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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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丁華青
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
內(nèi)科
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病情分析：26 歲女性干咳兩個月，拍片和支原體檢查無異常但用藥效果不佳，可能是咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、鼻后滴流綜合征、藥物性咳嗽等原因?qū)е隆?1.咳嗽變異性哮喘：氣道存在慢性炎癥，以咳嗽為主要或唯一癥狀。治療常使用吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德，β?受體激動劑如沙丁胺醇，白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎脱什恳鹂人?。治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，促胃腸動力藥如多潘立酮等。 3.嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎：氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤。通常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松治療。 4.鼻后滴流綜合征：鼻腔分泌物倒流刺激咽部?？墒褂每菇M胺藥如氯雷他定，減充血劑如偽麻黃堿等。 5.藥物性咳嗽：某些藥物的副作用。需停用可疑藥物。 總之，干咳原因多樣，建議及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-10-09 02:11
指導(dǎo)意見：建議清淡飲食別吃辛辣上火的食物，可以選擇口服羅紅霉素膠囊消炎，復(fù)方磷酸可待因口服液止咳化痰，
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
