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腎動脈狹窄的診斷方法有哪些

2016-03-22 13:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

腎動脈狹窄的診斷方法有哪些

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

林克宣副主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級甲等

腎臟內(nèi)科一區(qū)

腎動脈狹窄可能導(dǎo)致高血壓、腎功能損害等，需及時(shí)診斷。診斷方法多樣，包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等。如懷疑患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。關(guān)愛自己，從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí)，請及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
1.腎動脈造影：被視為診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能清晰顯示腎動脈的形態(tài)和狹窄程度。
2.超聲檢查：無創(chuàng)、簡便，可初步判斷腎動脈有無狹窄及血流情況。
3.磁共振血管成像（MRA）：能較好地顯示腎動脈的結(jié)構(gòu)。
4.螺旋CT血管造影（CTA）：可提供詳細(xì)的血管圖像。
5.卡托普利腎動態(tài)顯像：用于評估腎動脈狹窄對腎功能的影響。
6.實(shí)驗(yàn)室檢查：如檢測血肌酐、尿素氮等，評估腎功能。
綜合運(yùn)用多種診斷方法，有助于準(zhǔn)確診斷腎動脈狹窄，從而制定合適的治療方案。
2016-03-22 15:17

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什么是腎動脈狹窄? 　　腎動脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動脈狹窄>50%時(shí)，才會影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會明顯減少腎血流量。腎動脈狹窄引起腎缺血，可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動脈粥樣硬化性腎動脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動脈的粥樣硬化只約占15%~20%。查看全文»

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