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小兒先天性心臟病常見類型有房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯(lián)癥、肺動脈狹窄等。表現(xiàn)包括呼吸急促、反復呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩、口唇發(fā)紫等。 1.房間隔缺損：心臟左右心房之間存在異常通道，導致血液分流。輕者可無癥狀，嚴重時可出現(xiàn)乏力、活動后氣促。 2.室間隔缺損：左右心室間隔存在缺損，使左右心室血液異常交通。小型缺損可能無癥狀，大型缺損會有呼吸困難、喂養(yǎng)困難等。 3.動脈導管未閉：動脈導管在出生后未正常閉合。癥狀取決于導管粗細，可有心悸、咳嗽等。 4.法洛四聯(lián)癥：包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚?；純憾嘤忻黠@紫紺、呼吸困難。 5.肺動脈狹窄：肺動脈瓣或肺動脈管腔狹窄，導致血液通過受阻。輕者無癥狀，重者可有乏力、心悸等。 小兒先天性心臟病種類多樣，癥狀各異。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有相關異常表現(xiàn)，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，以便盡早進行治療。

在人胚胎發(fā)育時期(懷孕初期2-3個月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結構異常,或出生后應自動關閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會,絕大多數(shù)需手術治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).常見先天性心臟?。悍块g隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉,肺動脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,完全性大動脈轉(zhuǎn)位.先天性心臟病治療方法有兩種：手術治療與介入治療.手術治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟病（如：室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉等）及復雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病,法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術治療適用范圍較廣,能根治各種簡單,復雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術后恢復時間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創(chuàng)傷,術后恢復快,無手術疤痕.手術最佳最佳治療時間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復雜程度,患兒的年齡及體重,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等.一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因為年齡過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會增加手術風險；年齡過大,心臟會代償性增大,有的甚至會出現(xiàn)肺動脈壓力增高,同樣會增加手術難度,術后恢復時間也較長.對于合并肺動脈高壓,先天畸形嚴重且影響生長發(fā)育,畸形威脅患兒生命,復雜畸形需分期手術者手術越早越好,不受年齡限制.先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術或者介入的方法根治.但是對于缺損口徑小于0.5cm的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學,就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術.還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術治療.對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術治療.

朋友你好先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時期最常見的心臟病.由于先進的現(xiàn)代檢查技術的發(fā)展（如心導管術,心血管造影術,彩色多普勒超聲心動圖和核素心血管造影等）及低溫麻醉,體外循環(huán)和心臟外科手術的進展,很多常見的先天性心臟病能得到準確的診斷與根治,部分復雜的心臟畸形也可以迸行手術治療.介入治療室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄具有以下優(yōu)點,對兒童是十分適合的：一.不需要開胸,創(chuàng)傷小,對兒童來說,使胸部不留刀痕而不影響美觀；不需要全麻及體外循環(huán),兒童體質(zhì)不同于成人,避免了因全麻,體外循環(huán)帶來的風險；術中失血少,不需要輸血；并發(fā)癥少,安全性高.二.住院時間短,恢復快,術后也無需服用任何藥物.三.治療效果好.封堵器植入心臟后1個月人體自身的內(nèi)皮細胞就已覆蓋在其表面,3個月后內(nèi)皮細胞就完全將封堵器包埋,不會發(fā)生封堵器脫落.這種介入治療先天性心臟病的方法經(jīng)過臨床實踐,不斷改進,現(xiàn)在已基本成熟了.經(jīng)過數(shù)年的隨訪觀察,所有經(jīng)過介入治療的先天性心臟病病人完全恢復正常,其生長發(fā)育不受影響

先天性心臟病是在胎兒時期心臟血管發(fā)育異常而致的畸形疾病。◆病因妊娠后第2-8周胎兒心臟發(fā)育處于關鍵時期,孕婦受到內(nèi)在(主要指遺傳)因素或外來因素(包括感染某些病毒,接觸大量放射線或服用某些藥物)的影響,使心臟發(fā)育中斷或異常而出現(xiàn)先天性心臟病.根據(jù)調(diào)查8%屬于遺傳因素,2%屬環(huán)境因素,90%由多因素造成?！舭Y狀根據(jù)血液分流方向及解剖學概念,將先天性心臟病分成三大類;1、左向右分流型：包括房間隔缺損，室間隔缺損、動脈導管末閉等。這類心臟病出生后沒有青紫，在疾病晚期或患重癥肺炎時可以出現(xiàn)青紫。2、右向左分流型：又叫青紫型心臟病，例如法洛氏四聯(lián)癥。這種心臟病生后不久即出現(xiàn)持續(xù)青紫，一般很少能活到20歲。3、無分流型：心臟各部分之間沒有血液的分流，所以也無青紫的出現(xiàn)，例如主、肺動脈狹窄。不同的先天性心臟病表現(xiàn)不同，從以下幾方面分析有無先天性心臟?。?、生后不久或者3、4歲以前查出小兒有四級以上的心臟雜音。2、母親懷孕時患過風疹或"重感冒"并服用過大量中西藥。3、小兒生后發(fā)育營養(yǎng)比同年齡的小兒差；稍活動易氣喘、疲勞、反復患肺炎，而且病情比一般肺炎要重，易出現(xiàn)青紫，不易痊愈。4、小兒生后不久即發(fā)現(xiàn)青紫。如果懷疑小兒有先天性心臟病，應到醫(yī)院請醫(yī)生檢查。先天性心臟病的診斷方法日漸完善，常用的有心電圖，X線檢查，超聲心動圖檢查，這些檢查是無創(chuàng)傷性的，無痛的，易被家長和患兒所接受。通過檢查可以發(fā)現(xiàn)心房、心室及動靜脈的形態(tài)異常和畸形部位。尤其超聲心動圖能定時、定位、定量精確地了解心臟的改變。基本能對心臟的畸形做出診斷。◆治療大部分先天性心臟病都能通過手術治療。◆預后取決于血管畸形的種類，例如小的房間隔缺損，預后比其他先天性心臟病要好，平均壽命35歲左右，而某些復雜的心血管畸形，生后不久即于襁褓時死亡。此外合并各種感染如細菌性心內(nèi)膜炎，肺炎合并心力衰竭也是促成死亡的重要原因，隨著醫(yī)學的不斷發(fā)展，先天性心臟病手術的成功率提高，只要早期診斷，早期擇期手術，此病的預后并不十分悲觀。還有~~~~~~~~~~~先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形，是小兒時期最常見的心臟病。近20多年來由于先進的現(xiàn)代檢查技術的發(fā)展（如心導管術、心血管造影術、彩色多普勒超聲心動圖和核素心血管造影等）及低溫麻醉、體外循環(huán)和心臟外科手術的進展，很多常見的先天性心臟病能得到準確的診斷與根治，部分復雜的心臟畸形也可以迸行手術治療?！膊∫颉尝龠z傳是主要的內(nèi)因。②在胎兒期任何影響心臟胚胎發(fā)育的因素均可能造成心臟畸形，如孕母患風疹、流行性感冒、腮腺炎、柯薩奇病毒感染、糖尿病、高鈣血癥等，孕母接觸放射線；孕母服用抗癌藥物或甲糖寧等藥。先天性心臟病的分類：根據(jù)心臟左右兩側之間或大血管（大動脈與大靜脈）之間有無異常通道存在，或根據(jù)有無青紫表現(xiàn)，將先天性心臟病分為①左向右分流型（潛伏青紫型）：如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。②右向左分流型（青紫型）：如法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯位等。③無分流型（無青紫型）：如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。癥狀①患兒生長發(fā)育可能較同齡兒落后，并易患呼吸道感染。②有無青紫隨心臟畸形性質(zhì)而定，如房間隔缺損、室間隔缺損與動脈導管未閉早期通常無青紫，但劇烈活動或大哭大笑后可能出現(xiàn)青紫，隨年齡增長，發(fā)展到晚期時可能出現(xiàn)青紫。右向左分流型先天性心臟病，心臟畸形嚴重，如法洛氏四聯(lián)癥小兒在出生后或數(shù)周～數(shù)月即可出現(xiàn)青紫，且逐漸加重。③心臟聽診，在胸骨左緣可聽到收縮期雜音，室間隔缺損的雜音較房間隔缺損位置低、較響，較粗糙，向四局廣泛傳導；房間隔缺損的雜音左第2～3肋間，較柔和，較局限；動脈導管未閉的雜音位置較高，在第2肋間，響亮、粗糙、傳導廣，呈連續(xù)性像機器轉(zhuǎn)動樣雜音，收縮期與舒張期均可聽到；法洛氏四聯(lián)癥的雜音位置高低至響亮程度根據(jù)畸形情況而異，嚴重者的雜音反而輕。④法洛氏四聯(lián)癥的小兒在話動時經(jīng)常蹲下來休息以減輕氣促，有時可能發(fā)生昏厥(暫時性腦缺氧改變），甚至抽風而危及生命；另外，法洛氏四聯(lián)癥患兒的手指、腳趾末端膨大如鼓樣，稱樸狀指（趾）。可作心臟照片，心電圖及心臟望聲心動圖檢查。超聲心動圖檢查其診斷價值最大，可以顯示出房間隔、室間隔缺損的大小、位置、血的分流量，及其它血管畸形；一般在手術前均應作心導管及心血管造影檢查以進一步明確診斷和做好手術前準備?！膊l(fā)癥〕房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉常易患肺炎，易發(fā)生心力衰竭，法洛氏四聯(lián)癥?？刹l(fā)腦血栓、腦膿腫，上述先天性心臟病除房間隔缺損外均易并發(fā)細菌性心內(nèi)膜炎?！仓委煛尝偈中g治療：先天性心臟病的根治是手術治療，一般可在4～5歲作手術，如癥狀嚴重或細菌性心內(nèi)膜炎持久不能控制者應提前手術。②內(nèi)科治療：先天性心臟病手術前的內(nèi)科治療主要是避免劇烈活動，預防或治療感染，如有心力衰竭應積極治療。小兒先天性心臟病的表現(xiàn)先天性心臟病是小兒最常見的心血管疾病，一般都在3歲前即可確診。先天性心臟病主要是由于在胎兒發(fā)育的早期，一般是胚胎的前3個月，由于某些原因使胎兒心血管發(fā)育停頓或發(fā)育異常所致。比較公認的原因為孕婦患風疹、流感等病毒感染；孕婦服用激素或其他損害胎兒的藥物；孕婦的腹部或盆腔受到X線、超聲波、放射性核素等的照射；或者孕婦嚴重營養(yǎng)缺乏、缺氧。有些患兒除有先天性心臟病外，還伴有全身多發(fā)畸形，這往往提示患兒因生殖細胞遺傳缺陷而發(fā)生先天性心臟病。輕型的先天性心臟病可無特殊癥狀，生長發(fā)育正常，僅在體格檢查時在左胸部發(fā)現(xiàn)粗糙響亮的雜音。重型先天性心臟病兒，早在新生兒期或嬰兒期即出現(xiàn)明顯癥狀。先天性心臟病的癥狀，主要是兩方面：(1)紫紺在患兒鼻尖、口唇、指甲、眼結膜等處見皮膚粘膜青紫色。在紫紺出現(xiàn)的同時，患兒生長發(fā)育遲緩，智力低下，當吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難，嚴重者有神志喪失、抽搐。會走路的孩子，常常因有腦缺氧感覺，而自動向下蹲踞。(2)心力衰竭的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、短促，患兒不能平臥，咳嗽，心動過速，兩肺布滿小水泡，肝臟腫大，面色蒼白，下肢浮腫等。一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀，必須立即送醫(yī)院搶救兒童先天性心臟病的治療新華網(wǎng)無錫頻道9月2日消息：先天性心臟病是危害兒童特別是嬰幼兒健康與生命的殘酷“殺手”。據(jù)統(tǒng)計，每1000個新生兒中約有6個患先天性心臟病。按人口出生率及先天性心臟病發(fā)病率，估計我國每年有15萬病兒出生。在先天性心臟病的發(fā)病中，室間隔缺損左右心室間出現(xiàn)“漏洞”）、房間隔缺損（左右心房間有“漏洞”）、動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄是臨床最常見的幾種先天性心內(nèi)畸形。由于先天性心臟病缺乏有效的預防方法，加上沒有經(jīng)過治療的先天性心臟病到一歲時有一半死亡，到兩歲時2／3死亡。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是降低該病自然死亡率的關鍵。由于許多先天性心臟病早期無特異性的臨床癥狀，因而早期發(fā)現(xiàn)有時很困難。但像以上幾種常見的先天性心臟畸形，如長期得不到糾正會引起肺動脈高壓，最終可導致心臟衰竭。手術是治療先天性心臟病的傳統(tǒng)方法，已經(jīng)有了非常豐富的經(jīng)驗和治療效果，并且仍在不斷發(fā)展。但先天性心臟病外科手術創(chuàng)傷大，有時術后會發(fā)生嚴重并發(fā)癥或手術治療效果不理想，這一直成為困擾醫(yī)生和家長的難題。目前，治療兒童先心病主要是兩種方法：開胸和介入治療。開胸是傳統(tǒng)的方法，對過于復雜的先心病仍沿用此法，但因手術創(chuàng)傷過大，隨著醫(yī)學的發(fā)展，無需開刀的介入治療被越來越廣泛地用于兒童先心病的治療。1967年國外專家Pstman等率先采用介入導管法成功堵閉動脈導管未閉，之后該方法相繼應用于先天性房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄等的根治性治療，特別是近年來隨著醫(yī)學和相關學科的發(fā)展，先天性室間隔缺損也可以通過介入導管法根治。這些疾病的介入治療方法是類似的，主要通過一根小小的導管經(jīng)大腿根部切開的一個12毫米大小的切口，由右側腹股溝動或靜脈將封堵器準確放到心臟或血管內(nèi)的缺損或異常通道部位，將其堵塞，手術即告結束。加上消毒、造影等程序，整個手術過程約1個小時左右。手術后第2天病人就可以下地行走，觀察1天就能出院了。與傳統(tǒng)的開胸手術相比，介入治療室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉和肺動脈瓣狹窄具有以下優(yōu)點，對兒童是十分適合的：一.不需要開胸，創(chuàng)傷小，對兒童來說，使胸部不留刀痕而不影響美觀；不需要全麻及體外循環(huán)，兒童體質(zhì)不同于成人，避免了因全麻、體外循環(huán)帶來的風險；術中失血少，不需要輸血；并發(fā)癥少，安全性高。二.住院時間短，恢復快，術后也無需服用任何藥物。三.治療效果好。封堵器植入心臟后1個月人體自身的內(nèi)皮細胞就已覆蓋在其表面，3個月后內(nèi)皮細胞就完全將封堵器包埋，不會發(fā)生封堵器脫落。這種介入治療先天性心臟病的方法經(jīng)過臨床實踐，不斷改進，現(xiàn)在已基本成熟了。經(jīng)過數(shù)年的隨訪觀察，所有經(jīng)過介入治療的先天性心臟病病人完全恢復正常，其生長發(fā)育不受影響，并能勝任一切工作、學習和生活。