主持人：各位網(wǎng)友好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線專家訪談節(jié)目，今天有幸邀請到了，南方醫(yī)科大學南海醫(yī)院皮膚科黃永華主任，為大家科普關于痤瘡的各種謠言。

主持人：黃主任您好。

黃永華主任：主持人好，各位網(wǎng)友好。

主持人：眾所周知，痤瘡在青春期非常常見，這是否就意味著所有的痤瘡都是正常的？

黃永華主任：這種說法是不正確的，為什么？因為痤瘡是一種好發(fā)于青少年面部的水溶性皮膚病，什么原因引起的？主要是毛囊皮脂腺的炎癥，它只不過是青少年多發(fā)，它的發(fā)病率在青少年中可達到85%。

主持人：痤瘡不治療，過了青春期就會好，對于這種說法您認可嗎？

黃永華主任：不認可，為什么？第一個從發(fā)病機制來說，痤瘡的發(fā)病因素我們知道，它是青春期雄激素的分泌旺盛，引起皮脂腺的分泌增加，面部的痤瘡桿菌大量繁殖導致面部的免疫失常；還有毛囊皮脂腺的導管，它的角化上皮管道堵塞，都是角化異常。在這其中，青春期相關的雄激素分泌會增加發(fā)病因素，但是在其他年齡段，它沒有這個因素，同樣也是會發(fā)病的。

第二個從臨床表現(xiàn)來說，痤瘡的表現(xiàn)有丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫，如果你不治療的話，中重度痤瘡的囊腫和結(jié)節(jié)，有可能會形成萎縮性或增生性的疤痕。對年輕人來說，特別現(xiàn)在是講究顏值的時代，這些都有可能造成我們在人際交往中的不自信，甚至在臨床中，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有些患者有自卑傾向。

主持人：很多人說，痤瘡是身體內(nèi)有毒素的表現(xiàn)，對于這句話應該怎么理解？

黃永華主任：在醫(yī)學上是沒有毒素這種說法，更多應該是一種商業(yè)的說法。如果患有痤瘡，我們建議是去醫(yī)院找醫(yī)生正規(guī)治療，如果找的是中醫(yī)，肯定是要做辨證論治的；如果找西醫(yī)肯定要做一個面診的。

主持人：痤瘡是因為皮膚油，所以要經(jīng)常洗臉，這種做法是正確的嗎？

黃永華主任：這種做法是不正確的，為什么？因為對痤瘡患者，她皮膚的屏障功能或多或少都有損害，如果過度洗臉，反而容易引起皮膚干燥，加重皮膚屏障功能的損傷，其實控油是有其他辦法的，只要用藥物來減少雄激素的分泌，調(diào)節(jié)一下內(nèi)分泌，都會減少皮脂腺的釋放。還有一個，可以用醫(yī)學護膚品，因為痤瘡的患者，實際上膚質(zhì)都是外油內(nèi)干，可以用控油保濕的醫(yī)學護膚品，來修復皮膚屏障，這樣效果會更好。

主持人：如果臉上長了痤瘡，就不能化妝、不能護膚了嗎？

黃永華主任：化妝是不建議的，為什么？第一個我們都知道痤瘡患者，有皮脂腺毛孔堵塞，化妝可能會加重她的毛孔堵塞。第二個化妝品里面的化學成分，可能對痤瘡的患者的面部有刺激作用，甚至有誘發(fā)化妝品皮炎的風險，因為在門診，有時候看到痤瘡的患者，她的皮膚相對比較敏感，有時候化了妝以后，她會告訴我們，（她們的）臉怎么發(fā)紅、發(fā)燙了，其實就是誘發(fā)了化妝品皮炎。至于可不可以護膚，這是可以的，因為痤瘡患者或多或少都有皮膚屏障功能損害，而且她實際上是一個外油內(nèi)干的膚質(zhì)，我們可以用控油保濕的醫(yī)學護膚品，來修復皮膚屏障，促進痤瘡患者的早日康復。

主持人：網(wǎng)上有很多偏方說白糖、牙膏、蘆薈涂臉，隔夜茶水洗臉對治療痤瘡有用，這些方法對治療痤瘡真的有用嗎？

黃永華主任：目前而言，沒有任何循證醫(yī)學上的證據(jù)來證明，白糖敷臉、牙膏、茶水洗臉對痤瘡有效，蘆薈有清熱解毒、消炎殺菌的功效，有些患者用來擦臉，反映說確實是好了一點，但我們也發(fā)現(xiàn)有些患者用了生蘆薈，涂在臉上會引起過敏，所以蘆薈膠還是有一定的作用，但是痤瘡一定是講究一個綜合治療，單獨一個蘆薈涂到臉上，最多只是一個輔助的作用。

主持人：除了以上幾點，關于痤瘡的流言有哪些？

黃永華主任：這些都有很多，比如我可不可以運動，這肯定是可以的，因為運動可以加強身體的新陳代謝；我可不可以吃榴蓮？榴蓮屬于一個熱性水果，對痤瘡患者來說，要求一定是吃清淡的飲食，按照中醫(yī)這都屬于上火的食品，這是不可以的；還有荔枝肯定也是不可以的。

主持人：對于痤瘡患者，他們應該怎么正確治療和護理痤瘡？

黃永華主任：第一個，對于患有痤瘡的網(wǎng)友，應該去醫(yī)院找?？漆t(yī)生做正規(guī)的診治。第二個，生活作息要有規(guī)律、不要熬夜，在飲食上不要吃酸辣、煎炸、刺激性的食品。第三個，要講究一個正確的護膚方式，盡量不要化妝，可以用控油保濕的醫(yī)學護膚品。