新生兒血小板減少輕癥者不用使用激素，嚴(yán)重者可使用地塞米松治療1-2周，控制出血后停藥。

當(dāng)母親患有特發(fā)性血小板減少性紫癜或全身性紅斑狼瘡時(shí)，在妊娠期母體內(nèi)的抗體可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，破壞血小板，引起新生兒自身免疫性血小板減少。

診斷要點(diǎn)包括：

1、母親患有自身免疫病。

2、臨床上新生兒常在出生時(shí)或出生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)出血，表現(xiàn)為皮膚的紫癜、黑便、顱內(nèi)出血、血尿、軟組織血腫等，嚴(yán)重出血者還可能出現(xiàn)黃疸。病情較輕者可無(wú)出血，僅出現(xiàn)血小板減少。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查提示血小板減少，常為（5~10）×109/L，血紅蛋白正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。骨髓穿刺可發(fā)現(xiàn)巨核細(xì)胞增加，形態(tài)不成熟。

治療要點(diǎn)包括：

1、母親妊娠期需治療原發(fā)病，可于產(chǎn)前應(yīng)用激素治療，檢測(cè)血小板計(jì)數(shù)。

2、新生兒輕癥者不用使用激素，嚴(yán)重者可使用地塞米松治療1-2周，控制出血后停藥。

3、顱內(nèi)出血和嚴(yán)重出血者可考慮換血，輸注新鮮血或血小板。

該病為自限性，數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可恢復(fù)，死亡率小于10%。如在妊娠早期就積極治療預(yù)防出血的發(fā)生，可明顯降低死亡率。