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濕疹的有效治療方法有哪些

濕疹怎么治?

  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,由多種內(nèi)外因素引起。治療方法包括避免誘因、外用藥物、口服藥物、物理治療和調(diào)整生活方式等。 1.避免誘因:找出并避免可能的過敏原,如食物、花粉、塵螨等;減少刺激,避免過度清洗、搔抓皮膚。 2.外用藥物:如糖皮質(zhì)激素軟膏(丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏)、爐甘石洗劑、他克莫司軟膏等。 3.口服藥物:抗組胺藥(氯雷他定片、西替利嗪片)可減輕瘙癢;嚴(yán)重時(shí)可能需使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松片)。 4.物理治療:紫外線照射有助于緩解癥狀。 5.調(diào)整生活方式:保持皮膚清潔濕潤(rùn),穿著寬松舒適的衣物,注意休息,避免精神緊張。 濕疹的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)體差異選擇合適的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

    2024-10-10 19:38
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    寶起濕疹吃媽媽奶水的話,媽媽要忌口蛋類,水產(chǎn)品,菌菇類,還有辣的,刺激的東西都不要吃,多吃水果蔬菜,咖啡酒最好也少吃點(diǎn),水分多的,可以清熱解毒的東西多吃可以幫助消除濕疹的如果吃奶粉的話要注意換預(yù)防過敏的奶粉,到孩子半歲以后在添加魚肉,雞蛋這樣比較容易引發(fā)濕疹的食物,這樣的食物是要吃的,第一孩子腸胃習(xí)慣了,自然濕疹就好了,第二魚肉雞蛋的營(yíng)養(yǎng)都是很好的,營(yíng)養(yǎng)也是非常全面的,所以如果因?yàn)闈裾罹褪裁匆膊怀缘?,?huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的,孩子發(fā)育會(huì)緩慢下來的,還有就是我女兒吃點(diǎn)她過敏的蝦魚什么的也會(huì)這樣的,孩子晚上會(huì)很癢的,晚上睡不好,白天胃口什么都不好的,我女兒那時(shí)候就是這樣的,到醫(yī)院檢查醫(yī)生說是過敏奶蘚,濕疹,沒什么太好的辦法,你只能查找她對(duì)什么過敏,幾天退不下去的話,你可以用一種中草藥叫千里光,拿五十克左右煮水洗很有效果的,我女兒那時(shí)候洗就很有效果,兩三次一洗就退下去了,只要不再吃過敏的東西就不會(huì)復(fù)發(fā),我勸你不要去醫(yī)院。我女兒那時(shí)候什么醫(yī)生都看過,中醫(yī)西醫(yī),兒科醫(yī)院跑了十幾次醫(yī)院,藥水配了很多,一開始很有效果但是很容易復(fù)發(fā),而且錢用掉很多,好幾千都用掉也沒有千里光一斤才5元的中草藥有效果的,那種西藥尤其不能用,有的西藥用的比以前發(fā)的跟厲害了,小兒濕疹,俗稱奶癬。其原因復(fù)雜,是遺傳性過敏體質(zhì)對(duì)環(huán)境中某些因素的過敏反應(yīng)。嬰兒皮膚發(fā)育尚不健全,最外層表皮的角質(zhì)層很薄,毛細(xì)血管網(wǎng)豐富,內(nèi)皮含水及氯化物比較豐富,故容易發(fā)生過敏反應(yīng)。誘發(fā)濕疹的原因很多,主要有:(1)對(duì)牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏;(2)過量喂養(yǎng)而致消化不良;(3)吃糖過多,造成腸內(nèi)異常發(fā)酵;(4)腸寄生蟲;(5)強(qiáng)光照射;(6)肥皂、化妝品、皮毛細(xì)纖、花粉、油漆的刺激;(7)乳線接觸致敏因素或吃了某些食品,通過乳汁影響嬰兒;(8)濕疹也有遺傳傾向。小兒濕疹多在出生后1個(gè)月左右出現(xiàn),早的生后1~2周即出現(xiàn)皮疹,主要發(fā)生在兩個(gè)頰部、額部和下頜部,嚴(yán)重時(shí)可累及胸部和上臂。開始時(shí)皮膚發(fā)紅,上面有針頭大小的紅色丘疹,可出現(xiàn)水皰、膿皰、小糜爛面、潮濕、滲液,并可形成痂皮,痂脫落后下面是糜爛面,愈合后成紅斑。約數(shù)周至數(shù)月后水腫性紅斑開始消退,糜爛面消失,皮膚干燥,呈現(xiàn)少許薄痂或鱗屑分類:滲出型濕疹:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴(yán)重者要累及整個(gè)面部甚至全身。干燥型濕疹:多見于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位,表現(xiàn)為潮紅、脫屑、丘疹,但無明顯滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚,有皸裂、抓痕或結(jié)血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。護(hù)理:一、要對(duì)癥下藥首先要尋找病因,最好找出孩子的過敏源,建議保持室內(nèi)濕潤(rùn),仔細(xì)的反復(fù)的一項(xiàng)一項(xiàng)的查找過敏源。最好的查知過敏源的方法是排它法:除了奶粉和米粉,蛋黃也要加的小心;除了以上這些,其它輔食一樣一樣加,每次從少到多,每樣吃4、5天,先吃蔬菜和水果類的,每樣?xùn)|西吃了一周不發(fā),再吃新的一種,這樣,若是有一種吃了發(fā),馬上可以知道是什么!這樣?xùn)|西就停一、兩周,再試。(蛋黃的弄法:草雞蛋,最好是土雞蛋,白煮,水開了滾10分鐘,然后乘馬上剝?nèi)サ鞍?,蛋白一定要去除干凈,不要用冷水浸后剝,也不要冷了再剝二、其次就是尋找引起濕疹的外部原因并糾正。1)要注意過敏食物,比如大麥類,蘑菇類,花生類,奶類,都是嚴(yán)重的過敏源,一般人可能不注意。2)如果媽媽大量吃過敏源類食品(比如牛奶、雞蛋、花生、蘑菇等)孩子也可能會(huì)過敏。因此母乳喂養(yǎng)的母親注意飲食,海鮮、豆制品、花生、瓜子、牛奶、動(dòng)物的肝臟、辛辣的東西盡量都不要吃;少食蛋類(或只吃蛋黃);牛奶要煮透再喝(最好煮開2次以去除過敏原);其它魚腥類少吃;多吃些含植物油豐富的食物(因不飽和脂肪酸通過乳汁到達(dá)嬰兒體內(nèi),可防止毛細(xì)血管脆性和通透性增高,而這正是嬰兒濕疹的病理基礎(chǔ));如吃奶粉,換換牌子;如已加輔食,原則同母親。3)按中醫(yī)的說法,過敏的孩子大都因?yàn)轶w內(nèi)蛋白質(zhì)含量過高,濕疹發(fā)作厲害的時(shí)候,停了牛奶和一切葷食,大量喝水和水果,比涂什么藥都強(qiáng)。4)護(hù)理時(shí)還應(yīng)注意避免外界各種不良刺激。非純棉制品,非中性洗衣劑,過熱的洗澡水,較硬的或者過于寬松的衣物磨擦,尤其是干燥的空氣,都會(huì)使小兒的濕疹反復(fù)發(fā)作。所有寶寶能接觸到的紡織品用純棉制品,避免毛類、化纖類的織物碰到寶寶面部,常換洗衣被,太陽(yáng)好時(shí)拿出來曬曬。另外照顧寶寶的人的衣服也要注意。有的媽媽用不透氣的乳墊結(jié)果在哺乳的時(shí)候潮濕的乳房刺激了孩子的臉部就引起發(fā)病。改用紗布乳墊,喂奶是注意隔離好皮膚就好很多。

    2024-10-10 19:38
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥反應(yīng)性疾病為常見病多發(fā)病??砂l(fā)生于任何年齡男女均可發(fā)病。濕疹可泛發(fā)任何部位,皮疹形態(tài)多樣,瘙癢劇烈,易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者的生活。濕疹的病因很復(fù)雜,由內(nèi)在因素與外在因素相互作用而誘發(fā)本病。內(nèi)在因素的種類很多如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能性障礙、慢性酒精中毒、腸寄生蟲,精神緊張、情緒變化、失眠、疲勞;感染病灶、新陳代謝障礙及內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可產(chǎn)生濕疹或加重病情。外在因素主要指生活環(huán)境中的物理和化學(xué)物質(zhì)等刺激因素。如藥物、油漆、染料、肥皂、化妝品等化學(xué)物質(zhì)刺激;日光、紫外線、寒冷。潮濕、炎熱、干燥、摩擦、纖細(xì)異物(動(dòng)物皮毛、玻璃絲、麥芒)等,均可誘發(fā)濕疹。中醫(yī)則認(rèn)為濕疹與飲食不節(jié)、情志所傷、外邪侵淫有關(guān)。濕疹一般可分為急性和慢性兩種。急性濕疹的表現(xiàn)常循一定的規(guī)律,開始為皮膚彌漫性潮紅以后發(fā)展為滲液和結(jié)痂,炎癥反應(yīng)明顯,常數(shù)種皮損并存。病變多為片狀或彌漫性,無明顯界限,可發(fā)生于身體的各個(gè)部位,而以頭面、四肢遠(yuǎn)端。陰囊為多見,對(duì)稱發(fā)病,嚴(yán)重的泛發(fā)全身。局部瘙癢或有灼熱感,病程反復(fù),時(shí)好時(shí)犯,愈后一般不留瘢痕慢性濕疹的皮損多局限于某一部位,境界清楚,皮膚浸潤(rùn)增厚呈皮革樣(苔蘚化)改變,顏色褐紅或褐色表面常有糠皮樣鱗屑,伴有抓痕、血痂及色素沉著.部分皮損上可出現(xiàn)新的丘疹或水皰.抓破后有少量黃水滲出。發(fā)生在手足或關(guān)節(jié)部位的濕疹,常呈皸裂或疣狀。病情時(shí)輕時(shí)重,而在精神緊張或睡覺前癥狀明顯,瘙癢劇烈。在中醫(yī)中藥治療方面:急性濕疹發(fā)病急,病程短,皮損潮紅灼熱,腫脹,滲出顯著。中成藥可選用龍膽瀉肝丸防風(fēng)通圣丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方;萆薢10g龍膽草10g澤瀉10g黃芩10g苦參10g黃柏10g茯苓10g生地10g丹皮10g木通10g車前子10g地膚子10g白蘚皮10g生甘草9g水煎服,每日2次每次150ml。外治法:若見皮膚潮紅,丘疹或少數(shù)水皰而無滲出液可用2%冰片液外搽,或用滑石粉30g,寒水石粉10g,冰片2g.混勻,每天多次撒撲。如水皰糜爛,滲出液明顯可用馬齒覓60g.或黃柏,地榆各30g或公英、龍膽草野菊花名20g.水煎,冷卻后浸消毒紗布濕敷;當(dāng)滲出液漸少而有結(jié)痂時(shí),可用黃柏15g,蒼術(shù)20g,研細(xì)末,植物油調(diào)勻,取適量外搽局部.慢性濕疹,若病程日久皮損粗糙肥厚,或兼有少量滲液,脫屑瘙癢,抓有血痂,角化皸裂。中成藥可選用胃苓丸、除濕丸、二妙丸治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方:蒼術(shù)10g白術(shù)10g生地30g地骨皮10g當(dāng)歸10g玄參10g茯苓10g蛇床子109赤芍10g白芍10g全蟲5g生甘草5g水煎服,每日2次,每次150ml。外治法:可取川椒、白礬各15g.研細(xì)面,以蛋黃煎油調(diào)涂患處,每天1劑至愈為止。飲食方法:急性濕疹可取綠豆30g、海帶30g、魚腥草15g.白糖適量每天1劑,加水共煮熟,吃海帶、綠豆,喝湯,連用5~7劑。慢性濕疹,可取桑葚30g,百合30g.大棗10枚,青果9g,每天1劑。水煎分Z次服食,連用10g—15劑。在防治方面,盡可能尋找發(fā)病原因,對(duì)全身健康情況全面檢查有無內(nèi)臟器官疾病及慢性病灶,回顧自己的工作環(huán)境、生活習(xí)慣是否與病情有關(guān),以祛除可能的致病因素。暫忌食致敏和刺激的食物如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類、蔥、蒜等。避免各種外界刺激,如過度洗拭、熱水燙洗、肥皂水以及易使患者皮膚受刺激的動(dòng)物皮毛、羽毛和其他人造纖維、玻璃絲等物質(zhì)。禁止暴力搔抓,以防感染。消除種經(jīng)精神因素,積極配合治療。飲食宜清淡,多吃易消化食物,如新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。

    2024-10-10 19:38
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名.該病病程遷延難愈,易復(fù)發(fā).1,急性濕疹,發(fā)病迅速,皮疹呈多形性.主要表現(xiàn)為紅斑水腫基礎(chǔ)上的丘疹,丘皰疹,水皰,糜爛,滲出,結(jié)痂等,損害境界不清,嚴(yán)重時(shí)可泛發(fā)全身,瘙癢劇烈.2,亞急性濕疹,為急性炎癥減輕后,皮疹以小丘疹,鱗屑和結(jié)痂為主,僅有少量的丘皰疹,水皰及糜爛;皮損較為局限,瘙癢仍較劇烈.3,慢性濕疹,由急性濕疹,亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變而來.表現(xiàn)為皮膚粗糙,抓痕,結(jié)痂,浸泡肥厚,部分苔蘚樣變,色素沉著,外周可散在有丘皰疹.4,陰囊濕疹,該病是指局限于陰囊的一種常見皮膚病,其病因多復(fù)雜,??赡芘c局部不清潔,內(nèi)褲過緊或不透氣(化纖品)或過敏以及某些物理,化學(xué)性刺激有關(guān),也可有精神因素有關(guān).該病最突出的表現(xiàn)是陰囊局部奇癢難忍,局部因素搔抓留下抓痕,皮膚輕度糜爛或浸潤(rùn)肥厚,皮膚皺紋變深而闊.由于奇癢而搔抓導(dǎo)致越抓越癢,病程較長(zhǎng),可影響睡眠和工作.陰囊濕疹的關(guān)鍵在于仔細(xì)找出病因,針對(duì)病因治療而獲根治.為什么有些濕疹,皮炎會(huì)反復(fù)發(fā)作?專家認(rèn)為,濕疹,皮炎的發(fā)病原因很復(fù)雜.包括內(nèi)在因素,外在因素.所謂內(nèi)在因素就是患者本身具有的過敏性體質(zhì).這在濕疹,皮炎的發(fā)病中起主導(dǎo)作用.內(nèi)環(huán)境的不穩(wěn)定如慢性消化系統(tǒng)疾病,精神緊張,失眠,過度疲勞,情緒變化等精神改變,以及感染病灶,新陳代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào)等,均可誘發(fā)或加重濕疹,皮炎的病情.外在因素也很多.包括飲食,吸入物,氣候,接觸過敏物因素等.其中海鮮,辛辣食品,酒,吸入花粉,塵螨,寒冷天氣,接觸化學(xué)物品,肥皂,洗滌劑等是濕疹,皮炎最常見的誘因.由于如此復(fù)雜的原因,使得皮炎,濕疹因眾多的發(fā)病原因和誘發(fā)因素交織在一起而反復(fù)發(fā)作.無論身體的哪一個(gè)部位患了濕疹,都會(huì)因劇烈的瘙癢給患者帶來較大的痛苦,甚至影響其正常的工作,生活.⑴應(yīng)該注意的問題是避免再次刺激局部,盡可能地避免用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,更不能用那些刺激性較強(qiáng)的藥物在局部涂抹,特別注意的是不能隨便應(yīng)用激素類藥物在局部涂抹�這些都是非常容易使疾病惡化或重新發(fā)生的常見因素.⑵盡可能地了解濕疹,皮炎發(fā)生,發(fā)展的基本規(guī)律.⑶避免食用一些刺激性食物,如蔥,姜,蒜,濃茶,咖啡,酒類及其他容易引起過敏的食物,如魚,蝦等海味.濕疹,皮炎的發(fā)生,發(fā)展與各種因素有關(guān).由于個(gè)體差異,不同個(gè)體或同一個(gè)體的不同時(shí)期都有可能出現(xiàn)差異.除飲食方面的因素外,吸入物,如花粉,塵,螨及體表的細(xì)菌,真菌感染,生活環(huán)境的改變以及所接觸到的各種物質(zhì),都有可能成為引起濕疹,皮炎的常見外部原因.體內(nèi)的病灶,如扁桃體炎,膽囊炎,神經(jīng)精神因素,內(nèi)分泌及新陳代謝狀況的改變,如月經(jīng)時(shí)期,妊娠時(shí)期等,都有可能成為引起濕疹,皮炎的主要內(nèi)部原因.要預(yù)防濕疹,皮炎的發(fā)生,就必須結(jié)合患者自身的基本狀況,盡可能地避免種種可疑的致病因素.

    2024-10-10 19:38
  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    本病是由多種內(nèi)、外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng),皮炎多樣性,慢性期則局限而有浸潤(rùn)和肥厚,瘙癢劇烈,易復(fù)發(fā)。[主要臨床表現(xiàn)]本病是由多種內(nèi)、外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng),皮疹多樣性,慢性期則局限而有浸潤(rùn)和肥厚,瘙癢劇烈、易復(fù)發(fā)。[主要臨床表現(xiàn)]皮疹形態(tài)為多形性、彌漫性、對(duì)稱性,急性滲出則有浸潤(rùn)肥厚,病程不規(guī)則反復(fù)發(fā)作,瘙癢劇烈。[治療原則]1.去除病因,避免各種外界刺激。2.抗組織安藥物。3.維生素類。4.皮損滲出明顯可用3%硼酸溶液濕敷,感染局部及全身加用維生素治療。[護(hù)理重點(diǎn)]1.按皮膚科一般常規(guī)護(hù)理。2.避免魚、蝦、濃茶、咖啡、酒類、麻辣食物等。3.剪短指甲,嬰兒可帶手套,防止搔抓。4.內(nèi)衣應(yīng)寬松,勿穿絲毛及化纖內(nèi)衣。濕疹是一種常見的皮膚炎性皮膚病,以皮疹損害處具有滲出潮濕傾向而故名。該病病程遷延難愈、易復(fù)發(fā)。濕疹臨床癥狀變化多端,根據(jù)發(fā)病過程中的皮損表現(xiàn)不同,分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性,初期為紅斑,自覺灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑,而進(jìn)入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來,或是開始時(shí)即呈現(xiàn)慢性炎癥,常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點(diǎn),表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚,皮紋加深、浸潤(rùn),色素沉著等。主要自覺癥狀是劇烈瘙癢。濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn),但不同部位的濕疹,其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染,乳房濕疹常見于哺乳期婦女,常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛,不易愈合等。除上述以外,在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹,如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對(duì)稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜,涉及體內(nèi)、外多種因素。是發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。本病常發(fā)生于具有過敏素質(zhì)的個(gè)體。凡有此素質(zhì)的人,對(duì)體內(nèi)外各種致敏物質(zhì),如食物中蛋白質(zhì),尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,還有化學(xué)物品、植物、動(dòng)物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲,感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。此外,濕疹的發(fā)生,有時(shí)還可能與神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關(guān)系,總而言之,濕疹的發(fā)病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見到,堅(jiān)持鍛煉身體或環(huán)境的改變,使?jié)裾畈p減輕或自然消退。其易復(fù)發(fā)原因與患者敏感性增高及致敏物質(zhì)的多源性密切相關(guān)。中醫(yī)對(duì)本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫瘡”相當(dāng)于泛發(fā)性濕疹,“面游風(fēng)”相當(dāng)于面部濕疹,“旋耳瘡”相當(dāng)于耳部濕疹,“乳頭風(fēng)”相當(dāng)于乳頭濕疹,“臍瘡”相當(dāng)于臍部濕疹,“繡球風(fēng)”、腎囊風(fēng)”相多于陰囊濕疹,“四彎風(fēng)”相當(dāng)于肘窩與膝窩濕疹,“鵝掌風(fēng)”相當(dāng)于掌部濕疹,有的掌部濕疹以皸裂為主要表現(xiàn),重者可裂的皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎且曲,稱為皸裂性濕疹?!皾耢’彙毕喈?dāng)于小腿濕疹,又稱淤積性濕疹?!案亻T圈癬”相當(dāng)于肛門濕疹。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由于稟性不耐,風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪,風(fēng)濕熱邪相搏,浸淫肌膚而成。其中“濕”是主要因素。由于濕邪粘膩、重濁、易變,故病多遷延,形態(tài)不定。而慢性濕疹是由于營(yíng)血不足、濕熱逗留,以致血虛傷陰,化燥生風(fēng),風(fēng)燥濕熱郁結(jié),肌膚失養(yǎng)所致。于掌部濕疹皮開肉綻,奇癢難忍,連手都不能彎曲”等癥狀主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn),診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對(duì)稱分布,傾向滲出;慢性型皮損呈苔蘚樣變;亞急性損害介于上述兩者之間。自覺瘙癢劇烈;容易復(fù)發(fā)。對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀,診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別,神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯,皮損干燥、一般無滲出、無色素沉著。好發(fā)于頸項(xiàng)、骶部及四肢伸側(cè)??赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。目前西醫(yī)對(duì)濕疹尚無特效療法,多采用對(duì)癥治療。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,紅斑、丘疹時(shí)可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。我所近年來采用內(nèi)服“濕毒清濃縮顆粒”,每晚睡前開水沖服一包;配合外用膚康凈洗劑治療,收到滿意效果。對(duì)局限性慢性濕疹,我所近年來采用皮炎靈封閉液皮下淺層注射封閉治療,收到滿意效果。7——10天一次,一般三次即可痊愈。盡量尋找發(fā)病原因并去除之,注意調(diào)整飲食,忌食辛辣刺激,避免進(jìn)食易致敏的物品,如酒類,海鮮貝類食物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好;盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等;衣著應(yīng)較寬松、輕軟,避穿毛制品或尼龍織品。盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用激素制劑,還會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用表現(xiàn)約有20多種:最常見的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn),持續(xù)外用一段時(shí)間,一旦停藥后,在一兩天內(nèi)用藥部位(特別是面部)可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑,以致發(fā)生膿皰,原發(fā)病變加重,又稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后,上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失;如再停藥,反跳性皮炎再發(fā),而且比以前更嚴(yán)重?;颊邽榱吮苊馔K幒蟮耐纯啵耆蕾囉谕坑眉に?。幾個(gè)月或幾年之后,皮膚明顯變薄,毛細(xì)血管擴(kuò)張,有時(shí)出現(xiàn)紫癜等,特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時(shí)間越長(zhǎng)、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重??墒蛊つw變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷;還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。如果長(zhǎng)期或短時(shí)間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療,還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等併發(fā)癥。對(duì)腎臟也可造成一定損害,如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石,誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會(huì)引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂,破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重。如果有的患者在治療過程中因使用皮質(zhì)激素類藥物,并對(duì)激素產(chǎn)生了的依賴性,停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用,可使患者產(chǎn)生很大的痛苦,醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作,對(duì)激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下,選用對(duì)抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過敏原,避免食用或接觸,而至病情加重

    2024-10-10 21:29
就醫(yī)問藥

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什么是濕疹?   濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。其特點(diǎn)為對(duì)稱的多樣性皮疹,紅斑、脫屑,滲出,糜爛、結(jié)痂等反復(fù)發(fā)作。臨床上瘙癢劇烈,急性期以丘皰疹為主,有滲出傾向,慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹?,易反?fù)發(fā)作。 查看全文»

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