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判斷寶寶是否為多動癥，需綜合多方面因素，如注意力不集中、多動沖動、學(xué)習(xí)困難、情緒問題、社交障礙等。 1.注意力不集中：寶寶難以長時間專注于一項任務(wù)，如看書、做作業(yè)時容易分心。 2.多動沖動：表現(xiàn)為坐不住、小動作多、難以等待、打斷他人說話等。 3.學(xué)習(xí)困難：在學(xué)習(xí)上可能存在理解慢、成績差、作業(yè)完成困難等情況。 4.情緒問題：容易煩躁、發(fā)脾氣，情緒不穩(wěn)定。 5.社交障礙：與小伙伴相處時，可能存在交流不暢、難以融入群體等問題。 總之，多動癥的判斷較為復(fù)雜，需要家長細心觀察寶寶的日常表現(xiàn)。若懷疑寶寶有多動癥，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|兒童保健科就診，進行專業(yè)評估和診斷。

小兒多動癥的表現(xiàn)如下：　　（1）經(jīng)常不能完成任務(wù).　?。?）上課時經(jīng)常不聽講.　　（3）不能對一件事情長時間地保持注意力.　?。?）不能把注意力放在一件事情上.　?。?）經(jīng)常魯莽行事.　?。?）快速地改變活動.　?。?）不會安排時間.　　（8）經(jīng)常需要別人監(jiān)督.　?。?）在課堂上打斷別人講話或大喊大叫.　?。?0）不能耐心等待輪到自己.　?。?1）不停地跑或登高.　　（12）不能安靜地坐著.　?。?3）像是一個“永動機”.以上可以參考一下.　　“多動癥”這個詞已經(jīng)在很大程度上成為一個日常用語,以致許多人不僅使用它的簡略語,而且還混淆了它的意思.注意力渙散和過分活躍或多動并不是一回事.事實上,注意力渙散癥的孩子可能有也可能沒有多動的癥狀.有些孩子盡管他們不能長時間地注意一件事情,但他們的性格文靜,舉止規(guī)矩.另一些孩子則表現(xiàn)為精力高度過剩,總是不停地動,很難集中精力做事.　　在日常生活中,“多動”是父母能夠看出來的最普遍的也是發(fā)現(xiàn)得最早的癥狀,但是這并不是孩子出現(xiàn)這種問題的主要根源.有些孩子的精力并不過剩,他們能夠保持安靜,但是他們的注意力有嚴重的缺陷,他們不能像他們的同學(xué)那樣長時間地集中注意力.不過,許多多動的孩子度過青春期后癥狀就減輕了.遺憾的是,他們沒有能夠擺脫注意力渙散的問題.鑒于以上區(qū)別,美國精神協(xié)會對注意力渙散做了新的劃分,即單純性的或伴有多動癥的注意力渙散癥.　　對這些孩子來說,他們主要的問題是不能集中注意力,多動可能使他們的這種情況更加復(fù)雜.無論哪一種注意力渙散,孩子和他們遇到的問題都是長期的.因此,當(dāng)家長懷疑孩子可能有問題時,要請專業(yè)人員為孩子做檢查.盡管診斷不能立即自動地減輕那些有注意力渙散或多動癥孩子的種種問題,但這是必不可少的第一步,能為今后進一步的矯治提供必須的診斷結(jié)論.

小兒性心理反應(yīng)。受到強制性約束的時候，不是安靜下來，而是表現(xiàn)出鬧脾氣、不高興、發(fā)泄沮喪情緒，采取敵意和對抗性行為。令大人既厭煩又無可奈何，令同伴討厭、害怕和敬而遠之，因此不合群，得不到別人尊重。4、運動的協(xié)調(diào)性差，并有知覺、語言、記憶的障礙。如辨認符號和聲音費時很久，搞不清含義，語言水平低于同齡兒，記事慢而忘事快等。對多動癥的病因和發(fā)病機理，盡管人們尚未完全弄明白。但是，醫(yī)學(xué)界普遍傾向于以下多種因素引起：　　1、輕微腦組織損害，由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足，引起神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息失調(diào)所致。如妊娠時病毒感染服藥、圍產(chǎn)期缺氧、母孕期的影響、新生兒窒息、產(chǎn)傷、腦缺氧、腦損傷、剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)、過期產(chǎn)、鉗產(chǎn)、生后感染以及外傷等?！　?、遺傳因素與各不良因素共同作用，分子遺傳學(xué)研究提示多動癥與多巴胺—D4受體之間有一定相關(guān)性，額葉和基底神經(jīng)節(jié)在調(diào)控運動活動方面具有重要作用，腦部這些區(qū)域的機能障礙可使其抑制機能降低，從而可導(dǎo)致多動癥?！　?、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常?！　?、維生素缺乏、食物過敏、糖代謝障礙?！　?、心理因素：因為兒童心理發(fā)育不成熟，如在此期間，家庭關(guān)系不和睦，動輒打罵或在學(xué)校受不當(dāng)體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創(chuàng)傷，導(dǎo)致抽動或多動等行為異常；管教不當(dāng)，過度溺愛、百依百順，會使孩子十分任性，驕橫，不愿或不能自控；對孩子過分苛刻、粗暴，則會造成長期過分心理緊張，情感壓抑，出現(xiàn)行為紊亂。家長望子成龍心切，早期智力開發(fā)過量，使外界環(huán)境的壓力遠遠超過孩子的承受力，也是造成患兒抽動癥、多動癥發(fā)病的原因之一?！　?、微量元素的缺乏，環(huán)境污染或中毒（鉛、汞、鎘）有關(guān)。　　7、對食物產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)（尤其食物中所含添加劑，人造色素，調(diào)味品，防腐劑）。

多動癥是兒童期常見的行為問題.本癥有兩大主要癥狀,即注意障礙和活動過度,可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難.通常起病于６歲以前,學(xué)齡期癥狀明顯,隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn).部分病例可延續(xù)到成年.但從您所描述的狀況來說：您的小孩未能正式診斷為多動癥.1989年,我國中華神經(jīng)精神學(xué)會通過的《精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》(第二版)中,對注意缺乏多動障礙確定了以下診斷標(biāo)準(zhǔn).起病于學(xué)齡前期,病程至少持續(xù)6個月,具備下列行為中的4項的診斷為注意缺乏多動障礙兒童.　　1.需要其靜坐的場合下難以靜坐,常常動個不停.　　2.容易興奮和沖動.　　3.常干擾其他兒童的活動.　　4.做事常有始無終.　　5.注意難以保持集中,常易轉(zhuǎn)移.　　6.要求必須立即得到滿足,否則就產(chǎn)生情緒反應(yīng).　　7.經(jīng)常多話,好插話或喧鬧.　　8.難以遵守集體活動的秩序和紀(jì)律.　　9.學(xué)習(xí)成績差,但不是由智力障礙引起.　　10.動作笨拙,精巧動作較差.　　排除標(biāo)準(zhǔn)為：不是由于精神發(fā)育遲滯,兒童期精神病,焦慮狀態(tài),品行障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病所引起.因為兒童心理發(fā)育不成熟,如在此期間,家庭關(guān)系不和睦,動輒打罵或在學(xué)校受不當(dāng)體罰及歧視等都將使孩子受到重大精神創(chuàng)傷,導(dǎo)致抽動或多動等行為異常；管教不當(dāng),過度溺愛,百依百順,會使孩子十分任性,驕橫,不愿或不能自控；對孩子過分苛刻,粗暴,則會造成長期過分心理緊張,情感壓抑,出現(xiàn)行為紊亂.家長望子成龍心切,早期智力開發(fā)過量,使外界環(huán)境的壓力遠遠超過孩子的承受力,也是造成患兒抽動癥,多動癥發(fā)病的原因之一.注意盡量少給孩子過大的壓力.

小兒多動癥的治療主要有以下方法：　　1認知行為治療：　　對控制多動行為沖動控制和侵略行為有效.　　2.藥物治療：　　中樞神經(jīng)興奮藥--利它林右旋苯丙胺,甲基苯丙胺,匹莫林等可選擇使用另一類有效的藥物--三環(huán)抗抑郁劑（丙米嗪,氯丙咪嗪和阿米替林）,可以小劑開始逐漸增量達有效劑量后改為維持治療.　　1藥物治療治療此病的藥物可分為中樞神經(jīng)興奮劑,抗憂郁劑,抗精神病藥及抗癲癇劑等但一般以中樞神經(jīng)興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品.今分別介紹如下.①哌醋甲酯（Methylphenidate）：即利地林（Ritalin）目前是常用藥物.其每次劑量為5～10mg,每日2次于早,午服用.傍晚不用避免引起失眠.多數(shù)患兒每日劑量為20mg以內(nèi).由于精神振奮劑可影響身體發(fā)育故主張患兒在學(xué)習(xí)期間服用,周末及假日停服.6歲以下一般不用此藥有不易產(chǎn)生耐藥懷的特點.②右旋苯丙胺（Dextroamphetamine,Dexedrine）：也是常用藥物,劑量為每次2.5～5mg每日2次,早,午服用多數(shù)患兒每日用量在10mg以內(nèi).應(yīng)注意觀察脈搏及血壓的變化.副作用為失眠頭暈,食欲不振和體重減輕.也慶在星期日及假日停服以減少其抑制生長的副作用.3歲以下一般不用.長期應(yīng)用此藥對生長發(fā)育的影響較哌醋甲酯明顯但它的作用較易估計,認為是其優(yōu)點,而且它還有些抗癲癇作用認為是其優(yōu)點,而且它還有些抗癲癇作用,對同時有驚厥的患者更為適合③另一種精神振奮劑苯異妥英（Pemoline,Cylert）：對多動癥認為有明顯效果,其藥物作用時間長,早晨上學(xué)之前服1次即可副作用少,較右旋苯丙胺和哌醋甲酯更少引起厭食和失眠.6歲以下兒童最好不用開始劑量為10mg,如療效不滿意可增加20～40mg.此藥顯效較慢假若亦應(yīng)停止觀察.曾有肝臟遲發(fā)性過敏反應(yīng)的報告,故用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能④咖啡因：對兒童的多動癥也有效,每次服用100～150mg,每日2次但療效不如哌醋與右旋苯丙胺.⑤丙米嗪（Imipramine,Tofranil）：屬于抗抑郁性藥物,對本癥也有較好療效劑量從10mg,常用劑量為每日25～50mg,視兒童年齡體重而定.此藥趕走的白細胞減少常為暫時性,停藥后可恢復(fù)正常在開始服藥4周后,應(yīng)檢查白細胞計數(shù)1次,以后每半月驗血1次此外,還可致食欲減退,尿潴留或過敏反應(yīng)12歲以下小兒不宜應(yīng)用.⑥抗精神藥物：如氯丙嗪,甲硫達嗪（Thioridazine）適用于有破壞性行為的患兒.⑦抗癲癇藥：如苯妥英鈉,撲癇酮適用于伴發(fā)驚厥的患者.忌用巴比妥類的鎮(zhèn)靜劑,因有時反可使癥狀加重　　療程依病情輕重而定輕者服藥6月～1年,重者要治療3～5年,過早停藥易重視癥狀　　2精神治療藥物治療是對癥的.動作過多往往經(jīng)藥物治療而得到控制.同時不可忽視家庭和學(xué)校方面的適當(dāng)教育和管理.對患兒的態(tài)度要以耐心,關(guān)懷和愛護的態(tài)度加以處理對患兒的不良行為及違法舉動要正面地給以紀(jì)律教育,多予啟發(fā)和鼓勵遇到行為治療有成績時給予獎勵,不應(yīng)在精神上施加壓力更不能現(xiàn)罵或體罰對有不良習(xí)慣和學(xué)習(xí)困難的患兒,應(yīng)多給具體指導(dǎo),執(zhí)行有規(guī)律的生活制度培養(yǎng)良好習(xí)慣,幫助他們克服學(xué)習(xí)的困難,不斷增強信心文獻資料指出藥物有效,但藥物與教育,行為上的指導(dǎo)相結(jié)合更為有效　　兒童多動癥又稱輕微腦損傷綜合癥,以學(xué)齡兒童最為常見,可延續(xù)至成年.主要表現(xiàn)為：　　(1)注意力集中困難：多動癥兒童注意力短暫,易因外界干擾而分心.不能自始至終地做完一件事,上課時不注意聽講,做小動作,東張西望或走神開小差等.　　(2)活動過多：多動癥兒童常常手腳不停,坐不住.上課小動作多,話多,亂跑,亂跳,爬上爬下,不知危險.喜歡惹人,常與同學(xué)吵嘴打架等.　　(3)沖動任性,情緒易激動：>多動癥,兒童自控能力差,情緒不穩(wěn)定,易激動,易怒,易哭,易沖動,常發(fā)脾氣.個性倔強,固執(zhí),急躁,表現(xiàn)幼稚,缺乏榮譽感,不辨是非,有的說謊,逃學(xué),欺騙,有的外出不歸,甚至染上惡習(xí).　　(4)學(xué)習(xí)困難：多動癥雖然智力正常,但都表現(xiàn)出學(xué)習(xí)困難.記憶辨別能力差,常把"b"寫成"d"或把"6"寫成"9"等,學(xué)習(xí)然成績低下.有的智力很好,但學(xué)習(xí)成績卻不理想,表現(xiàn)為忽上忽下,成績波動很大,成績呈跳板樣改變,抓一抓成績就上去,不抓就下降,甚至造成留級.　　(5)精細及協(xié)調(diào)動作困難多動癥兒童動作笨拙,如系鈕扣,系鞋帶,削筆動作不靈活,走路不成直線等.　　(6)神經(jīng)系統(tǒng)體征：常見的如指鼻試驗,快速對指試驗,輪替試驗,翻手試驗為陽性.　　我們在臨床上把這類孩子一般分為三種類型,一種是以注意力不能集中為主要表現(xiàn)的注意缺陷型,一種是以好動為主要表現(xiàn)的多動沖動型,還有一種是前面兩者都有的混合型.在女孩子當(dāng)中,以注意缺陷型多見.這些孩子表現(xiàn)出來的不是多動,而是注意力難以維持正常兒童的標(biāo)準(zhǔn),思想易開小差,做功課容易受外界影響,甚至因為注意力渙散使他們有時候看起來比別的孩子還要"安靜",往往家長也不易引起重視.所以家長一定要注意,多動癥并不是都以多動為表現(xiàn),當(dāng)孩子注意力難以集中時,也需警惕是不是多動癥.