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如何有效預(yù)防和治療尿路感染?

關(guān)于尿路感染

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    尿路感染是由細(xì)菌等病原體侵入尿路引起的炎癥,預(yù)防和治療需注意個人衛(wèi)生、多喝水、增強(qiáng)免疫力、合理用藥、及時就醫(yī)等。 1. 個人衛(wèi)生:保持尿道口清潔,勤換內(nèi)褲,便后從前向后擦拭。 2. 多喝水:促進(jìn)排尿,沖洗尿路,減少細(xì)菌滋生。 3. 增強(qiáng)免疫力:規(guī)律作息,適量運(yùn)動,均衡飲食。 4. 合理用藥:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 及時就醫(yī):出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。 總之,預(yù)防尿路感染要從日常生活習(xí)慣入手,一旦患病,應(yīng)積極治療,遵循醫(yī)囑,爭取早日康復(fù)。

    2024-10-10 20:03
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好.可能是陰道炎.陰道炎臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點,性交痛也常見,感染累及尿道時,可有尿痛,尿急等癥狀.常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道病,滴蟲性陰道炎,霉菌性陰道炎,老年性陰道炎.陰道炎的治療  1,一般治療:積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.   2,改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.  3,陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥.預(yù)防與調(diào)理  由于陰道炎的發(fā)病主要與個人衛(wèi)生以及相互感染等因素有關(guān),故平時要注意清潔,防止致病菌的侵襲,杜絕傳染源,并增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā).  一,生活調(diào)理  1,注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內(nèi)褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內(nèi)褲,患病期間用過的浴巾,內(nèi)褲等均應(yīng)煮沸消毒.  2,加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳,對工廠,機(jī)關(guān),居民特別是集體宿舍的女工,女學(xué)生等,應(yīng)定期普查,普治,以消滅傳染源.  3,治療期間禁止性交,或采用避孕套以防止交叉感染.月經(jīng)期間宜避免陰道用藥及坐浴.反復(fù)發(fā)作者應(yīng)檢查丈夫的小便及前列腺液,必要時反復(fù)多次檢查,如為陽性應(yīng)一并治療.  二,飲食調(diào)理  飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì),以驅(qū)邪外出.  三,精神調(diào)理  陰道炎患者應(yīng)穩(wěn)定情緒,怕養(yǎng)性情,并根據(jù)患者的性格和發(fā)病誘因進(jìn)行心理治療,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高自身免疫功能.積極消除誘發(fā)因素,及時治療生殖器官各種炎癥.

    2024-10-10 20:03
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:在采集尿標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)和尿常規(guī)檢查診斷后,應(yīng)立即用抗生素治療。目前,多數(shù)主張用短程療法,一般7~14天為1療程。如果患者對磺胺藥過敏,則可服用呋喃口旦啶、先鋒霉素IV或肌注氨芐青霉素抗感染治療。若患者體溫升高,全身中毒癥狀明顯,宜選用慶大霉素、氨芐青霉素或先鋒霉素進(jìn)行肌肉注射,或靜脈滴注。對病情嚴(yán)重的患者,可聯(lián)合使用抗生素,如慶大霉素與氨芐青霉素聯(lián)合用藥,對常見的尿感細(xì)菌有效,通常治療2~3天后病情可好轉(zhuǎn),故臨床上常選用。若治療效果不明顯,應(yīng)參考細(xì)菌藥敏試驗結(jié)果更換抗生素。若嚴(yán)重感染、混合感染或耐藥菌株出現(xiàn)時,必須聯(lián)合用藥,如對大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用,變形桿菌可選用半合成廣譜青霉素類與氨基甙類合用。耐青霉素的金葡菌感染多運(yùn)用新青霉素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠膿桿菌感染在治療上較為困難,多選用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素加氨基甙類抗生素治療?! 〕丝股刂委熗?,配合服用碳酸氫鈉,堿化小便,可減輕或緩解膀胱刺激癥狀,并可協(xié)調(diào)和加強(qiáng)慶大霉素等的抗菌作用?;颊吣蚋邪Y狀明顯時,應(yīng)臥床休息,調(diào)整機(jī)體的身心狀態(tài),增加抵抗力,鼓勵多喝水以增加尿量,促使細(xì)菌及炎癥滲出物從尿中排泄,療程結(jié)束后應(yīng)作復(fù)查,如尿中無菌,則可認(rèn)為感染已治愈。

    2024-10-10 20:03
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來和你談?wù)劇澳蚵犯腥尽?。尿路感染是以尿液?nèi)有大量細(xì)菌繁殖,引起尿路炎癥,并以尿頻、尿急、尿痛尿路刺激癥狀等為臨床特點。淋證是由腎虛,膀胱濕熱為主而致膀胱氣化失司,尿道不利,排尿不暢的一類病癥。淋證的基本臨床特征是小便頻數(shù)短澀,滴瀝刺痛,欲出未盡,小腹拘急,或痛引腰腹,或伴有血尿,或伴有尿濁,或排出砂石等。因此,尿路感染屬中醫(yī)淋證的范疇。然而,尿路感染與淋證又不完全相同。尿路感染有的有臨床癥狀,有的則無臨床表現(xiàn)。淋證又有熱、石、氣、血、膏、勞之分,凡有尿路刺激癥狀,除非特異性尿路感染之外,腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、膀胱癌、前列腺炎、乳糜尿等均屬淋證的范疇。因此,非特異性尿路感染屬中醫(yī)淋證中熱淋、血淋及勞淋的范疇。1)尿路感染的病因病機(jī)是什么?主要病因病機(jī)如下:1.膀胱濕熱感于外者多因下陰不潔,穢濁之邪從下竅上犯膀胱,釀生濕熱;或外感濕熱,下注小腸,傳入膀胱。生于內(nèi)者,多因過食肥甘酒熱之品,脾胃運(yùn)化失常,積濕生熱,濕熱流入膀胱,氣化失司,水道不利,遂發(fā)為淋證。2.肝膽濕熱因情志失和,惱怒傷肝,肝氣郁結(jié),膽失通利,肝膽郁熱,久郁化火,氣火郁于下焦,循經(jīng)下注膀胱,釀生濕熱,發(fā)為本病。3.三焦?jié)駸嵯那镏?,濕熱邪盛,侵襲機(jī)體,濕熱之邪困阻三焦,氣機(jī)不利,發(fā)為本?。换驖駸醾?,中焦不運(yùn),升降失司,濁陰不降,下焦不利,濕熱內(nèi)郁,發(fā)為本病。4.脾腎氣虛淋證日久,過服寒涼,傷中敗胃,或勞倦過度,損傷脾土,或膀胱濕熱久蘊(yùn),內(nèi)傷于腎,致脾腎氣虛,脾不運(yùn)化,腎失開闔,水道不利,濕濁留戀不去,則淋瀝不已,時作時止。5.肝腎陰虛濕熱久蘊(yùn),或滲濕利尿太過,傷及腎陰;腎陰不足,水不涵木,致肝腎陰虛。陰虛而濕熱留戀,膀胱氣化不利,則小便淋瀝不已;或陰虛火旺,虛火灼絡(luò),絡(luò)傷血溢,則血隨溺出。6.氣陰兩虛淋病治不得法,顯證雖去,余邪未盡,停蓄下焦,暗耗氣陰;若清利太過,濕熱雖去,但正氣受傷;或失治,久病不愈,濕熱不除,氣陰兩傷??傊静〉牟∫蛞詽駸釣橹?,其病理損害有兩大特點:一是濕熱貫穿病程的始終;二是濕熱壅塞氣機(jī),阻礙氣化。本病的病位在腎與膀胱,與肝、脾、肺有關(guān),病初多為邪實之證,久病則由實轉(zhuǎn)虛;如邪氣未盡,正氣已傷,則表現(xiàn)為虛實夾雜的證候。2)如何辯證治療急性期尿路感染?急性期,包括急性尿路感染和慢性尿路感染急性發(fā)作期,臨床上以尿頻、尿急、尿痛、尿濁,或發(fā)熱惡寒,偶見血尿為特征。1.膀胱濕熱主證:小便頻數(shù),短澀刺痛,點滴而下,急迫灼熱,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或發(fā)熱惡寒,口苦嘔惡,或腹痛拒按,大便秘結(jié),舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治法:清熱瀉火,利濕通淋。方藥:八正散加蒲公英、石韋。取滑石、石韋、蒲公英各30克,車前草15克,瞿麥、篇蓄、山梔、燈心草各10克,木通、大黃(后入)、生甘草各6克。2.肝膽郁熱主證:寒熱往來,口苦咽干,心煩欲嘔,不思飲食,尿頻而痛,溺色黃赤,少腹脹痛,舌紅苔黃或膩,脈弦數(shù)。治法:清瀉肝膽濕熱。方藥:龍膽瀉肝湯。用車前子、當(dāng)歸各15克,柴胡、澤瀉、生地各12克,龍膽草、山梔、黃芩各10克,木通、甘草各6克。3.三焦?jié)駸岚Y狀:寒戰(zhàn)高熱,午后熱盛,身重疼痛,胸悶不饑,口干不欲飲,脘腹痞滿,時感惡心欲吐,小便渾濁,苔黃厚膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。治法:宣利三焦,清化濕熱。方藥:三仁湯加味。取生薏苡仁、飛滑石各30克,白蔻仁、制半夏各12克,杏仁、厚樸各10克,竹葉9克,白通草6克。3)如何辨證治療緩解期的尿路感染?緩解期,急性癥狀已緩解,病程在6個月以上,小便澀痛不甚顯著,時作時止,感腰痛,疲乏無力,常因勞累或感冒引起急性發(fā)作.1.脾腎氣虛主證:倦怠乏力,納呆腹脹,腰酸腰痛,尿頻清長或夜尿多,大便稀軟,時感小便澀滯,時作時止,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)無力。治法:益氣健脾補(bǔ)腎,佐以利濕。方藥;清泉飲(自擬方)。取薏苡仁、石韋各30克,黨參、黃芪、山藥、茯苓、枸杞、車前子(布包)各15克,菟絲子12克,甘草3克。2.肝腎陰虛主證:頭暈耳鳴,甚則頭痛,潮熱盜汗,口干唇燥,腰酸痛,小便短赤而黃,舌質(zhì)偏紅苔薄黃或少苔,脈沉細(xì)或弦細(xì)治法:滋陰清熱利濕。方藥:知柏地黃湯合二至丸加味用益母草18克,山藥、茯苓、車前子(布包)各15克,熟地、牡丹皮、澤瀉、女貞子、旱蓮草各12克,知母、黃柏、山萸肉各9克。3.氣陰兩虛主證:小便黃濁澀滯,尿意不盡,或淋瀝不暢,反復(fù)發(fā)作,病程纏綿,倦怠乏力,少氣懶言,腰酸痛,低熱口干,但不欲飲,或手足心熱,舌尖紅苔薄白少津,脈沉細(xì)或弱。治法:益氣養(yǎng)陰,佐以清熱利濕。方藥:山藥勞淋湯(自擬方)。取山藥、白茅根、麥冬、石韋各30克,黨參、黃芪、茯苓、枸杞、女貞子、旱蓮草各、車前子(布包)、益母草各15克,甘草6克。4)中醫(yī)認(rèn)為此病病機(jī)為“腎虛膀胱濕熱”。急性期宜清利膀胱濕熱。如果病情遷延,出現(xiàn)正虛,則可佐以補(bǔ)腎培本。飲食忌辛辣油膩之物,以避免助長濕熱,加重病情。飲食既可充饑提供營養(yǎng),也可防病、治病,“醫(yī)食同源、藥食同源”是中醫(yī)學(xué)之特色。以下介紹幾則治療“尿路感染”食療藥膳:1.綠豆芽汁取綠豆芽500克洗凈,絞取汁。白糖適量調(diào)味飲服。每日1劑,分3次服,連服3--5天。此方適于尿路感染尿頻、尿急、尿痛者。素體虛寒、形寒、肢冷者不宜多食。2.涼拌萵苣絲用鮮萵苣250克,食鹽適量。將鮮萵苣去皮,用冷開水洗凈,切絲、食鹽調(diào)拌即可。隨量食用或佐餐。此方清熱利尿,適應(yīng)于沁尿系感染屬膀胱濕熱者,癥見尿頻、尿急、尿痛,小便短赤。3.清炒綠豆芽取綠豆芽250克,將綠豆芽洗凈起油鍋爐炒熟,下鹽調(diào)味即可,隨量食用或佐餐。此方清熱利濕。適應(yīng)于尿路感染屬膀胱濕熱者,癥見小便灼熱不利或尿頻澀痛。4.莧菜湯用冬莧菜已結(jié)子的老根50克,生甘草10克。將冬莧菜根、甘草洗凈,加水煎成1000毫升代茶飲。1日多次飲,連服1周見效。  此方適應(yīng)尿路感染之小便澀痛。5.淡菜湯取淡菜10克,加蘿卜或冬瓜、薺菜、芹菜均為100克,任選一種。淡菜加少量水先煮熟,然后加入上述任何1種配料同煮,可加調(diào)料作為菜肴隨意吃?! 〈朔竭m應(yīng)腰酸、小便余瀝。對腎盂腎炎腎虛者較好。6.黃花菜湯用黃花菜60克,白糖適量。黃花菜、白糖,加水2碗,煎成1碗。每日1次,連服1周?! 〈朔竭m應(yīng)尿路感染之小便短赤、腰酸。5)飲食酸堿調(diào)節(jié)須知:  大多數(shù)抗生素在堿性尿液中的抗菌作用強(qiáng),如磺胺、氨基甙類;但也有少數(shù)抗生素如四環(huán)素、呋喃口旦啶,在酸性環(huán)境中抗菌作用強(qiáng)。因此,在藥物治療的同時,應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食的酸堿度?! ?.堿性食物:豆腐、大豆、四季豆、萵苣、蘿卜、土豆及瓜果等?! ?.酸性食物:豬肉、牛肉、羊肉、雞、鯉魚、魷魚、米面及啤酒等。6)飲食調(diào)養(yǎng)原則是什么?  1.多飲水,每天1500--2000毫升以上。飲水可增加尿量,對感染的泌尿道有“沖洗”和清潔作用。  2.宜吃清淡、富含水分的食物,忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品?! ?.進(jìn)食各種蔬菜、水果,因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等,有利于炎癥消退和泌尿道上皮細(xì)胞的修復(fù)?! ?.選擇有清熱解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、薺菜、馬蘭頭、冬瓜等?! ?.忌食溫?zé)嵝允澄?,如羊肉、狗肉、兔肉和其它油膩食物,以免炎癥加劇。  6.忌煙酒。以上回答如果滿意,請不要辜負(fù)我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

    2024-10-10 20:01
就醫(yī)問藥

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什么是尿路感染?   尿路感染(簡稱尿感)是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖,并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病。根據(jù)病原體種類可分為真菌性、細(xì)菌性和病毒性;以革蘭陰性腸道桿菌為主,其他細(xì)菌及微生物(如霉菌、衣原體、支原體等)也可致病。尿感是所有細(xì)菌感染疾病中最多見的一種。以女性居多,且與性生活有關(guān),已婚女性發(fā)病率高,約5%。男性極少發(fā)生尿感,50歲以后因前列腺肥大可發(fā)生。老年男女的發(fā)病率可達(dá)10%,多為無癥狀菌尿。 查看全文»

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