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回答1
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周應(yīng)芳 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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宮外孕是受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。腹腔鏡手術(shù)是治療宮外孕的常用方法之一,效果總體較好,但也受多種因素影響。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2019-12-01 08:25
1.創(chuàng)傷?。菏中g(shù)切口小,對(duì)身體的損傷相對(duì)較輕,術(shù)后疼痛較輕。
2.恢復(fù)快:患者能較快恢復(fù)正常生活和工作,縮短住院時(shí)間。
3.清晰視野:便于清晰觀察腹腔內(nèi)情況,準(zhǔn)確處理病變部位。
4.降低并發(fā)癥:減少術(shù)后感染、粘連等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5.保留生育功能:在合適情況下,可最大程度保留患者的生育能力。
總之,宮外孕腹腔鏡手術(shù)效果顯著,但術(shù)后仍需密切監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),遵循醫(yī)囑?;颊吆罄m(xù)備孕時(shí),應(yīng)提前做好輸卵管檢查。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好:hCG測(cè)定:hCG的準(zhǔn)確定量試驗(yàn)為診斷及隨訪葡萄胎的重要檢驗(yàn)。hCG在正常妊娠開(kāi)始時(shí)量少,而在孕8~10周時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸下降。孕周(100天)后,hCG明顯下降。在雙(多)胎妊娠時(shí),hCG量也較單胎為高。在葡萄胎hCG量遠(yuǎn)較正常值為高,且持續(xù)為高水平。在正常非孕婦女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠婦女血清高峰值中位數(shù)在10萬(wàn)mIU/ml以下,最高值達(dá)21萬(wàn)mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值遠(yuǎn)高于20萬(wàn)mIU/ml。故給合臨床和B超,單項(xiàng)hCG高值,可確定葡萄胎的診斷。如做階段性隨診定量檢查hCG,在孕14周后hCG值仍為高值,則診斷可更為明確。葡萄排除8周以上,經(jīng)仔細(xì)刮宮證實(shí)宮腔內(nèi)無(wú)殘余葡萄胎,無(wú)黃素化囊腫存在,血清hCG仍維持在1000mIU/ml以上或還上升,以后增色證實(shí)發(fā)生惡性變。hCG值在1000mIU/ml以下而又有黃素化囊腫存在時(shí),尚需仔細(xì)檢查有無(wú)轉(zhuǎn)移病變存在,或有可能由于卵巢黃素化囊腫所致,仍應(yīng)緊密隨訪。如黃素囊腫消退,伴隨hCG下降,則按良性葡萄胎繼續(xù)隨訪。近年來(lái)對(duì)各種形式的hCG分子結(jié)構(gòu)及其意義的認(rèn)識(shí)有了很大發(fā)展。Cole等指出,在正常妊娠和滋養(yǎng)細(xì)胞病人血中,至少有7種具有hCG免疫活性的分子。其為①天然hCG;②缺刻hCG(β44-45、β47-48或β48-49位的肽聯(lián)結(jié)缺失);③酸性hCG;④β天然游離β亞基;⑤缺刻游離β亞基;⑥β核心片斷和⑦血清β核心片斷——蛋白復(fù)合物。已發(fā)現(xiàn)口中滋養(yǎng)細(xì)胞疾患者,hCG及其有關(guān)分子的量與質(zhì)均有異常。Kardana等報(bào)告,由游離β亞基專(zhuān)一的免疫測(cè)定結(jié)果顯示,在正常妊娠、葡萄胎和絨癌中,游離β亞基占總β亞基(hCG+游離β0之比例分別為1.3%,0.2%和25%。不同hCG的臨床應(yīng)用正在深入研究中。看完了嗎?滿意請(qǐng)采納
2016-05-06 22:37
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,若是2月21號(hào)做的手術(shù),在3月6號(hào)查血HCG還這么高建議最好及時(shí)去醫(yī)院就診再詳細(xì)檢查明確原因,一是復(fù)查B超了解子宮及盆腔基本情況,有時(shí)候?qū)m內(nèi)孕與宮外孕同時(shí)存在的,若同時(shí)存在宮內(nèi)孕則血HCG在宮外孕術(shù)后還是不會(huì)降低,最好檢查明確,必要做宮腔鏡探查,另外宮外孕手術(shù)時(shí)有無(wú)確切發(fā)現(xiàn)妊娠組織,若沒(méi)有確定明確宮外孕發(fā)生在何部位且將其取出則手術(shù)后血HCG還是不下降或下降很慢的,在有的情況下是不能明確宮外孕發(fā)生在什么部位的,這種情況下需要在腹腔鏡下做黃體搗毀術(shù),將黃體搗毀后再注射用藥這樣以達(dá)到讓胚胎死亡的目的。建議您最好還是盡早去醫(yī)院就診。
2016-05-06 22:44
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,宮外孕手術(shù)后多久可以同房取決于手術(shù)的方式以及病人的恢復(fù)情況,如果手術(shù)采用的是傳統(tǒng)的手術(shù)方式那么術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)一些,如果是采用先進(jìn)的腹宮腔鏡手術(shù),那么好的要快。另外,病人恢復(fù)情況也要看自身的保養(yǎng),如果按醫(yī)生的囑咐做好了需要該注意的事項(xiàng),那么基本上可以很快完全的恢復(fù)。一般宮外孕手術(shù)后1-3個(gè)月可以考慮恢復(fù)性生活,但是為了保證安全進(jìn)行,最好去醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查,在醫(yī)生允許情況下再考慮同房。祝健康性福!
2016-05-06 22:51
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到專(zhuān)科醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥的治療后試孕,祝你健康!
2016-05-06 22:57
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回答6
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過(guò)程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液正常并含有正常的精子3.卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔5.子宮內(nèi)膜已充分準(zhǔn)備適合于受精卵著床。這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕。阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方。建議您到專(zhuān)科醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥的治療后試孕,祝你健康!
2016-05-06 23:04
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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