟,效果好,治療及時(shí)的話,一般不會(huì)影響以后的正常生活和工作。希望幫到您,祝您健康

    2016-05-22 02:07
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,室間隔缺損在小兒先天心臟病中是比較常見的一種,是由于胚胎發(fā)育期異常所引起的。小兒室間隔缺損在3歲之前是有希望自行愈合的,年齡越大愈合希望越小。鑒于您孩子的年齡,建議您帶您的孩子去醫(yī)院心胸外科就診,考慮進(jìn)行手術(shù)治療的可能性。請(qǐng)?jiān)u價(jià)我的回答

    2016-05-22 02:14
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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