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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的良性贅生物,治療方法包括藥物治療、物理治療、免疫治療等。常見(jiàn)的治療藥物有維 A 酸乳膏、咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α-2b 凝膠等。 1.藥物治療:維 A 酸乳膏可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞增殖和分化,對(duì)扁平疣有一定療效,但可能引起皮膚刺激。咪喹莫特乳膏通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞因子產(chǎn)生發(fā)揮抗病毒作用,使用時(shí)需注意局部反應(yīng)。重組人干擾素α-2b 凝膠具有抗病毒、調(diào)節(jié)免疫的作用。 2.物理治療:冷凍治療通過(guò)低溫使疣體組織壞死脫落,適用于疣體數(shù)目較少者。激光治療能精準(zhǔn)去除疣體,但可能遺留瘢痕。電灼治療直接破壞疣體組織,操作簡(jiǎn)便。 3.免疫治療:可注射卡介菌多糖核酸、胸腺肽等,調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)抗病毒能力。 4.中醫(yī)治療:部分中藥外用或口服可能有一定輔助作用,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 5.聯(lián)合治療:對(duì)于頑固或多發(fā)的扁平疣,可采用多種方法聯(lián)合治療,提高療效。 扁平疣的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,有助于預(yù)防和治療扁平疣。
2024-11-24 13:32
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)和你談?wù)動(dòng)嘘P(guān)“扁平疣”的問(wèn)題。扁平疣,在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)“扁瘊”,它的病原體和尋常疣一樣,都是人乳頭瘤病毒,但是病毒亞型不同。扁平疣好發(fā)于青少年,又稱(chēng)青年扁平疣。多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色,約2--4毫米直徑或稍大的圓形、橢圓形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明顯。一般無(wú)自覺(jué)癥狀或偶有微癢。在初發(fā)病時(shí),皮損發(fā)展及增多較快,而青年患者不了解此病者常有意無(wú)意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來(lái)越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。這是怎么回事呢?因?yàn)樵诒馄金嗟酿囿w中有大量活躍的病毒,當(dāng)局部被搔抓時(shí),疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。扁平疣不僅可以自身傳染,還可通過(guò)直接接觸傳染給他人。本病經(jīng)過(guò)慢性,可經(jīng)1--2年或更久而自行消退。消退前疣基底部?,F(xiàn)炎癥反應(yīng),抓癢加重,但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能。扁平疣是病毒感染導(dǎo)致的,所以可以通過(guò)搔抓而自身接種,從而越來(lái)越多。但在人群中的互相傳播能力比較弱,日常接觸是不會(huì)傳染的。當(dāng)然如果自己的皮膚有破損再接觸到患者的皮損破口處,有可能會(huì)傳染。因此我們建議不要和患者共用毛巾、搓澡巾等。本病不通過(guò)性行為傳播,也不用隔離。“是藥三分毒”,以下介紹幾則成功治愈“扁平疣”的食療秘方:1)每次用馬齒莧20克(鮮品40克),板藍(lán)根15克。煎湯一碗內(nèi)服,并留少量外涂,一日二次,連用10天??沙?。2)用食醋200毫升。加熱濃縮至100毫升,外用于皮損,每日2次,30天為1療程。殺蟲(chóng)去疣。外用主治扁平疣。如加入木香液制劑,療效又可提高。食醋每家皆備,用方簡(jiǎn)便,無(wú)毒無(wú)害,局部短暫發(fā)紅不適,病人能夠耐受。3)取青殼鴨蛋7只。浸泡米醋中5--7天后,每日煮食(生食更好)1只。4--5天患部皮膚潮紅,連續(xù)食用至痊愈。4)用綠豆、薏苡仁等量。先將綠豆水煮,沸后煮片刻,將薏苡仁倒入同煮為粥。每晚睡前食用。5)取薏米仁50克。煮粥,加白糖15克食之。每日1--2次??砷L(zhǎng)期食用。6)局部消毒后,用手術(shù)刀(或剃須刀)將疣體表面角質(zhì)層刮破,取六神丸數(shù)粒,研碎敷患處,膠布固定,5--7天即可結(jié)痂脫落而愈。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
2024-11-24 13:32
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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扁平疣是一種病毒性皮膚病,中醫(yī)稱(chēng)“扁瘊”,它的病原體和尋常疣一樣,是由人類(lèi)乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起的皮膚贅生物, 扁平疣好發(fā)于青少年,又稱(chēng)青年扁平疣。多發(fā)于顏面、手背及前臂等處,表現(xiàn)為正常皮色或淺褐色,約2~4mm直徑或稍大的圓形、橢圓形或多角形扁平丘疹,表面光滑,境界明顯。一般無(wú)自覺(jué)癥狀或偶有微癢。在初發(fā)病時(shí),皮損發(fā)展及增多較快,。因扁平疣的疣體中有大量活躍的病毒,當(dāng)局部被搔抓時(shí),疣體表面和正常皮膚可產(chǎn)生輕微的破損,這時(shí)病毒很容易被接種到正常皮膚上而產(chǎn)生新的疣體。扁平疣不僅可以自身傳染,還可通過(guò)直接接觸傳染給他人。因此,不少青年患者不了解該病的自身傳染性,時(shí)常有意無(wú)意地搔抓患處,結(jié)果發(fā)現(xiàn)疣體越來(lái)越多,甚至沿抓痕呈串珠狀排列或密集成片。 本病經(jīng)過(guò)慢性,少數(shù)患者可經(jīng)1~2年或更久而自行消退。消退前疣基底部?,F(xiàn)炎癥反應(yīng),抓癢加重,但可復(fù)發(fā)。極少數(shù)患者還有發(fā)生癌變的可能?! ∥麽t(yī)目前的局部治療多采用5%5-Fu霜、3%肽丁胺霜、0.1%維甲酸霜等點(diǎn)涂疣面。對(duì)于疣體時(shí)間長(zhǎng)且成熟、穩(wěn)定,顏色深褐至黑褐色,缺乏光澤而又較大的數(shù)量較少的損害,可選用液氮冷凍、電灼或激光治療。冷凍治療相對(duì)于激光療法要緩和得多,但應(yīng)注意掌握時(shí)機(jī),扁平疣在初發(fā)時(shí),皮損較活躍,發(fā)展較快。疣體色淺褐、淺紅或與膚色接近,稍帶光澤顯得很鮮活者;如采用冷凍治療,容易刺激疣體增生,造成病損增多、擴(kuò)大,反而加重病情。全身治療多采用左旋咪唑、烏洛托品口服或聚肌胞、轉(zhuǎn)移因子注射,4周----6周為一療程。我所根據(jù)患者體虛衛(wèi)外不固,外感風(fēng)邪毒氣,郁于肺胃,搏于肌膚,氣血凝滯而致病的見(jiàn)解,。從益氣養(yǎng)血、清熱解毒,活血祛風(fēng)的中藥中,篩選出經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)具有增強(qiáng)機(jī)體免疫,殺滅或抑制病毒生長(zhǎng),改善血液微循環(huán)的中藥黃芪、黃精、當(dāng)歸、金銀花、連翹、赤芍、紅花等,研制成“排毒化瘀靈”濃縮顆粒沖劑。治療扁平疣、尋常疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等病毒感染性皮膚病,收到療效好,無(wú)毒副作用,抗復(fù)發(fā)的獨(dú)特效果,對(duì)頑固局限性疣,另配合克疣靈外涂劑外涂患處,輔助治療。
2024-11-24 13:32
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!扁平疣的發(fā)生以青少年為多見(jiàn),好發(fā)部位為顏面和手背,影響美容。扁平疣一般為針頭至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圓形或不規(guī)則形,略高于皮膚表面,也可顯著地突起而形成圓頂狀。表面光滑,境界清楚,觸之較硬,為淺褐或灰白、淡黃或正常皮色。多數(shù)分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈條狀分布。一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有微癢。好發(fā)于顏面、前額和手背,也可發(fā)生在腕和膝部。大多對(duì)稱(chēng),數(shù)目不定。有時(shí)和尋常疣同時(shí)存在。可以自愈,亦可復(fù)發(fā),愈后不留瘢痕。民間最簡(jiǎn)單的治療扁平疣的方法,是用中藥鴉膽子仁涂擦疣面;或取薏苡仁30克,水煎服。對(duì)少數(shù)分散存在的扁平疣除用鴉膽子仁涂面外,還可加100克蒸餾水配5%的酒石酸銻鉀液點(diǎn)涂疣面,至患處發(fā)皰時(shí)停止,然后散布硼酸滑石粉,促使其干燥結(jié)痂,痂脫即愈。如數(shù)目較多,也可分批進(jìn)行。對(duì)于疣發(fā)較多的病人,還可用板藍(lán)根30克,煎水熏洗疣發(fā)處皮膚,每日2~3次,使用板藍(lán)根注射液進(jìn)行肌肉注射,每日2次,每次2毫升,注射兩個(gè)星期為一個(gè)療程,有治療扁平疣的作用。其他療法還有:病毒靈,每次口服0.2克,每日3次,1個(gè)月為一療程;磷酸氯奎,每日3次,第一次服0.125克,第二、三次服0.25克。用這種方法服1周后,從第二周開(kāi)始,每次0.25克,每日2次,第三、四周每天只服0.25克,4周為一療程;還可用維生素B12,每次100毫克,每日1次肌肉注射。一個(gè)療程為30天。此外,保持健康的心理狀態(tài),對(duì)治療扁平疣也十分重要。即使患了扁平疣,也要心情舒暢,加上有效的中西醫(yī)結(jié)合治療,一定會(huì)使扁平疣得到治愈。
2024-11-24 13:32
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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疣(wart)是由病毒引起的一種皮膚表面贅生物,其病各首見(jiàn)與《內(nèi)經(jīng)》。多見(jiàn)于兒童及青年,潛伏期為1~3個(gè)月,能自身接擴(kuò)散。病毒存在于棘層細(xì)胞中,可促使細(xì)胞增生,形成疣狀損害。常見(jiàn)的有尋常疣、扁干疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等。中醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為疣目、鼠乳、枯筋箭、千日瘡、痂瘡、悔氣瘡,俗稱(chēng)“瘊子”或“堅(jiān)頭肉”。根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病理檢查,鄧可確診,但應(yīng)與增殖型肛門(mén)結(jié)核、生殖器癌、生殖器鮑文樣丘疹病相鑒別。一內(nèi)治法:1.中藥內(nèi)服:治宜清熱解毒,養(yǎng)血活血,軟堅(jiān)散結(jié),方用治疣湯。若風(fēng)熱濕毒較重者,可加土茯苓、薏苡仁、驪齒莧、白花蛇舌草;若肝虛血燥,筋氣不榮者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蠣、赤小豆;若腎陰虧虛,肝血不足者,改用歸芍地黃湯加川芎、牛膝。2.西醫(yī)內(nèi)治法:以下方法可任選一種:①病毒錄0.1g,每日3次口服;②烏洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水楊酸鉍油2ml肌注;④1%酒石酸銻鉀3~5ml,靜注,每周2次;⑤干擾素2~5ml,肌注,每周1次。二外治法:可酌情選用下述方法,但均需注意保持健康皮膚。1.萬(wàn)靈丹腐蝕劑:樟丹1.5g,水楊酸25g,普魯卡因1g,白糖1.5g,95%酒精調(diào)成糊狀,帖敷疣體。2.鴉蛋子仁搗爛貼患處,每日換藥1次,一般2~3次即可治愈?;蛴螟f蛋子油(鴉蛋子1份,花生浸泡半月)點(diǎn)涂患處。3.純堿加生石灰等量,用2%普魯卡因溶液調(diào)成糊狀,外敷疣體。當(dāng)局部有灼熱感時(shí),停止敷藥。4.復(fù)方水楊酸火棉膠(水楊酸、乳酸各30g,彈性炎棉100g),將患處用溫水泡5分鐘,待擦干后,直接用本品涂抹疣體,每日1次,本品為較好的角質(zhì)溶解劑,為易燃物,注意保護(hù)。5.《外科啟玄》記載:“用雞脛皮擦之自愈,一法將蘄艾在初生第一個(gè)上炙之,余皆自落而痊矣”。三注射療法:1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%鹽水酌加2%普魯卡因溶液,每次0.5~1ml,注射于疣體基底部,1周左右疣體即于干燥脫落。2.干擾素0.5~1ml,疣體注射,每周1次,也可用干擾素溶液局部噴灑。四手術(shù)療法:可酌情選用冷凍、電灼、激光、手術(shù)切除等方法,但需注意保留健康皮膚或皮島,以防瘢痕攣縮,避免肛門(mén)狹窄。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病系陰血不足,肝失榮養(yǎng),氣血不和,血枯生燥,筋氣外發(fā)于肌膚,或風(fēng)毒之邪侵襲,阻于經(jīng)絡(luò),凝聚肌膚而成?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,疣為病毒性皮膚病,尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣均由乳頭瘤病毒引起,三者都有表皮角化過(guò)度,棘層肥厚,皮突延長(zhǎng)等病理改變。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒(屬痘類(lèi)病毒)引起,表皮細(xì)胞內(nèi)含有軟化疣小體和發(fā)生變性是其特征。由于疣的種類(lèi)不同,臨床表現(xiàn)各異:扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的損害,表面光滑,色淺褐或正常皮色。傳染性軟疣初起為米粒大、半球形丘疹,中心有小白點(diǎn),逐漸增至如綠豆大,境界明顯,質(zhì)硬,中心凹陷似臍窩,呈灰白、乳白、微紅或正常皮色,表面光滑。損害數(shù)目不定,少數(shù)散在,或數(shù)個(gè)簇集,不想融合,可擠出白色乳酪樣物。尋常疣初起為米粒大小,微黃色角化性丘疹,中央可見(jiàn)一針頭小紅點(diǎn),逐漸增至綠豆大小,圓形或多角形乳頭狀隆起,境界明顯,質(zhì)硬,表面粗糙呈刺狀,灰白,污染或污褐色。初發(fā)常為1個(gè),長(zhǎng)期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時(shí)可自身接種。
2024-11-25 06:59
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