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懷孕25周可以做羊水穿刺嗎?

懷孕25周可以做羊水穿刺嗎?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    靳瑾 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    如果做羊水穿刺,只是為了檢查,一般建議在懷孕16到22周內(nèi),因?yàn)檫@個(gè)階段羊水比較多,胎兒發(fā)育還比較小,穿刺時(shí)不易損傷胎兒,而且羊水細(xì)胞比較多,有利于培養(yǎng),你現(xiàn)在懷孕25周,如果發(fā)現(xiàn)異常的情況下,可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,做羊水穿刺,但是做羊水穿刺是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,一般需要住院觀察,具體你需要咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生。

    2018-08-09 17:16
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水存在于羊膜腔內(nèi);受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開(kāi)始產(chǎn)生羊水,妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000—1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。步驟羊水穿刺步驟如下。具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超,確定胎盤(pán)位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤(pán)。如無(wú)B超,觸診尋找囊性感大、易觸及浮動(dòng)胎體的部位,也可避開(kāi)胎盤(pán)。選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺人;針穿過(guò)腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫2—3分鐘,孕婦臥床休息2小時(shí)。取出的羊水離心5~10分鐘,以上清液做生化試驗(yàn),沉渣做細(xì)胞培養(yǎng),或提取DNA用。羊水穿刺羊水穿刺就屬于介入性產(chǎn)前診斷,一般來(lái)說(shuō),我們先取母親的血做篩查,篩查以后,如果是母親它會(huì)報(bào)一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)度,如果是身體異常的孩子,風(fēng)險(xiǎn)有多少。一般在新生兒里面,如果不做任何篩查,不做任何干預(yù),正常的新生兒里面,大概700個(gè)孩子都有一個(gè)這種病?,F(xiàn)在我們做篩查,通過(guò)查母親的血相關(guān)的基數(shù),我們一般定的指標(biāo),如果風(fēng)險(xiǎn)達(dá)到250分之1。母親懷這個(gè)孩子有250分之1的可能是21三體的話,我們就建議它做羊水的檢查。就是要直接取到孩子的表皮脫落到羊水里面的細(xì)胞。然后來(lái)培養(yǎng),培養(yǎng)以后再看它的染色體,到底是多不多。然后來(lái)診斷這個(gè)病。羊水穿刺術(shù)注意事項(xiàng):1,術(shù)前三天禁止同房;術(shù)前一天請(qǐng)沐浴;術(shù)前10分鐘請(qǐng)排盡小便。2,若術(shù)前3~7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。3,如有過(guò)敏史,特殊疾病史和其他需要說(shuō)明的情況,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。4,術(shù)后至少靜坐休息2小時(shí)后,方可乘車(chē)回家;外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。5,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不沐浴,多注意休息,避免大量的運(yùn)動(dòng),以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。6,術(shù)后半個(gè)月禁止同房。7,術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,這些都是懷孕處于危險(xiǎn)情況的跡象,請(qǐng)速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。生活護(hù)理:請(qǐng)?jiān)谖绮秃筇崆耙恍r(shí)到醫(yī)院休息等候,并請(qǐng)有家屬陪同。

    2016-05-07 13:01
  • 回答3

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    做羊水穿刺最好的時(shí)間在16-20周之間做,通常是年齡在35或35以上的孕婦做,做的時(shí)候是在level2B超的引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水,然后拿出來(lái)放實(shí)驗(yàn)室里經(jīng)過(guò)大概適一個(gè)多星期的染色體培植來(lái)確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來(lái)。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是準(zhǔn)確率超過(guò)99%。唐氏篩減的準(zhǔn)確率在70%左右,一般在15-20周之間做。level2B超最好的時(shí)間在18周的時(shí)候做,能查出骨胳個(gè)內(nèi)臟的畸形包括兔唇,另外也能看出性別。[

    2016-05-07 13:07
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,羊水穿刺一般最佳時(shí)間是在孕16-20周,因?yàn)榇饲暗奶狠^小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周?chē)休^寬的羊水帶,實(shí)行羊水穿刺時(shí)刺傷胎兒的幾率相對(duì)減少,胎兒相對(duì)較安全。羊水穿刺主要是確診胎兒有無(wú)遺傳性疾病,唐氏綜合癥,排除胎兒先天畸形的可能。如果嚴(yán)格無(wú)菌概念B超下行羊水穿刺對(duì)胎兒的影響可以相對(duì)減少很多的。建議您在醫(yī)生的建議及指導(dǎo)下,權(quán)衡利弊,排除胎兒先天疾病的可能,孕育一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶

    2016-05-07 13:14
  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好;做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~20周。你好;現(xiàn)在也是可以做的,做肯定是有風(fēng)險(xiǎn),但是它的總風(fēng)險(xiǎn)率,導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)一般來(lái)說(shuō),不超過(guò)1%。

    2016-05-07 13:21
  • 回答6

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,懷孕25周能做羊水穿刺,不過(guò)現(xiàn)在做這個(gè)一般都在B超監(jiān)視下做,更大程度減少風(fēng)險(xiǎn)。做羊水穿刺本身就有風(fēng)險(xiǎn)的,一定要到大的正規(guī)的醫(yī)院。

    2016-05-07 13:28
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是羊水栓塞?   羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水及其中的有形成份(加上皮鱗屑、粘液、毳毛、胎糞、皮脂)進(jìn)入母血循環(huán),引起肺栓塞、休克、凝血功能障礙等一系列癥狀的綜合征。此征一般發(fā)生于分娩過(guò)程中,亦可發(fā)生于中期妊娠引產(chǎn)后。發(fā)生于分娩時(shí)候的羊水栓塞起病急,無(wú)先兆,發(fā)生率雖低,但死亡率高,總死亡率>86%,其中有25~50%在1小時(shí)內(nèi)死亡,是產(chǎn)婦死亡主要原因之一。妊娠早、中期流產(chǎn)時(shí)也可發(fā)生羊水栓塞,但病情較輕,很少引起死亡。 查看全文»

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  • 李瑋璟

    主任醫(yī)師 副教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)產(chǎn)科臨床工作,在優(yōu)生咨詢、高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)護(hù)、處理,妊娠合 詳情»

  • 林建華

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):高危孕產(chǎn)婦的處理,熟練診治各類妊娠合并癥和并發(fā)癥,如妊娠合并 詳情»

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