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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事?

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李春麗 主治醫(yī)師

    煙臺市煙臺山醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    您好,轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞收到傷害的一個標志,肝功能的一個指標,肝細胞變性、壞死的時候,轉(zhuǎn)氨酶就會升高,引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因有很多,比如急性肝炎,脂肪肝,服用對肝臟有傷害的藥物,長期飲酒等也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高,所以轉(zhuǎn)氨酶升高的原因不能判斷原因是否嚴重,還要結(jié)合其他方面的檢查,查出來是什么原因引起轉(zhuǎn)氨酶升高的適當治療才能回復正常。

    2018-07-13 20:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有以下幾則:
      1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆狀核變性等,均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.
      2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見血中轉(zhuǎn)氨酶升高.
      3)因為轉(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.
      4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細胞損傷.例如生病時吃了會損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復正常.
      5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因.
      6)對于一些看起來沒什么大病的人來說,還有可能因為長期酗酒導致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.你的情況建議你進一步檢查.看看是說明原因?qū)е碌?發(fā)現(xiàn)問題及時治療,平時注意清淡飲食,不要吃油膩的,高脂肪的,刺激性的,不易消化的食物,戒煙戒酒,適量運動,不要過勞,放松心情,積極治療.

    2016-05-17 06:26
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因有許多,如:急性肝炎、服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物)、長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病、心臟病時的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因1:大量或長期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因2:肝硬化與肝癌肝硬化活動時,一般都會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,應該積極治療。原因3:膽道疾病膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時,常有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸、血膽紅素及谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因4:心臟疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均偏高,患者常有胸痛、心悸、氣短、浮腫。心臟檢查有陽性體征及心電圖異常。原因5:病毒性肝炎這是引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高最常見的疾病,如乙肝、丙肝等均可導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。原因6:中毒性肝炎多種藥物和化學制劑都能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高,但停藥后,谷丙轉(zhuǎn)氨酶可恢復正常。原因7、其他某些感染性疾病,如肺炎、傷寒、結(jié)核病、傳染性單核細胞增多癥等,都有谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象。建議不要熬夜,不要再喝酒,休息好。做好養(yǎng)肝護肝工作,防止病變引發(fā)肝硬化,甚至肝癌,前期可以用五味子的養(yǎng)肝片調(diào)理,五味子對調(diào)節(jié)肝臟平衡是很不錯的,調(diào)理后一般轉(zhuǎn)氨酶會下降。

    2016-05-17 06:32
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:轉(zhuǎn)氨酶大體分為:谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟組織中,而谷草轉(zhuǎn)氨酶則存在于心臟及其它的組織器官中。由于整個肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍,如果釋放的酶全部保持活性,只要1%的肝細胞壞死,便足以使血清中的酶活性增加1倍。又由于肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶濃度比血清高1000~5000倍,肝細胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶也可由于此種濃度差而泄漏入血中。許多慢性肝膽疾病血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,一些以血清轉(zhuǎn)氨酶極度升高為特征的肝膽疾病,在初發(fā)或較輕時常僅血清轉(zhuǎn)氨酶低度升高。  慢性HBV感染中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶一般以超過2.5×ULN(upperlimitedofnormal正常上限)、持續(xù)異常半個月以上,作為診斷乙型肝炎的標準。這對大多數(shù)病例的診斷是合適、且較嚴謹?shù)呐R界值,但可能會使不少慢性肝炎漏診。谷丙轉(zhuǎn)氨酶未達到此值,如長期遷延不降,可能也是肝炎,甚至可能是較嚴重的肝炎。血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高>0.5×ULN,約半數(shù)病例肝組織學證明是慢性活動性肝炎。

    2016-05-17 06:40
  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,有許多因素,如:急性肝炎,服用藥物(尤其是對肝臟有損害的藥物),長期飲酒或一次飲用較大劑量時,以及某些膽道疾病,心臟病時的心力衰竭,發(fā)熱等等病癥,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高.為緩解患者的心理壓力,有時不得不使用一些降酶藥物,如中藥五味子制劑(聯(lián)苯雙酯,五酯膠囊等).降酶藥物使用時一定要注意療程,一般需要半年以上時間,轉(zhuǎn)氨酶正常后,不要立刻停藥,而應慢慢減量,維持用藥一段時間,一旦突然停藥,很可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的“反彈”,“反彈”后的轉(zhuǎn)氨酶水平可能超過治療前.使用降酶藥物同時,應該根據(jù)患者病情,酌情加上抗病毒及免疫調(diào)節(jié)劑,標本同治.

    2016-05-17 06:47
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