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小兒病毒相關吞噬血細胞綜合征如何診斷?

小兒病毒相關吞噬血細胞綜合征怎么診斷

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    小兒病毒相關吞噬血細胞綜合征的診斷,主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查等。包括發(fā)熱、肝脾腫大、血細胞減少等癥狀,以及血液生化指標、骨髓穿刺、病毒檢測等檢查結果。 1.臨床表現(xiàn):患兒多有持續(xù)發(fā)熱,體溫常超過 38.5℃,伴肝脾腫大,淋巴結腫大,還可能有皮疹、黃疸等。 2.血細胞檢查:外周血中全血細胞減少,尤其是白細胞和血小板減少明顯。 3.骨髓檢查:骨髓穿刺可見吞噬血細胞現(xiàn)象。 4.血液生化檢查:血清轉氨酶、膽紅素、甘油三酯等升高。 5.病毒檢測:通過血清學或核酸檢測,確定相關病毒感染,如 EB 病毒、巨細胞病毒等。 6.其他檢查:如凝血功能檢查可能異常,影像學檢查可發(fā)現(xiàn)肝脾等器官的病變。 綜合以上各項檢查結果,結合患兒的臨床表現(xiàn),可對小兒病毒相關吞噬血細胞綜合征進行診斷。一旦確診,應及時治療。

    2024-10-09 00:09
就醫(yī)問藥

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什么是噬血細胞綜合征?   噬血細胞綜合征(hemophagocytic syndrome)辦稱噬血細胞性淋巴組織細胞增生癥(hemoph-agocytic lymphohistioeytosis),是以發(fā)熱、肝脾大和全血細胞減少為特征的綜合征。組織學特征為組織細胞/巨噬細胞過度增生和活化。本綜合征分為兩大類,一類為原發(fā)性或家族性;另一類為繼發(fā)性,前者可為遺傳性疾病,后者可由感染或腫瘤所致。遺傳性HPS的死亡率極高,如果診斷后未經(jīng)治療者其中位生存期僅8個月。繼發(fā)性比原發(fā)性HPS的發(fā)病率高得多,兩者臨床經(jīng)過和預后均不同。 查看全文»

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